Co je C-reaktivní protein?
C-reaktivní protein (CRP) je látka produkovaná játry v reakci na zánět. Dalšími názvy CRP jsou vysoce citlivé C-reaktivní proteiny (hs-CRP) a ultra-citlivý C-reaktivní protein (us-CRP).
Vysoká hladina CRP v krvi je známkou zánětu. To může být způsobeno širokou škálou různých onemocnění, od infekce po rakovinu. Vysoké hladiny CRP mohou také naznačovat, že v srdcích je zánět, což může znamenat vyšší riziko srdečního záchvatu. Je však důležité si uvědomit, že test CRP je extrémně nespecifický test a hladiny CRP mohou být zvýšeny v jakémkoli zánětlivém stavu.
Co znamená mít vysoký CRP?
Lékaři se všichni nedohodli na důsledcích vysokých hladin CRP. Někteří věří, že existuje korelace mezi vysokými hladinami CRP a zvýšenou pravděpodobností infarktu nebo mrtvice.
Lékařská studie lékařů zjistila, že u zdravých dospělých mužů měli pacienti s vysokou hladinou CRP třikrát vyšší pravděpodobnost srdečního záchvatu než pacienti s nízkou hladinou CRP. To bylo u mužů, kteří neměli předchozí anamnézu onemocnění srdce. Podle Clevelandské klinické studie Harvardská studie o zdraví žen ukázala, že vysoké hladiny CRP byly více předpovědní koronárními stavy a mozkovou mrtvicí u žen, než byly vysoké hladiny cholesterolu. Vysoký cholesterol je běžněji uváděným rizikovým faktorem. Studie Jackson Heart zjistila, že hs-CRP může hrát roli ve vývoji diabetu 2. typu u afroameričanů.
Lékaři mohou tento test objednat ve spojení s dalšími testy, aby zhodnotili riziko srdečního onemocnění nebo mrtvice. Existuje také nový výzkum, který naznačuje, že CRP může být použit jako prediktor ve zdravotních výsledcích souvisejících s chronickou obstrukční plicní chorobou (COPD). Lékaři mohou také objednat CRP test k diagnostice zánětlivých autoimunitních onemocnění, včetně:
- zánětlivé onemocnění střev (IBD)
- revmatoidní artritida
- lupus
Další informace: Autoimunitní onemocnění "
CRP a srdečních onemocnění
Nejnovější znalecký posudek společnosti American Heart Association (AHA) uvádí, že při zvažování všech rizikových faktorů mohou mít pacienti s hladinou CRP vyšší nebo rovnou 2 miligramy na litr (mg / l) pravděpodobně intenzivnější léčbu a léčbu onemocnění srdce.
Zvýšené hladiny CRP mohou mít významnou roli při identifikaci těch, kteří mohou potřebovat bližší sledování nebo intenzivnější léčbu po infarktu nebo srdečních zákrocích. Úrovně CRP mohou být také užitečné při odhalování osob s rizikem srdečního onemocnění, kde samotné hladiny cholesterolu nemusí být užitečné.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) považují tyto stavy za významné rizikové faktory pro rozvoj srdečních chorob:
- diabetes
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- kouření
- nezdravá strava
- omezená fyzická aktivita
- nadměrné užívání alkoholu
- mít nadváhu
Rodinná anamnéza srdečních onemocnění vás také vystavuje vyššímu riziku onemocnění srdce.
Jak se test podává?
Pro tento test není nutná žádná zvláštní příprava. V den testu můžete normálně jíst. Zdravotní sestra nebo jiný zdravotní sestra bude čerpat krev z žíly, obvykle na vnitřní straně lokte nebo na zadní straně ruky.
Za prvé, očistí kůži přes žílu antiseptikem. Dále obalí kolem pažby pružný pás, což způsobí, že se vám žíly lehce vyklenou. Pracovník poté vloží do žíly malou jehlu a sbírá krev v sterilní lahvičce.
Poté, co zdravotní sestra nebo ošetřující lékař shromáždí vzorek krve, odstraní elastický pás kolem paže a požádá vás, abyste na místo punkce natlačili gázu. Mohou použít pásku nebo obvaz pro udržení gázy na místě.
Existují rizika s testem?
Jedná se o rutinní test s nízkým rizikem, ale je zde malá šance na následující komplikace z krve:
- nadměrné krvácení
- závratě nebo závratě
- modřiny nebo infekce v místě punkce
Test CRP může být užitečný při hodnocení rizika srdečního onemocnění člověka, zejména v kombinaci s vysokou hladinou cholesterolu. Přínosy tohoto testu převažují nad možnými komplikacemi, zejména u pacientů s rizikem onemocnění srdce nebo cévní mozkové příhody a těch, kteří se zotavují z nedávných srdečních výkonů.
Co znamenají výsledky testu?
C-reaktivní protein se měří v miligramech CRP na litr krve (mg / l). Obecně platí, že nízká hladina C-reaktivního proteinu je lepší než vysoká, protože indikuje menší zánět v těle.
Podle Clevelandské klinické indikace méně než 1 mg / l znamená, že máte nízké riziko kardiovaskulárních onemocnění. Hodnota mezi 1 a 2,9 mg / l znamená, že jste ve středním riziku. Čtení větší než 3 mg / l znamená, že máte vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění. Čtení nad 10 mg / l může znamenat potřebu dalšího testování, aby se zjistila příčina takového významného zánětu ve vašem těle.
Hodnota CRP větší než 10 mg / l je zvláště vysoká a může naznačovat:
- infekce kostí nebo osteomyelitida
- autoimunní artritida vzplanutí
- IBD
- tuberkulóza
- lupus, onemocnění pojivové tkáně nebo jiné autoimunitní onemocnění
- rakovina, zejména lymfom
- pneumonie nebo jiné významné infekce
Mějte na paměti, že hladiny CRP mohou být také zvýšené, pokud užíváte antikoncepční pilulky. Jiné markery zánětu však nemusí být u těchto jedinců nutně abnormální. Zvýšené hodnoty CRP v těhotenství mohou být známkou komplikací, ale je zapotřebí více studií, aby bylo možné plně porozumět roli CRP a těhotenství.
Pokud jste těhotná nebo máte jinou chronickou infekci nebo zánětlivé onemocnění, je nepravděpodobné, že by CRP test přesně posoudil vaše riziko onemocnění srdce.Než začnete test CRP, poraďte se s lékařem o všech zdravotních problémech, které mohou zkreslit výsledky testu. Vzhledem k tomu, že existují jiné krevní testy, které mohou být provedeny namísto toho, můžete se zcela vzdát testu CRP.
Nezapomeňte, že tento test neposkytuje úplný obraz o vašem riziku kardiovaskulárních onemocnění. Lékař zváží vaše rizikové faktory životního stylu, jiné zdravotní stavy a rodinnou anamnézu při určování toho, které následné testy jsou pro vás nejlepší. Mohou také objednat jednu z následujících testů:
- elektrokardiogram (EKG)
- echokardiogram
- stresová zkouška
- CT vyšetření koronárních tepen
- srdeční katetrizaci
Co dělat, pokud máte vysoký CRP?
Snížení CRP není zaručeným způsobem, jak snížit riziko kardiovaskulárních nebo autoimunitních onemocnění. Je důležité vědět, že vysoká hladina CRP je to, co lékaři nazývají "biomarker". Biologický ukazatel je faktor, který je třeba mít na paměti při analýze zdraví člověka, ale není samostatným indikátorem konkrétní diagnózy.
Výzkum naznačuje, že zdravý výživový vzorec může snížit hladiny CRP. Středomořská strava byla důsledně prokázána snížení hladiny CRP. Pokud jste ohroženi srdečním onemocněním, snaha o zdravou výživu, která pro vás pracuje, by měla být součástí vašeho životního stylu bez ohledu na to.
Pokud máte vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění a výsledky testů vykazují vysokou hladinu CRP, může vám lékař doporučit statin nebo jiné léky snižující hladinu cholesterolu. Lze doporučit aspirinový režim. Vitamin C byl také zkoumán jako způsob, jak snížit hladiny CRP u lidí, u kterých je zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění. Nedávné studie naznačují, že probiotika mohou mít také pozitivní účinek na snížení CRP.
Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
