Co je to bez pittingového edému?
Edém je lékařský termín pro otok, který je způsoben extra tekutinou. Mnoho věcí může způsobit otok, od teplého počasí až po štítnou žlázu.
Lékaři většinou klasifikují edém buď jako pitting, nebo jako pitting. Pokud stisknete oteklou oblast prstem a nezpůsobí odsazení do pokožky, považuje se to za nepoškozující edém.
Pitting vs. pitující edém
Oblasti pittingového edému reagují na tlak, obvykle z ruky nebo prstu. Například když stisknete kůži prstem, zanechá odsazení, a to i po odstranění prstu. Chronický otok pittingu je často známkou problémů s játry, srdcemi nebo ledvinami. To může také být příznakem problému s okolními žilkami.
Aplikovat tlak na netopýřící edém, na druhé straně, nezpůsobí žádné trvalé odsazení. Často je to známka stavu postihujícího štítnou žlázu nebo lymfatický systém.
Co způsobuje páteřní edém?
Lymphedema
Lymphedém je stav, který znemožňuje řádné vypouštění lymfatické tekutiny v důsledku zablokování. Často je způsobena chirurgickým zákrokem nebo jako sekundární stav. Můžete se s ní také narodit.
Když se lymfatická tekutina nemůže vyprázdnit, hromadí se a způsobí otok. Lymphedema může být buď pitting nebo non-pitting.
Myxedema
Někteří lidé s těžkou nebo pokročilou hypotyreózou vyvinou stav nazvaný myxedém. To má tendenci způsobovat oteklé nohy a nohy, ale může také způsobit otoky očních víček a rtů. V některých případech může také způsobit otok jazyka.
Lipedema
Lipedema způsobuje růst a proliferaci tukových buněk a vede k zvýšenému zadržování tekutiny kolem buněk, což vede k nepoškozenému otoku, který je často citlivý nebo bolestivý. Obvykle postihuje nohy a nohy a vyskytuje se téměř výhradně u žen.
Jak je diagnostikována?
Pokud máte neobvyklé otoky, existuje několik věcí, které může lékař udělat, aby zjistil příčinu. Pravděpodobně začnou působit tlak na oblast, aby zjistili, zda je váš otok pitting nebo ne-pitting.
Pokud jste nedávno odstranili lymfatickou uzlu, mohou používat lymfoscintigrafii. Jedná se o zobrazovací test, který používá radioaktivní látku, aby zjistil, jak tekutina prochází lymfatickým systémem. V závislosti na anamnéze může být diagnostikován lymfedém pomocí základní fyzikální vyšetření.
Mohou také provést test funkce štítné žlázy k měření hladin hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) spolu s hladinou thyroxinu (T4). Nízké hladiny T4 spolu s vysokým TSH indikují hypotyreózu, která způsobuje myxedém. Pokud jste již byli diagnostikováni s hypotyreózou, možná nebudete potřebovat jiné testy k diagnostice myxedému.
Lipedema může být těžší diagnostikovat, protože se v zobrazovacích testech nezobrazuje vždy. Místo toho vás lékař pravděpodobně vyšetří za fyzické příznaky, jako například:
- snadné otlaky
- něha
- nepoškozené nohy
- nadváhu, která neodpovídá na dietu nebo cvičení
Jak se léčí?
Nedostatečný edém je obvykle těžší léčit než otoky pitting. Pitting otok je často způsoben dodatečnou vodou, takže dobře reaguje na elevaci a diuretika. Nedostatečný edém, na druhé straně, je zpravidla způsoben jinými faktory, než jen tekutinou, což ztěžuje drenáž.
Léčba lymfodémy
Lymphedém obvykle reaguje dobře na komplexní dekongestující terapii (CDT). To zahrnuje:
- pomocí jemné masáže ke stimulaci pohybu tekutiny a otevření lymfatických kapilár
- obalování oblasti obvazy
- po ošetření kůže, aby se postižená oblast zvlhčila
- pravidelné cvičení
- nosit kompresní oděvy
Léčba lipedémy
Zatímco neexistuje žádná léčba lipedému, mnoho lidí zjistí, že CDT také funguje dobře pro symptomy lipedému. Lipectomy, modifikace liposukce, může také pomoci s lipedémem v jeho dřívějších stádiích.
Léčba myxedema
Myxedém obvykle vyžaduje léčbu, jako je syntetický hormon T4 nazvaný levotyroxin. To pomůže obnovit rovnováhu vašich hormonů štítné žlázy. Mějte na paměti, že může trvat několik týdnů, než začne tato léčba začít pracovat.
Existují nějaké komplikace?
Pokud se ponechá neošetřený, může způsobit nepříznivý edém řadu komplikací. Když se pokožka roztahuje v důsledku opuchu, může se stát suchá a popraskaná, takže je náchylná k infekci. Časem může otok způsobit trvalé poškození hluboké tkáně pod postiženou oblastí. Může také vést k špatnému oběhu a zvýšit riziko vzniku vředů.
Příčina myxedému může vést k něčemu, který se nazývá krvácení z myxedému. Jedná se o zdravotní nouzi, která způsobuje:
- snížené dýchání
- nízká tělesná teplota
- zmatek
- šokovat
- kóma
- záchvaty
- nízký kyslík v krvi
- vysoký obsah oxidu uhličitého v krvi
- nízký obsah sodíku v krvi
Krize myxedému může také způsobit smrt, takže je velmi důležité okamžitě vyhledat léčbu.
Sečteno a podtrženo
Nedostatečný edém je obvykle známkou základního onemocnění, takže je nejlepší, aby se váš lékař podíval na postiženou oblast. V závislosti na příčině může být zapotřebí masážní terapie, léky, kompresní oděvy nebo kombinace všech tří.
