IPF vs. COPD: Zjistěte rozdíl

Co jsou IPF a CHOPN?

Idiopatická plicní fibróza (IPF) a chronická obstrukční plicní onemocnění (COPD) jsou chronické i postižené plicní nemoci, které způsobují dušnost. IPF a CHOPN však způsobují různé formy fyzického poškození plic.

V IPF se vaše plíce stávají zjizvenými, tuhými a silnými a progresivní poškození není reverzibilní. U COPD se dýchací cesty a vzduchové vaky v plicích zablokují, ale můžete také kontrolovat příznaky i v pokročilých případech onemocnění. Dvě nejčastější formy CHOPN jsou emfyzém a chronická bronchitida.

IPF i CHOPN mají prospěch z včasné diagnostiky. Celkově má ​​IPF velmi špatnou prognózu s průměrnou dobou přežití pouze dva až tři roky po diagnóze. Ale někteří lidé žijí déle a včasná léčba vám může pomoci prodloužit život. COPD je léčiva, s lepšími výsledky, pokud ji chystáte dříve. Doba přežití se liší v závislosti na závažnosti onemocnění, celkovém zdravotním stavu a vaší historii kouření.

Prevalence

IPF je vzácná onemocnění, která postihuje přibližně 100 000 lidí ve Spojených státech, přičemž každý rok je diagnostikováno 34 000 případů. CHOPN je mnohem častější a považuje se za hlavní zdravotní problém USA. Asi 30 milionů lidí ve Spojených státech má CHOCHP. Podle některých odhadů postihuje přibližně 20 procent dospělých Američanů.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí je CHOPN třetí příčinou smrti ve Spojených státech. IPF, ačkoli vzácná, je zařazena jako "sedmý na seznamu smrtelných malignit" podle recenzovaného článku z roku 2015.

Příčiny

Příčina IPF není známa a průběh onemocnění není předvídatelný. Naproti tomu asi 90 procent případů CHOPN je způsobeno kouřením a průběh onemocnění je dobře studován. IPF je často diagnostikována, dokud není přítomna trvalá jizva plic. Mnoho lidí s CHOPN má jen mírné příznaky a nejsou diagnostikováni, dokud jejich onemocnění nepřesáhne.

Rizikové faktory IPF

Přestože příčina IPF není známa, s tímto onemocněním je spojeno několik rizikových faktorů:

• Kouření.
• Stáří. Asi dvě třetiny pacientů s IPF jsou po diagnóze starší než 60 let.
• Zaměstnání, které zahrnují práci kolem prachu, chemikálií nebo výparů. Clevelandská klinika poznamenává, že zemědělci, rančáři, kadeřníci a kameníři mají "velmi zvýšené riziko" rozvoje IPF.
• Sex. Více mužů než žen je diagnostikováno s IPF.
• Rodinná historie IPF. Předpokládá se, že genetické faktory hrají roli.
• Radiační ošetření hrudníku. Radiační terapie v blízkosti hrudníku, podobně jako při léčbě rakoviny prsu a plic, může vést k jizvové tkáni v plicích.
• Některé léky. Patří sem chemoterapeutické léky methotrexat, bleomycin a cyklofosfamid, stejně jako některé léky na srdce a antibiotika.

Rizikové faktory CHOPN

Rizikové faktory CHOCHP jsou podobné jako u IPF:

• Kouření. Dlouhodobé kouření je odpovědné za 90 procent případů CHOPN. Patří sem kuřácké, cigaretové a marihuanské kuřáky. Dlouhodobá expozice kouření z pasivního odpadu představuje také riziko. Lidé s astmatem, kteří kouří, mají ještě vyšší riziko.
• Stáří. Většina lidí má asi 40 let, když poprvé zaznamená příznaky CHOPN.
• Zaměstnání, které zahrnují práci kolem prachu, chemikálií nebo výparů.
• Sex. Nekuřáky u žen mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít CHOPN. Hodnocení z roku 2007 naznačuje, že ženy jsou náchylnější k fyzickému poškození dýmu.
• Rodinná historie CHOCHP. Vzácná genetická porucha nazývaná nedostatkem alfa-1-antitrypsinu je příčinou přibližně 1 procenta případů CHOPN. Jiné genetické faktory mohou být také zahrnuty.

Příznaky a symptomy

IPF a COPD sdílejí mnoho příznaků a příznaků:

• Primárním příznakem obou onemocnění je dýchavičnost, která se postupně zhoršuje.
• Obě nemoci zahrnují chronický kašel. V IPF je kašel suchý a hacker, zatímco v CHOPN je produkce hlenu a sípání.
• Obě onemocnění jsou vyznačeny únavou. To je způsobeno obtížemi dostat kyslík do krve a kysličníku uhličitého ven z krve.
• Obě onemocnění mohou ovlivnit vaše prsty. V IPF mohou být prsty a nehty zvětšeny, nazývané kluby. U COPD se mohou vaše rty nebo nepravé lůžka modře, nazývané cyanóza.
• Obě onemocnění jsou závažnější v důsledku respiračních infekcí, jako je chřipka.
• Pokud jsou závažné, obě nemoci mohou vést k neúmyslnému úbytku hmotnosti, jelikož jídlo se stává obtížným.
• CHOPN může také zahrnovat hrudník a opuch v kotlících, nohou nebo nohou.

Léčba

V současné době neexistuje lék na léčbu IPF nebo CHOPN. Cílem léčby je zmírnění příznaků.

Prvním krokem v léčbě jak IPF, tak COPD je, aby kuřáci přestali kouřit. Dalším okamžitým krokem je odstranění znečišťujících látek z domácnosti nebo pracoviště. Ujistěte se také, že vaše očkování zůstává aktuální, aby se zabránilo vzplanutí a komplikacím infekce.

Drogy

V minulosti byla pro IPF předepsána protizánětlivá léčiva, protože se nesprávně pokládalo, že zánět vedl k plicnímu jizvení. Tyto léky nebyly účinné. Nyní vědci zkoumají další možné příčiny spolu s konkrétními léky, které se zaměřují na tyto příčiny. Plicní jizvení v IPF nelze obrátit.

Léčba COPD zahrnuje léky na předpis, které zmírňují zánět dýchacích cest, usnadňují dýchání a pomáhají předcházet vzniku komplikací.

Bronchodilatátory vám pomohou uvolnit svaly kolem vašich dýchacích cest. Tyto léky se používají s inhalačním zařízením a mohou být krátkodobě nebo dlouhodobě působící, v závislosti na vašich potřebách. Mohou být také kombinovány s inhalačními steroidy, v závislosti na závažnosti příznaků. Orální steroidy jsou předepsány pouze pro krátkodobé použití.

Kyslíková terapie

Doplňkový kyslík z malé přenosné kyslíkové nádrže se používá jako léčba IPF i COPD. Kyslík je dodáván trubicí nebo maskou a pomáhá vám dýchat pohodlněji, když provádíte běžné denní aktivity a během spánku. Může vám také umožnit cvičení. Pokud trpíte CHOPN, nemusíte vždy potřebovat doplněk kyslíku.

Plicní rehabilitace

Plicní rehabilitace je skupina programů, které vám pomohou vyrovnat se s IPF nebo CHOPN. Zahrnuje cvičení při dýchání a snížení stresu. Může také zahrnovat nutriční a psychologické poradenství a management nemocí. Cílem je pomoci vám zůstat aktivní a držet krok s každodenní činností. Pokud je vaše onemocnění velmi těžká, můžete potřebovat pomoc doma s každodenní rutinou.

Operace plic

Transplantace plic je možnost pro pacienty s IPF nebo COPD. Může prodloužit životnost, ale i riziko. V závislosti na typu poškození plic jsou pro COPD možné i další operace. V bullektomii mohou být odstraněny zvětšené vzdušné prostory ve vzduchových vaků nazývané bullae, které vám pomohou dýchat. U některých lidí s CHOPN může operace snižování objemu plic odstranit poškozené tkáně z plic, aby se zlepšilo dýchání.

Výhled

Jak IPF, tak i CHOPN jsou život ohrožující nemoci s vážnými nepohodlí a fyzickými a emocionálními problémy. Včasná detekce je klíčová. Pokud máte jakýkoli z příznaků nebo příznaků, je důležité, abyste byli vyšetřováni. Jakmile jste diagnostikováni, držte se svého léčebného plánu včetně cvičení, jak je předepsáno, což vám pomůže prodloužit životnost.

Připojte se ke skupině podpory, kde můžete diskutovat o problémech IPF nebo COPD a najít zdroje, které vám pomohou vyrovnat se. Skupiny podpory vám mohou také upozornit na jakýkoli nový vývoj léčby. Výzkum probíhá pro obě onemocnění při hledání nových léků a možných způsobech prevence této nemoci.