Udržení zdravé tělesné hmotnosti může být výzvou, pokud máte Crohnovu chorobu. Ačkoli jídlo nezpůsobuje zánět a poškození tkání u kořenů Crohnovy nemoci, lidé spojují stravování s vzplanutím a často se vyhýbají potravinám, aby se zabránilo dalšímu nepohodlí. Přeskakování jídel může poskytnout určitou úlevu, ale potřeba výživy, zejména adekvátních kalorií, nemůže být ignorována. Podvýživa a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti jsou u mnoha Crohnových pacientů velmi časté. Z těchto a jiných důvodů byste měli vždy pracovat s dietologem, abyste vytvořili dietní plán, který pro vás pracuje. Léčba by měla zahrnovat také pravidelné sledování tělesné hmotnosti a dalších testů, podle potřeby, aby se zjistilo, zda máte výživové nedostatky.
Dokonce i když je Vaše Crohnova remise, můžete mít nízkou tělesnou hmotnost, protože vaše tělo správně neabsorbuje živiny. Můžete potřebovat dodatečné kalorie ve vaší stravě, aby se zabránilo neúčinnému vstřebání kalorií z jídla. Můžete také požadovat dietu, která neobsahuje konkrétní součásti, například:
- lepek
- laktóza
- fruktóza
- přebytečné vlákno
Potřeby každého člověka jsou různé, a proto je důležité úzce spolupracovat se zdravotnickými pracovníky na vypracování individuálního plánu stravování.
Obecné pokyny pro údržbu hmotnosti
Následující pokyny, navržené firmou Crohn's and Colitis Foundation of America, mohou zmírnit příznaky, pomoci vám udržet zdravou tělesnou hmotnost a pomáhat prodloužit ústup choroby.
- Pijte spoustu vody po celý den (v poměrně malých porcích).
- Jezte pravidelně malé porce po celý den.
- Minimalizujte nebo odstraňte potraviny s vysokým obsahem vlákniny, včetně fazolí, ořechů, semen, surové zeleniny a popcorn.
- Vyhněte se mastným jídlům, včetně smažených potravin a těstovinám s těžkou smetanou nebo máslem.
- Osoby nesnášenlivé s laktózou by se neměly zabývat mléčnými výrobky nebo si vybírat výrobky, které mají poměrně málo laktózy, například tvrdé sýry.
- Vezměte doplňky podle pokynů pro uložení klíčových živin, jako je vápník, vitamin D, vitamín B-12 a kyselina listová.
- Pokud ze zkušenosti víte, že některé potraviny pravděpodobně způsobí plyn, vložte je do seznamu "Foods to Avoid". Pravděpodobně viníci zahrnují pikantní potraviny, zelí, brokolice, květák, fazole a ovocné šťávy. Citrusové plody mohou být obzvláště problematické.
Druhý konec spektra
Nízká tělesná hmotnost je společným znakem Crohnovy choroby a lidé s tímto onemocněním se často snaží udržet zdravou tělesnou hmotnost. Existuje však i mnoho lidí s Crohnovou chorobou, kteří mají nadváhu.
Být obézní dává pacientům s Crohnem zvýšené riziko vzniku komplikací, pokud by museli podstoupit operaci k nápravě střevních problémů. Studie o procesu hojení ran zveřejněná v časopise Journal of Dental Research ukázala, že operace na obézních pacientech často trvají déle, než se uzdraví a mají větší pravděpodobnost, že se uzdraví špatně, ve srovnání s jednotlivci se zdravou hmotností.
Enterální výživová terapie
Lékaři mají ve svém arzenálu četné zbraně a bojují proti Crohnově chorobě. Výkonné léky ke snížení zánětu mohou umožnit některým lidem, aby vstoupili do remise. Příklady zahrnují aminosalicyláty a kortikosteroidy. Ostatní mohou mít prospěch z léčiv, jako jsou imunomodulátory, antibiotika nebo nejnovější třída léků nazývaná biologická terapie.
Dalším přístupem je enterální výživa. Enterální výživa zahrnuje zavedení tekuté výživové přísady přímo do žaludku nebo střev pomocí trubičky, která je zasunuta do nosní dírky. Některé studie ukázaly, že lidé také reagují na enterální nutriční terapii, stejně jako na farmakoterapii s kortikosteroidy. To platí zejména u dětí s Crohnovou chorobou.
Poraďte se s lékařem, pokud máte obavy o váhu nebo pokud máte pocit, že vaše strava je příliš omezená. Mohou doporučit odborníka na výživu, který vám pomůže vytvořit osobní dietní plán.
Otázka:
Jak se udržuje zdravá hmotnost u dětí s Crohnovou chorobou?
A:
Růst a vývoj je pro všechny děti mimořádně důležitý a může být zvláště náročné, když má dítě Crohnovu chorobu. Podvýživa u dětí může vést k dlouhodobým problémům, včetně krátkého postavení, zpoždění v pubertě a nemoci kostí. Všechny děti s Crohnovou chorobou by měly mít pravidelné měření hmotnosti, výšky, BMI a rychlosti růstu u svého pediatra. Mnoho dětí je vybíravých jedlík i bez příznaků chronické nemoci, takže nutriční poradenství a pobídky by měly být součástí plánu péče o dítě. Doplňková výživa nazogastrickou trubicí může být nezbytná pro to, aby děti dosáhly svých cílů růstu.
Zdravotní lékařský týmVýsledky představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
