O antibiotické profylaxi
Antibiotická profylaxe je použití antibiotik před chirurgickým zákrokem nebo zubním zákrokem k prevenci bakteriální infekce. Tato praxe není tak rozšířená, jako před deseti lety. To je způsobeno:
- zvýšení rezistence bakterií na antibiotika
- změna bakterií, které způsobují infekce
- zlepšení technologií, které mohou detekovat infekce
Avšak antibiotická profylaxe se stále používá u lidí, kteří mají určité rizikové faktory pro bakteriální infekci. Profesní pokyny doporučují používat antibiotika před postupy, které mají vysoké riziko bakteriální infekce. Tyto zahrnují:
- operace pro rakovinu hlavy a krku
- gastrointestinální operace
- cesarean delivery
- operace k implantaci zařízení, jako je kardiostimulátor nebo defibrilátor
- srdečních postupů, jako jsou bypassy koronární arterie, náhrady ventilu a náhražky srdce
Léky na antibiotickou profylaxi
Mezi nejběžnější antibiotika používaná před chirurgickými zákroky patří cefalosporiny, jako je cefazolin a cefuroxim. Lékař může předepsat vankomycin, pokud jste alergický na cefalosporiny. Mohou také předepisovat, zda je antibiotická rezistence problémem.
Při stomatologických procedurách lékař pravděpodobně předepíše amoxicilin nebo ampicilin.
Faktory použití
Lidé, kteří možná potřebují antibiotickou profylaxi, obvykle mají faktory, které je vystavují vyššímu riziku infekce v průběhu operace než u obecné populace. Mezi tyto faktory patří:
- velmi mladý nebo velmi starý
- špatná výživa
- obezita
- diabetes
- kouření, včetně historie kouření
- existující infekce, dokonce i na jiném místě, než kde bude operace provedena
- poslední operaci
- prodloužený pobyt před zahájením léčby
- některé vrozené srdeční stavy, které se vyskytují od narození
Antibiotická profylaxe pro zubní postupy může být vhodná pro osoby, které:
- poškozených imunitních systémů
- umělé srdeční chlopně
- historie infekce v srdečních chlopních nebo výstelce srdce, známé jako infekční endokarditida
- transplantace srdce, které vedly k problémům s jedním z srdcových chlopní
Jak je to dáno
Lékové formy a aplikace obvykle závisí na typu postupu, který budete mít.
Před operací poskytovatel zdravotní péče obvykle dává antibiotikám trubici, kterou vložili do jedné z vašich žil. Nebo mohou předepsat pilulku. Obvykle užíváte pilulku asi 20 minut až hodinu před zahájením léčby. Pokud operace zahrnuje vaše oči, může Vám lékař dát kapky nebo pastu. Budou je používat přímo pro vaše oči.
Před zubními postupy Vám lékař pravděpodobně předepisuje pilulky, které užíváte ústami. Pokud zapomenete zaplnit váš předpis nebo si vzít vaše pilulky před vaším jmenováním, může váš zubní lékař podat antibiotika během nebo po skončení procedury.
Poraďte se s lékařem
Antibiotická profylaxe je účinná, ale po vyšetření byste měli stále sledovat příznaky infekce. Jedná se o horečku, bolesti, nevolnost, hnis nebo absces (hrudník plný hnisů) v blízkosti místa chirurgického zákroku. Neléčené infekce mohou vést k delším časům obnovy. Ve velmi vzácných případech mohou způsobit smrt. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků.
