Těhotenství může být pro některé náročné. Existuje 25 až 30 procentní šance na cyklus, že žena bude otěhotnět, pokud bude ve svých 20 nebo 30 letech. A pro ženy i muže, šance na koncepci přirozeně s věkem klesají.
Pokud se vy a váš partner potýkáte s plodností, je důležité vědět některé základní informace o léčbě, abyste mohli co nejlépe využít svého jmenování u svého lékaře. Následující otázky použijte jako návod, který vás vezme s sebou. Váš lékař vám poskytne ty nejlepší rady na základě vašich individuálních okolností.
Co je léčba první linie u neplodnosti?
Léky jsou obvykle léčba první linky, pokud Vás lékař diagnostikuje neplodnost. Tyto léky jsou navrženy tak, aby pomohly zvýšit pravděpodobnost koncepce a těhotenství. Mohou přijít ve formě hormonálních náhrad, které stimulují ovulaci u žen, nebo léky k léčbě erektilní dysfunkce u mužů. Váš lékař může také doporučit změny v životním stylu, jako je jíst zdravou výživu nebo přestat kouřit.
Musím být v dobrém zdravotním stavu pro léčbu plodnosti? A co můj partner?
Plodnost může s věkem klesat, ale některé z nich souvisí se zdravotními podmínkami, které se mohou vyvíjet, jak jste starší. Například, stavy štítné žlázy u žen mohou ovlivnit plodnost. Infekce, rakovina a špatná výživa mohou ovlivnit reprodukční šance mužů i žen. Také konzumace alkoholu, kouření a určité léky mohou interferovat s plodností.
V ideálním případě budete vy a váš partner chtít mít dobré zdraví před početí. To nejen pomáhá zvyšovat šance na těhotenství, ale také rodičovské zdraví také přímo ovlivňuje zdraví dítěte. Váš lékař Vám předloží konkrétní doporučení, které vám pomohou dosáhnout nejlepšího možného zdravotního stavu při vašem lékařském vyšetření.
Jaký je rozdíl mezi léčbou plodnosti u mužů a žen?
Váš lékař určí, zda mužská nebo ženská neplodnost (nebo obojí) vás brání otěhotnět. Nízké počty spermií nebo neschopnost získat nebo udržet erekci během pohlavního styku mohou mít vliv na plodnost u mužů. V některých případech mohou léky na léčbu erektilní dysfunkce pomoci.
Fertilita žen je často ovlivněna potížemi s ovulací. Ty mohou být léčeny in vitro fertilizací (IVF). Tento proces zahrnuje oplodnění spermií s vajíčkem v laboratoři. Jakmile je proces hnojení dokončen, vajíčko (y) se přenáší do dělohy během ovulace.
Váš lékař může také předepisovat vysoké dávky hormonů, jako je estrogen, aby pomohl vyvolat ovulaci. Jiné silnější léky přicházejí ve formě injekcí, což je proces označovaný jako kontrolovaná ovariální hyperstimulace (COH).
Co je technologie asistované reprodukce a jak to funguje?
Technologie asistované reprodukce (ART) je název pro léčbu plodnosti zahrnující pokročilejší postupy a techniky. To zahrnuje IVF. ART také zahrnuje intrauterinní inseminaci (IUI), což je typ postupu, kdy se spermie vstříkne přímo do dělohy, aby pomohla oplodnit vajíčka. ART s podporou třetích stran je další možností, kdy se páry mohou rozhodnout, že budou mít vajíčka, embryo nebo spermie.
Hlavní rozdíl mezi ART a COH spočívá v tom, že koncepce probíhá za pomoci laboratoře s ART. COH umožňuje koncepci v těle bez nutnosti jít do ordinace lékaře.
Při léčbě plodnosti je operace zapojena?
Váš lékař může potřebovat provést operaci, pokud zjistí problémy s reprodukčními orgány. U žen se chirurgie někdy používá k fixaci roztrhané nebo zablokované vajíčko, takže vajíčko může být úspěšně uvolněno a oplodněno. Ženské operace plodnosti mohou také pomoci léčit:
- jizvy v reprodukčním traktu
- děložní fibroidy
- endometrióza
- polypy
U mužů mohou být chirurgické možnosti použity k opravě křečových žil v varlatách, které mohou způsobovat problémy s erekcí. Chirurgie je také někdy používána k otevření trubek, které přenášejí spermie do penisu.
Existují rizika spojená s léčbou neplodnosti?
Chirurgie může zahrnovat rizika, jako je infekce. Fallopická operace u žen může také zvýšit riziko mimomaternicového těhotenství, což je vážný stav, kdy se vajíčko a následný plod roste na vnější straně dělohy.
Další rizika mohou být pro dítě, kde je možná nízká porodní hmotnost. Tam je také vyšší pravděpodobnost předčasného porodu, když ART je používán pro plodnost. Předčasné porodení nastane, když se vaše dítě narodilo dříve než 37 týdnů těhotenství. Riziko je ještě vyšší, pokud nosíte více dětí.
Léčba plodnosti znamená, že budeme mít více dětí najednou?
ART léčba může způsobit vícečetné těhotenství najednou. Zatímco takové případy jsou na ústupu, vědci odhadují, že do roku 2011 přibližně 35 procent dvojčat a 75 procent narozených tříletých nebo vyšších řádů ve Spojených státech vyplynulo z koncepce podporované léčbou plodnosti. Lékaři mohou nyní snížit omezení počtu embryí přenesených do dělohy najednou.
Jaká je celková míra úspěšnosti léčby plodnosti?
Podle některých odhadů lze léčit 85 až 90 procent případů neplodnosti. To je vítaná zpráva mnoha rodinám, které se potýkají s neplodností v Americe. Kromě věku a zdraví závisí úspěšnost také na zvoleném typu léčby.
Například, IUI může mít 20% úspěšnost v porovnání s 50% úspěšnost od darování embrya. Váš lékař vám může pomoci získat lepší představu o vašich individuálních šancích na úspěch na základě různých léčebných postupů.
Jak dlouho trvají léčby plodnosti k práci?
Bohužel tu není přímá odpověď. Proces léčby plodnosti může být dlouhý a únavný, což může zvýšit stres, pokud se snažíte otěhotnět.Chcete-li zvolit nejlepší možné možnosti léčby, Váš lékař posoudí vaši zdravotní anamnézu a hledá případné problémy s reprodukcí jak u vás, tak u vašeho partnera.
COH může být prokázána před ART v závislosti na výsledcích vyšetření svého lékaře. Dokonce i v případě pokusu ART může trvat několik pokusů před těhotenstvím. Kromě toho se provádí jednou měsíčně, jelikož žena ovuluje pouze jednou v průměru 28 dní.
Rozhodnutí o léčbě neplodnosti není jednoduché, ale lékař vám může pomoci určit správný kurz pro nejúspěšnější výsledek.
