Přehled
Hluboká žilní trombóza (DVT) je vážným stavem, ve kterém se tvoří krevní sraženiny v jedné z hlavních žil. To může mít vliv na každého, ale někteří lidé mají vyšší riziko hluboké žlázy než ostatní.
DVT se vyvine, když se krevní sraženina tvoří v hluboké žíle, obvykle v jedné noze. Tyto sraženiny jsou velmi nebezpečné. Mohou se rozbít a cestovat do vašich plic a stát se potenciálně život ohrožující. Tento stav je znám jako plicní embolie (PE). Další jména pro tento stav zahrnují:
- tromboembolizmu
- posttrombotický syndrom
- postphlebitický syndrom
Čtěte dále a dozvíte se více o rizikových faktorech pro DVT a co můžete udělat, abyste snížili riziko.
Rizikové faktory pro DVT
DVT se vyskytuje nejčastěji u lidí ve věku 50 a více let. To je také častější u lidí, kteří:
- jsou nadváhou nebo obézní
- jsou těhotné nebo v prvních šesti týdnech po porodu
- mít rodinnou anamnézu DVT
- mít katétr v žíle
- zranění hluboké žíly
- nedávno došlo k operaci
- užívejte určité antikoncepční pilulky nebo užíváte hormonální terapii
- kouř, obzvláště pokud máte nadváhu
- zůstaňte sedět po dlouhou dobu, například při dlouhé jízdě letadlem
- přetrvávají nedávné zlomeniny zahrnující pánev, boky nebo dolní končetiny
Tipy pro prevenci HVT
Znalost vašich rizik a přijetí vhodných kroků může zabránit mnoha případům DVT.
Obecné tipy pro prevenci HVT
Následující změny životního stylu mohou pomoci snížit riziko vzniku HVT:
- navštěvujte svého lékaře k pravidelným kontrolám
- udržovat zdravou váhu
- Zůstaň aktivní
- udržovat zdravý krevní tlak
- nekuřte
- vyhnout se posezení po dlouhou dobu
- zůstat hydratovaný
Předcházení hluboké trombóze při cestování
Vaše riziko rozvoje DVT je poněkud vyšší, když cestujete, zvláště pokud sedíte více než čtyři hodiny najednou. Při jízdě se doporučují pravidelné přestávky. Při létání nebo při cestování autobusem nebo vlakem je třeba přijmout následující opatření:
- Pohybujte se co nejčastěji, jestliže je to dovoleno.
- Nepřekračujte nohy.
- Nepoužívejte těsné oblečení, které mohou omezovat průtok krve.
- Zůstaňte hydratováni a vyhněte se alkoholu před cestou a během jízdy.
- Napněte nohy a nohy při posezení.
Po operaci
Míra HMR u osob přijatých do nemocnice je vyšší než u celé populace. Důvodem je to, že hospitalizace často vede k dlouhým obdobím nehybnosti. Abyste zabránili hlubokému trombózu během hospitalizace nebo po operaci:
- Pokračujte v aktivitě co nejdříve.
- Zůstaňte hydratováni.
- Použijte kompresní hadici nebo boty v posteli.
- Vezměte ředidla pro krev.
Během těhotenství
Ženy, které jsou těhotné nebo krátce po porodu, mají vyšší riziko HVT. To je způsobeno změnami hormonů, které usnadňují krevní sraženinu a zhoršují oběh v důsledku tlaku, který dítě na krevní cévy přivádí. Zatímco riziko nelze zcela vyloučit, může být minimalizováno následujícími kroky:
- Zůstaňte aktivní.
- Vyhněte se dlouhým sedím. Pokud Vám lékař doporučil odpočinek v lůžku, promluvte si s nimi o tom, co můžete udělat, abyste snížili riziko vzniku HVT.
- Udržujte zdravou váhu.
- Zůstaňte hydratováni.
- Používejte kompresní punčochy.
- Cvičení. Cvičení s nízkým dopadem, jako je plavání a prenatální jóga, jsou často během těhotenství bezpečné. Před začátkem jakéhokoli cvičebního režimu se poraďte se svým lékařem během těhotenství.
Příznaky HVT
Je možné a časté, že trpíte hlubokou žilou bez příznaků. Někteří lidé však mají následující:
- otok v nohou, kotníku nebo noze, obvykle na jedné straně
- bolesti v křečích, které obvykle začínají v tele
- těžká, nevysvětlitelná bolest v nohou nebo kotníku
- náplast pokožky, která je na dotek teplejší než kůže, která ji obklopuje
- náplast pokožky, která bledá nebo se změní na červenavou nebo modravou barvu
Symptomy PE
Mnoho případů PE nemá žádné příznaky. Ve skutečnosti, v přibližně 25% případů, náhlá smrt je prvním příznakem PE, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
Známky PE, které mohou být rozpoznatelné, zahrnují:
- závrať
- pocení
- bolest na hrudi, která se po kašlání nebo hlubokých vdechování zhoršuje
- rychlé dýchání
- vykašlávání krve
- rychlá srdeční frekvence
Kdy byste měli hledat pomoc?
Najděte co nejdříve lékaře, pokud máte podezření na zánět tlustého střeva nebo PE. Váš lékař vyšetří vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Mohou také doporučit následující testy:
- ultrazvuk
- venografii
- D-dimer, krevní test používaný k identifikaci problémů s srážení krve
Léčba HVT
DVT lze léčit v mnoha případech. Většina případů je léčena přípravky pro ředění krve, jako je heparin a warfarin, aby se rozpustila sraženina a zabránilo tomu, aby se ostatní zformovaly. Je možné doporučit také kompresní punčochy a změny životního stylu. Mohou zahrnovat:
- udržování aktivní
- přestat kouřit
- udržování zdravé hmotnosti
Pokud nejsou ředidla krev účinná, doporučuje se filtr vena cava. Tento filtr je určen k zachycení krevních sraženin před vstupem do plíce. Je vložen do velké žíly nazývané vena cava.
Výhled
DVT je vážný stav, který může být život ohrožující. Je však z velké části prevence a léčení.
Znalost příznaků a projevů HVT a vaše riziko rozvoje je klíčem k prevenci.
