Artritida v koleni
Existují tři různé typy artritidy, které se mohou objevit v kolenou. Nejčastějším typem je osteoartróza (OA), progresivní stav, který pomalu odvádí kloubní chrupavku. OA se pravděpodobně vyskytuje až po středním věku.
Revmatoidní artritida (RA) je zánětlivá onemocnění, která může zasáhnout v jakémkoli věku.
Post-traumatická artritida se vyvíjí po poranění kolena. Může se objevit roky po roztrhaném menisku, poranění vazů nebo zlomeninu kolena.
Je možné mít najednou více než jeden typ artritidy. Prohlédněte si svého lékaře k diagnostice a diskutujte o úspěšném léčebném plánu pro konkrétní typ nebo typy artritidy, které máte.
Postupné zvyšování bolesti
Bolest k artritidě může začít náhle, ale je pravděpodobné, že se pomalu vyvíjí. Nejprve si můžete všimnout bolesti ráno nebo po chvíli, kdy jste byli neaktivní. Kolena může bolet, když stoupáte po schodech, postavíte se z místa sednutí nebo klečete. Mohlo by to ublížit jen na procházku.
Můžete také cítit bolest, když prostě sedíte. Někteří lidé s artritidou říkají, že vlhké počasí nebo jiné změny počasí mohou způsobit bolest. Bolest kolena, která vás probudí ze spánku, může být příznakem OA.
Opuch nebo něha
Artritida kolena může způsobit periodický zánět. To může být způsobeno tvorbou kostních ostruů (osteofytů) nebo dalších tekutin v koleni. Opuch může být výraznější po dlouhé době nečinnosti, jako když se poprvé proberete ráno.
Kůže na kolena může vypadat červeně nebo se může cítit teplo na dotek. Časem se můžete setkat s chronickým zánětem kolen, který se nezlepšuje pomocí léků bez předpisu (OTC) nebo protizánětlivých léků.
Vypnutí a zamykání
Časem se mohou svaly kolena oslabit a celá struktura kloubů se může stát nestabilní. Celková slabost kolena může způsobit, že se uvolní nebo se spustí. Kloub se může také držet nebo uzamknout, takže jej nemůžete ohýbat nebo narovnat. Možná zjistíte, že tyto příznaky přicházejí a odcházejí.
Krakování nebo prasknutí zvuků
Během pohybu se můžete cítit v kolenou v pocitu mrholení. Mohli byste dokonce slyšet popraskání nebo prasknutí zvuků pocházejících z vašich kolen. Tyto příznaky mohou nastat, když jste ztratili část hladké chrupavky, která pomáhá s hladkým pohybem. Pokud máte artritidu v koleni, hluk a mletí jsou výsledkem drsných povrchů a kostních ostruhů, které se navzájem otřou, když se pohybujete v kloubech.
Špatný rozsah pohybu
Artritida může dělat to stále náročnější pro vaše klouby kolen klouzat, jak mají, dělat dříve jednoduché pohyby těžké nebo nemožné. Nejpravděpodobněji zaznamenáte omezený pohyb pohybu, když vystupujete po schodech nebo se účastníte atletických aktivit.
OA postupně odvádí chrupavku. Jak se artritida zhoršuje, je pro klouby těžší fungovat normálně a může se stát stále obtížnější provádět každodenní úkoly. Časem můžete mít problémy s chůzí bez hole nebo chodce.
Ztráta kloubního prostoru
Koleno X-paprsky jsou vynikajícím diagnostickým nástrojem, protože jasně ukazují ztrátu společného prostoru, který způsobuje zvuk a špatný rozsah pohybu. Prostor, který je normálně obsazen chrupavkou, je opotřebovaný a je přítomna exponovaná kosti. Kosti ostrosti se rozvíjejí podél okrajů kloubu a odrážejí pokus o opravu těla. Jsou běžným příznakem OA.
Deformace kolena
Jak se artritida postupuje, můžete si všimnout změn ve vzhledu kolena. Artritida může způsobit zapadlý vzhled, protože svaly kolem kolena jsou tenké a oslabené. Kolena může začít směřovat k sobě nebo se ohýbat směrem ven. Deformity kolena se pohybují od sotva znatelné až docela těžké a oslabující.
Léčba artritidy v koleni
Několik druhů léčby může pomoci vaší kolenní artritidě. Užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen nebo aspirin, může dočasně potlačit bolest artritidy a snížit zánět v kolenním kloubu.
Poraďte se svým lékařem o užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), protože mohou ovlivnit vaše ledviny nebo způsobit vznik ulcer, pokud je užíván příliš často.
Mezi další léky proti artritidě patří:
- analgetika, která pomáhají s bolestí a mohou být doporučena jako alternativa k NSAID
- kortikosteroidy, které pomáhají při zánětu
- modifikátory biologické odpovědi, které mohou pomoci zabránit tomu, aby váš imunitní systém způsobil zánět kloubů
- (DMARD), které mohou specificky pomoci s léčbou RA
Injekce, které mohou pomoci při kolenní artritidě, zahrnují:
- doplňky kyseliny hyaluronové, které zmírňují záněty a bolesti artritidy mazáním kolenních kloubů, aby jim umožnily hladší pohyb
- injekce kortikosteroidů, které se injekčně podávají do kolena, aby se uklidnila zánět a bolest
- arthrocentesis, při kterém je tekutina z kloubu odstraněna pomocí jehly pro testování (může také zmírnit bolest)
Možná budete potřebovat chirurgický zákrok proti vaší artritidě, a to iv případě, že jiné léčby pomohou s vaší bolesti. Tři typy operací jsou nejčastější léčbou genitální artritidy:
- celková výměna kloubů, nejběžnější typ, ve kterém váš lékař nahradí koleno plastovou, keramickou nebo kovovou umělou hmotou
- osteotomii, kdy váš lékař změní kolenní kosti, aby kontroloval poškození a tlak v koleni
- artroskopie, při které Váš lékař provádí řez v koleni za účelem odstranění nebo opravy poškozených částí
Poraďte se svým lékařem o tom, která léčba nebo postup je pro vás nejlepší, na základě vaší úrovně bolesti, kolik vaše artritida ovlivňuje váš každodenní život a škody způsobené vašemu kolenu.
Domácí prostředky a změny životního stylu
Některé typy cvičení mohou pomoci zachovat funkci kolena a zmírnit bolest, včetně vodní aerobiku, silového tréninku a tai chi. Ztráta hmotnosti, zvláště pokud máte nadváhu, může pomoci zmírnit OA tím, že sníží tlak na kolena.
Některé studie naznačují, že následující přídavky mohou pomoci zmírnit zánět a bolest způsobenou kolenní artritidou:
- kapsaicin, který pomáhá s OA a RA
- kurkum (curcumin), který pomáhá s OA a RA
- chondroitin sulfát
- glukosamin
- avokádo sójové nezmýdelnitelné (ASU), které jsou vyrobeny z olejů
Kdy se chcete podívat na svého lékaře
Podívejte se na svého lékaře, pokud vaše bolest nebo zánět neodpovídá na žádnou léčbu. Podívejte se také na svého lékaře, pokud bolest zasahuje do vašeho každodenního života, zvláště pokud nemůžete spát nebo bolest ovlivňuje vaši chůzi nebo pohyb.
Abyste diagnostikovali kloubní artritidu, nejprve Váš lékař posoudí celkové tělesné zdraví. Mohou vás požádat, abyste stáli, když berou rentgenové záření, abyste zjistili, zda máte artritidu. Mohou také objednat vyšetření kostní hmoty nebo MRI, aby vyšetřily vaše kolena na přítomnost artritidy.
Kolena bolesti může naznačovat, že máte osteoporózu, ve které kosti ztrácejí svou hustotu a stávají se křehčími. Tento stav může způsobit bolesti a nepohodlí podobné těm, které jsou způsobeny artritidou. Váš lékař může objednat test kostní minerální hustoty, aby vyloučil osteoporózu jako příčinu bolesti.
Váš lékař vám může také vyšetřit lupus, což je chronický stav, kdy váš imunitní systém napadá vaše tělo. Lupus může způsobit bolest kloubů a další příznaky, které mohou ovlivnit funkci vašeho těla.
Diagnóza artritidy kolen předčasně vám pomůže hledat léčení a terapie, které zmírňují bolesti a zachovávají schopnost pohybu bez bolesti nebo obtíží. Pokud bolesti kolena narušují každodenní činnost, co nejdříve navštívte svého lékaře.
Otázka:
Jsem 55 let a raději bych neměl kolenní náhradu - na chvíli. Máte nějaké rady nebo informace o injekcích?
Z naší komunity FacebookA:
Pokud nejste v místě operace kolena a perorální léky nezlehčí vaši bolest, může lékař doporučit postup nazvaný viskozupplementace. Tato látka působí jako normální kloubní tekutina. Někteří pacienti mají bolesti několik měsíců. Injekce lze opakovat každých šest měsíců, pokud jste těžit z první injekce.
Jeanne Morrison, PhD, MSNAnswers zastupují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
