Co je terapie BiPAP?
K léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) se často používá terapie dvojitého pozitivního tlaku dýchacích cest (BiPAP). CHOPN je zastřešujícím termínem pro plicní a respirační onemocnění, které ztěžují dýchání.
Zpočátku byla tato léčba k dispozici pouze jako nemocniční léčba v nemocnicích. Nyní je to možné doma.
Moderní stroje BiPAP jsou stolní přístroje vybavené potrubím a maskou. Jednoduše položte masku na nos a / nebo ústa, abyste získali dvě úrovně stlačeného vzduchu. Jedna úroveň tlaku se dodává při vdechnutí a při vydechování se dodává nižší tlak.
Stroje BiPAP často obsahují "inteligentní" dechový časovač, který se přizpůsobuje vašim respiračním vzorům. Automatické vynulování hladiny stlačeného vzduchu automaticky pomáhá udržet úroveň dýchání na cílovém místě.
Tato terapie je druh neinvazivní ventilace (NIV). To proto, že terapie BiPAP nevyžaduje chirurgický zákrok, jako je intubace nebo tracheotomie.
Pokračujte v čtení, abyste zjistili, jak tato terapie pomáhá řídit CHOPN a jak se porovná s dalšími možnostmi léčby.
Jak BiPAP pomáhá s CHOPN?
Pokud máte CHOPN, je vaše dýchání pravděpodobné. Dýchavičnost a sípání jsou obyčejnými příznaky CHOPN a tyto příznaky se mohou zhoršovat, jakmile stav pokračuje.
BiPAP terapie zaměřuje na tyto dysfunkční dýchací vzorce. Tím, že máte při výdechu tlak na vzduchu, když vydechujete, může přístroj poskytnout úlevu vašim přepracovaným plicím a svalům hrudní stěny.
Tato léčba byla původně použita k léčbě spánkové apnoe a z dobrého důvodu. Když spíte, vaše tělo spoléhá na váš centrální nervový systém, aby vedl dýchací proces. Pokud odpočíváte v poloze nakloněné, při dýchání máte větší odpor.
V závislosti na vašich individuálních potřebách může terapie BiPAP probíhat, když jste vzhůru nebo spící. Denní použití může mimo jiné omezit sociální interakce, ale může být v určitých situacích nezbytné.
Typicky budete používat stroj BiPAP v noci, aby se vaše dýchací cesty otevřely během spánku. To pomáhá výměně kyslíku s oxidem uhličitým, což usnadňuje dýchání.
Pro lidi s CHOPN to znamená méně namáhavé dýchání během noci. Tlak v dýchacích cestách podporuje trvalý tok kyslíku. To umožňuje vašim plicím účinněji přenášet kyslík do vašeho těla a odstranit přebytečný oxid uhličitý.
Výzkum ukázal, že u lidí, kteří mají CHOPN a vyšší hladiny oxidu uhličitého, může pravidelné noční používání přípravku BiPAP zlepšit kvalitu života a dechu a zvýšit dlouhodobé přežití.
Existují nějaké vedlejší účinky?
Mezi nejčastější vedlejší účinky terapie BiPAP patří:
- suchý nos
- nazální kongesce
- rýma
- obecné nepohodlí
- klaustrofobie
Pokud je vaše maska uvolněná, můžete také zažít únik vzduchu z masky. To může udržet stroj v zachování předepsaného tlaku. Pokud k tomu dojde, může to mít vliv na vaše dýchání.
Abyste zabránili úniku vzduchu, je důležité, abyste zakoupili masku, která byla správně nasazena do úst, nosu nebo obojí. Po vložení masky spusťte prsty po okrajích a ujistěte se, že jsou "utěsněny" a nasazeny na obličej.
Může BiPAP způsobit jakékoli komplikace?
Komplikace z BiPAP jsou vzácné, ale BiPAP není vhodnou léčbou pro všechny osoby s respiračními problémy. Nejvíce související komplikace souvisejí se zhoršením funkce plic nebo zranění. Poraďte se s lékařem o jednotlivých rizikách a přínosech, které můžete mít při léčbě přípravkem BiPAP. Mohou vám pomoci posoudit vaše možnosti a poskytnout další pokyny.
Jaký je rozdíl mezi terapiemi CPAP a BiPAP?
Nepřetržitý pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP) je dalším typem NIV. Stejně jako u společnosti BiPAP, CPAP vylučuje stlačený vzduch z stolního zařízení.
Klíčový rozdíl spočívá v tom, že CPAP dodává pouze jednu úroveň přednastaveného tlaku vzduchu. Stejný kontinuální tlak je dodáván během inhalace i výdechu. To může u některých lidí ztěžovat vydechování.
Jedinečný tlak vzduchu vám pomůže udržet vaše dýchací cesty otevřené. Ale vědci zjistili, že pro lidi s CHOPN není tak výhodná, pokud nemají obstrukční spánkovou apnoe.
Stroje BiPAP poskytují dvě různé úrovně tlaku vzduchu, což usnadňuje vydechování, než je tomu u stroje CPAP. Z tohoto důvodu je BiPAP preferován u lidí s CHOPN. Zmenšuje práci, kterou potřebuje k dýchání, což je důležité u lidí s CHOPN, kteří dýchají energií.
CPAP má stejné vedlejší účinky jako BiPAP.
Přípravek BiPAP lze také použít k léčbě spánkové apnoe, zvláště pokud CPAP nebyl užitečný.
Jsou k dispozici další terapie?
Ačkoli někteří badatelé přivítali BiPAP jako nejlepší terapii pro CHOPN, není to jediná možnost.
Pokud jste již vyčerpali seznam možných změn v životním stylu - a vykopli jste zvyk, pokud jste byli kuřáci - váš aktualizovaný léčebný plán může obsahovat kombinaci léků a kyslíkových terapií. Chirurgie se obvykle provádí pouze jako poslední možnost.
Léky
V závislosti na vašich potřebách může lékař doporučit krátkodobě působící nebo dlouhodobě působící bronchodilatanci nebo obojí. Bronchodilátory pomáhají uvolnit svaly v dýchacích cestách. To umožňuje lépe otevřít dýchací cesty, což usnadňuje dýchání.
Toto léčení je podáváno pomocí nebulizátoru nebo inhalátoru. Tato zařízení umožňují léčivému přípravku jít přímo do plic.
V závažných případech může váš lékař předepsat i inhalační steroid, který doplní váš bronchodilatátor. Steroidy mohou pomoci snížit zánět dýchacích cest.
Další informace: Seznam léků, které pomáhají zmírnit příznaky CHOPN "
Kyslíková terapie
Podobně jako terapie BiPAP, kyslíková terapie často dodává kyslík do plic prostřednictvím masky. Kyslík může být také podáván přes trubky, které spočívají ve vašem nosu nebo trubici umístěné ve vaší trubici.
Tento kyslík je obsažen v přenosné nádrži, kterou musíte znovu naplnit, jakmile se hladina sníží. Kyslíkovou terapii můžete používat den nebo v noci, kdykoli je pro vás přínosem.
Na rozdíl od terapie BiPAP poskytuje kyslíková terapie pouze nastavenou úroveň kyslíku. Kyslík z kyslíkové nádrže není přizpůsoben vašim individuálním potřebám, na vaše dýchací cesty není aplikován žádný tlak a stroj se nemůže přizpůsobit vašim konkrétním dechovým vzorům.
Chirurgická operace
Pokud máte závažné příznaky a nereagujete dobře na jiné terapie, může lékař doporučit operaci. Toto je obvykle poslední možnost.
V závislosti na vašich individuálních potřebách může lékař doporučit:
- bulletomii, aby se z plic odstranily bullye, které se tvoří nad poškozenými vzduchovými vaky
- snížení objemu plic, aby se odstranila poškozená plicní tkáň
- transplantace plic
Která terapie je pro vás vhodná?
Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, že pro vás je nejlepší léčebný plán. Vaše individuální příznaky pomohou Vašemu lékaři rozhodnout o terapii a provést personalizovaná doporučení.
Mnoho lidí s CHOPN často zjistí, že spánek je nepohodlný. V těchto případech by mohla být cesta BiPAP. Váš lékař může také doporučit kombinaci léků a kyslíkových terapií.
Při prozkoumání možností zeptejte se svého lékaře:
- Jaká je pro mě nejlepší terapie?
- Existují nějaké alternativy?
- Bude to muset denně používat pravidelně? Je to dočasné nebo trvalé řešení?
- Jaké změny životního stylu můžu udělat pro zlepšení mých příznaků?
- Bude pojištění nebo Medicare toto pokrýt?
Konečně, zvolená terapie závisí na tom, jaký efekt máte na vaši plicní funkci a jaké metody nejlépe získáte do plic vašeho vzduchu.
