Imunitní trombocytopenie (ITP) je porucha krevních destiček. U většiny dospělých pacientů s ITP je tento stav chronický (celoživotní). Rozdíl příznaků v ITP je ovlivněn počtem trombocytů. Čím je počet trombocytů nižší, tím pravděpodobnější je spontánní a neočekávané krvácení, a to jak uvnitř, tak i zvenčí. Bez léčby k nápravě počtu trombocytů může krvácení být těžké a život ohrožující.
Mnoho dospělých s mírným ITP nepotřebuje léčbu. Mohou být sledovány lékařem a sledovány pomocí krevních testů. Jiní mohou jít do odpuštění. Klíčem k prevenci komplikací u neléčených ITP je dokončení všech následných vyšetření a testů, které doporučil lékař.
Přečtěte si informace o sedmi nejčastějších komplikacích neléčených ITP.
1. Řezy a rány, které nezastaví krvácení
Trombocyty jsou zodpovědné za pomoc při přípravě krevních sraženin. Když dostanete řez a vyvíjíte tlak na postiženou oblast, vaše krevní destičky jsou těžké při práci, aby zastavily nadměrné ztráty krve.
Při ITP, když trpíte poraněním, není dostatek krevních destiček k účinnému zastavení ztráty krve. Můžete pokračovat v krvácení nebo máte prodloužené krvácení i přes aplikaci obvazů. Pokud nezastavíte krvácení, musíte vyhledat lékařskou pomoc.
2. Anémie
Nadměrné krvácení může zvýšit riziko vzniku anémie. Zatímco anémie má řadu lékařských příčin, v ITP je důvodem nekontrolované ztráty krve. Krev může proniknout do kůže a hlubší tkáně způsobí pupuru, povrchní modřiny nebo hematomy, hluboké tkáně. Ke ztrátě krve může dojít také při vnitřním a vnějším krvácení. U žen může být anémie také přičítána ztrátě krve způsobené těžkou menstruací.
3. Bruises, které vás udrží daleko od vašich oblíbených aktivit
U ITP jsou modřiny výsledkem nekontrolovaného krvácení. Tyto modřiny nemusí být nutně způsobeny zraněním. Pravděpodobně jste však měli zvláštní opatření, abyste se vyhnuli zranění tím, že se nezúčastníte svých oblíbených aktivit. Pravděpodobně se vyhneme kontaktním sportům a dalším činnostem, které mají vysoké riziko zranění - ale nemusí se tomu nutně vyhnout Všechno činnosti. Potřebujete však navštívit svého lékaře, pokud stále trpíte modřinami, i když se vyvarujete vysoce rizikových aktivit. To by mohlo být znamením ITP.
4. Únava, která zasahuje do každodenních činností
Když je počet vašich červených krvinek příliš nízký, můžete být překonány únavou. Anémie často vede k únavě a podrážděnosti. Avšak chronické autoimunitní onemocnění, jako je ITP, může zvýšit únavu. Nadměrná únava může ztěžovat udržení vaší běžné denní rutiny a také zvyšuje riziko zranění.
5. Interní krvácení
Nekontrolované krvácení z ITP může někdy ovlivnit mozek. Krvácení do mozku se také nazývá hemoragie mozku. To se s největší pravděpodobností vyskytuje, když krevní destičky jsou extrémně nízké, méně než 20 000 krevních destiček na mikroliter krve. Pokud se krevní destičky dostanou na 5 000 na jeden mikrolitr krve nebo dole, stává se to lékařskou nouzovou situací a vyžaduje okamžitý zásah. Zatímco potenciálně smrtelný, krvácení do mozku z ITP je vzácné, podle Národního srdce, plic a krevního ústavu.
Gastrointestinální krvácení je další vzácná forma vnitřního krvácení, které může vést ke komplikacím.
6. Závažná infekce
ITP může zvýšit riziko závažných infekcí, zejména pokud jste odstranili slezinu. Buďte na pozoru předčasných příznaků infekce. Tyto zahrnují:
- vysoká horečka a třesoucí se zimnice
- náhlá únava
- další příznaky podobné chřipce
- bolesti hlavy
- bolesti těla
- dušnost
- ztuhlý krk
Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
7. Snížená délka života ze souvisejících komplikací
Pro ITP není žádný lék. To však neznamená, že ITP je fatální. Úmrtnost přímo související s ITP je vzácná, podle studie publikované v časopise American Journal of Hematology.
Vaše délka života závisí na vašem léčebném plánu a na snížení rizika pro život ohrožující komplikace, jako je krvácení do mozku. Váš věk, anamnéza vnitřního krvácení a celkové zdraví jsou také rizikové faktory, které je třeba zvážit.
Refrakterní ITP je definována jako ITP, která nereaguje dobře na léčbu. To je typicky definováno počtem trombocytů, které nezůstaly nad 20 000 krevních destiček na mikroliter krve navzdory odstranění sleziny a více lékařských terapií. Do této skupiny spadá méně než 1 z 10 lidí s ITP. Je to však skupina s největším rizikem snížené délky života v důsledku krvácení a infekce.
Toulec
ITP je nepředvídatelný. Pokuste se zaměřit se na způsoby, jak snížit riziko vzniku komplikací přiřazených neošetřené ITP. Poraďte se s lékařem o možnostech léčby a změnách životního stylu, které vám pomohou zvládnout váš stav.
