Co je hyperpyrexie?
Normální tělesná teplota je obvykle 98,6 TAF (37 ° C). Během dne však mohou dojít k mírným výkyvům. Teplota těla je například nejnižší v ranních hodinách ráno a nejvyšší v pozdních odpoledních hodinách.
Máte pocit, že máte horečku, když se teplota těla zvýší o několik stupňů nad normální teplotu. To je obvykle definováno jako 100.4TAF (38TAC) nebo vyšší.
V některých případech může vaše tělesná teplota vzrůst výrazně nad svou normální teplotu kvůli jiným než horečkám. To je označováno jako hypertermie.
Když teplota těla v důsledku horečky přesáhne 106 TAF (41,1 ° C), máte pocit, že máte hyperpyrexii.
Kdy hledat nouzovou lékařskou péči
Zavolejte svého lékaře, jestliže vy nebo vaše dítě máte teplotu 103 stupňů nebo vyšší. Vždy byste měli vyhledat horečku, pokud máte následující příznaky:
- Teplota 100,4 TAF (38 TAC) nebo vyšší u dětí do tří měsíců věku
- nepravidelné dýchání
- zmatenost nebo ospalost
- záchvaty nebo křeče
- těžká bolest hlavy
- vyrážka
- trvalé zvracení
- těžký průjem
- bolest břicha
- ztuhlý krk
- bolest při močení
Symptomy hyperpyrexie
Kromě horečky 106TAF (41,1 ° C) nebo vyšších mohou příznaky hyperpyrexie zahrnovat:
- zvýšená nebo nepravidelná srdeční frekvence
- svalové křeče
- rychlé dýchání
- záchvaty
- zmatenost nebo změny v duševním stavu
- ztráta vědomí
- kóma
Hyperpyrexie je považována za lékařskou pohotovost. Pokud není léčba ponechána, může dojít k poškození orgánů a ke smrti. Vždy vyhledejte lékařskou pomoc.
Příčiny hyperpyrexie
Infekce
Různé závažné bakteriální, virové a parazitární infekce mohou vést k hyperpyrexii.
Mezi infekce, které mohou způsobit hyperpyrexii, patří mimo jiné:
- S. pneumoniae, S. aureus, a H. influenzae bakteriální infekce
- enteroviru a virové infekce chřipky A.
- infekce malárie
Sepsa může také způsobit hyperpyrexii. Sepsa je život ohrožující komplikace infekce. Při sepsi vaše tělo uvolňuje do krve řadu sloučenin, které pomáhají v boji proti infekci. To může někdy způsobit závažnou zánětlivou reakci, která může vést k poškození a selhání orgánů.
Za účelem diagnostiky infekční příčiny hyperpyrexie odebere Váš lékař vzorek pro testování přítomnosti mikroorganismů. V závislosti na povaze podezření na infekci by mohl být vzorkem krve, vzorkem moči, vzorkem stolice nebo vzorkem sputa. Váš lékař pak může identifikovat infekční agens pomocí různých kultur nebo molekulárních metod.
Anestézie
Za výjimečných okolností může expozice některých anestetik způsobit extrémně vysokou tělesnou teplotu. To je označováno jako maligní hypertermie (někdy nazývaná maligní hyperpyrexie).
Být náchylný k maligní hypertermii je dědičný, což znamená, že může být předán od rodiče k dítěti.
Maligní hypertermie může být diagnostikována testováním vzorku svalové tkáně. Pokud máte příbuzného, který má maligní hyperpyrexii, měli byste zvážit testování stavu.
Jiné drogy
Kromě léků na anestezii může užívání určitých léků na předpis vést k situacím, kdy je příznakem hyperpyrexie.
Příkladem takovéhoto stavu je serotoninový syndrom. Tento potenciálně život ohrožující stav může být způsoben serotoninergními léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Dalším příkladem je neuroleptický maligní syndrom, který může být způsoben reakcí na antipsychotika.
Navíc některé rekreační drogy, jako je MDMA (extáze), mohou způsobit hyperpyrexii.
Příznaky těchto stavů se obvykle objevují krátce po expozici léku.
Váš lékař provede fyzickou prohlídku a zkontroluje anamnézu expozice konkrétním lékům, aby diagnostikoval hyperpyrexii související s léky.
Úpal
Tepelný úder je, když se vaše tělo přehřeje na nebezpečné úrovně. To může být způsobeno přeexponováním se v horkém prostředí. Lidé, kteří mají potíže s regulací teploty těla, mohou navíc vyvolat tepelný úder. To může zahrnovat starší dospělé, velmi malé děti nebo osoby s chronickými nemocemi.
Lékař provede fyzické vyšetření k diagnostice tepelného mozku. Vzhledem k tomu, že mokrý útlum a dehydratace mohou zvýraznit ledviny, mohou také testovat funkci ledvin.
Styroidní bouře
Styrotická bouře je vzácný stav, který se může vyskytnout při nadměrné produkci hormonů štítné žlázy.
Včasná identifikace a léčba štítné žlázy je zásadní. Váš lékař použije vaši anamnézu, příznaky a laboratorní vyšetření k potvrzení štítné žlázy.
U novorozenců
Hyperpyrexie je u kojenců vzácná. Dítě s hyperpyrexií však může být ohroženo vážnou bakteriální infekcí.
Několik studií naznačilo spojení s vysokou horečkou a rizikem závažné bakteriální infekce u velmi malých dětí.
Pokud je vaše dítě starší než 3 měsíce a má horečku o hodnotě 100,4 TAF nebo vyšší, je velmi důležité, aby dostávaly okamžitou lékařskou pomoc.
Léčba hyperpyrexie
Léčba hyperpyrexie zahrnuje řešení jak zvýšení tělesné teploty, tak podmínky, které ji způsobují.
Spongování nebo koupání v chladné vodě může pomoci snížit teplotu těla. Může se také stát, že byste mohli vyčistit ledové obaly, vyfukovat studený vzduch nebo stříkat studenou vodou. Dále by měl být odstraněn jakýkoli pevný nebo extra oděv. Když máte horečku, tato opatření nemusí pracovat, aby snížila teplotu na normální, nebo dokonce více než jeden stupeň nebo dva.
Můžete také dostat intravenózní (IV) tekutiny jako podpůrnou léčbu a pomoci při dehydrataci.
Pokud je hyperpyrexie způsobena infekcí, Váš lékař určí příčinu. Budou pak podávat správnou farmakoterapii k léčbě.
Pokud máte maligní hypertermii, lékař nebo anesteziolog zastaví všechny anestetické léky a dá vám lék nazývaný dantrolen. Pokračujte vpřed, měli byste vždy informovat svého lékaře nebo anesteziolog o vašem stavu.
Hyperpyrexie související s léky je léčena přerušením užívání léku, podstupujícím podpůrnou péči a zvládáním symptomů, jako je rychlá srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak.
Podmínky, jako je štítná žláza, mohou být léčeny antityroidními léky.
Outlook pro hyperpyrexii?
Hyperpyrexie nebo horečka 106 ° F nebo vyšší je naléhavou příhodou. Pokud není horečka snížena, může dojít k poškození orgánů a úmrtí.
Ve skutečnosti, pokud trpíte horečkou vyšší než 103 ° F s dalšími významnými příznaky, je důležité, abyste hledali okamžitou lékařskou péči.
Lékař bude rychle pracovat na diagnostikování toho, co způsobuje vaši vysokou horečku. Budou pracovat na bezpečném snížení horečky před závažnými komplikacemi.
