Úvod
Vaše dítě prochází obvyklými výkyvymi, že je teenager. Ale pak si začínáte všimnout, že jejich chování je trochu nepravděpodobné, než obvykle, a zdá se, že se každých pár dní houpá od extrémní podrážděnosti až po extrémní smutek.
Možná začnete myslet, že možná je to víc než teenage angst - že vaše dospívající má bipolární poruchu. Čtěte dále, abyste zjistili, jaké příznaky je třeba hledat, jak je diagnostikována bipolární porucha a jak je tento duševní stav léčen.
Co je to bipolární porucha?
Bipolární porucha je chronická a vážná porucha nálady, která postihuje přibližně 2,6 procent dospělých Američanů. Stav se obvykle objevuje v pozdních dospívajících nebo v rané dospělosti.
Lidé s bipolární poruchou obvykle trpí extrémním štěstím nebo vysokou energií a aktivitou. Tyto jsou známé jako manické epizody.
Před nebo po manické epizodě může osoba s bipolární poruchou zaznamenat období intenzivního smutku a deprese. Tato období jsou známá jako depresivní epizody.
Zatímco neexistuje lék na bipolární poruchu, léčba může pomoci lidem zvládat příznaky a lépe zvládnout jejich stav.
Bipolární symptomy u dospívajících
Symptomy manické epizody jsou velmi odlišné od symptomů depresivní epizody. Ačkoli dospívající s bipolární poruchou se mění nálada podobně jako u dospělých, jeden rozdíl spočívá v tom, že dospívající mají tendenci být více podrážděni než nadšení během manických epizod.
Teen s bipolární poruchou, který má manickou epizodu, může:
- mají velmi krátkou náladu
- promluvte vzrušeně a rychle o mnoha různých věcech
- nemůžete zaostřit
- rychle přeskočit z úkolu na úkol
- nemůžu spát, ale necítím se unavený
- cítí se neuvěřitelně šťastní nebo se chovají hloupě neobvyklým způsobem
- dělají riskantní věci, jako je pití při řízení
- dělají kompulzivní věci, jako je náhlý nákup
- staly se příliš sexuálními nebo sexuálně aktivními
Během depresivní epizody může dospívající:
- cítit bezcenné, prázdné a vinné
- cítit se velmi smutně a smutně
- stěžují si na bolesti žaludku, bolesti hlavy nebo jiné bolesti a bolesti
- spát příliš mnoho nebo příliš málo
- mají málo až žádnou energii
- mají ztrátu koncentrace
- být nerozhodný
- nemají žádný zájem na aktivitách nebo na socializaci s přáteli
- přejídání nebo nejíst vůbec
- myslet hodně o smrti a sebevraždě
Co způsobuje bipolární poruchu?
Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje bipolární poruchu. To je věřil, že směs rodinných genů, struktury mozku a životního prostředí přispívá k této poruše.
Rodinné geny
Dospívající s rodinnou anamnézou bipolární poruchy mají zvýšené riziko vývoje onemocnění. Například pokud má vaše dítě rodiče nebo sourozence s bipolárními, je mnohem pravděpodobnější, že tento stav rozvinou. Mějte však na paměti, že většina lidí s příbuznými, kteří mají bipolární poruchu, ji nevyvíjí.
Mozková struktura
Ačkoli lékaři nemohou použít mozkové skeny k diagnostice bipolární poruchy, vědci objevili jemné rozdíly v velikosti a aktivitě mozku u lidí, kteří mají tento stav. Vědci také věří, že otřesy a traumatické poranění hlavy mohou zvýšit riziko osoby vyvolávající bipolární poruchu.
Faktory prostředí
Lékaři říkají, že traumatické nebo stresující události, jako je smrt v rodině, mohou vyvolat první bipolární epizodu. Stresové hormony a způsob, jakým váš dospívající zvládne stres, mohou také hrát roli v tom, zda se onemocnění objeví.
Překryvné podmínky
Dospívající s bipolární poruchou mohou také zaznamenat další poruchy a problémy s chováním. Ty se mohou překrývat s epizodami nálady.
Další poruchy
Tyto další poruchy nebo problémy s chováním mohou zahrnovat:
- drogová závislost
- závislost na alkoholu
- které mohou zahrnovat dlouhodobé rušivé, podvodné a násilné chování
- porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
- posttraumatické stresové poruchy (PTSD)
- panický záchvat
- úzkost z odloučení
- úzkostné poruchy, jako je sociální úzkostná porucha
Sebevražda
Mladiství s bipolární poruchou mají zvýšené riziko sebevraždy, proto dávejte pozor na známky sebevražedných myšlenek a tendencí. Výstražné značky zahrnují:
- rozdávání užitého majetku
- s intenzivním pocity smutku a beznaděje
- odstupuje od přátel a rodiny
- ztrácejí zájem o pravidelné aktivity nebo aktivity, které mají rádi
- přemýšlet nebo mluvit o tom, že je lépe mrtvý nebo jak by to bylo, kdyby zemřeli
- být posedlý smrtí
Poraďte se s teenagem, pokud máte strach, že uvažují o sebevraždě. Tyto příznaky ignorujte. Pokud si myslíte, že váš dospívající je v bezprostředním nebezpečí sebepoškození nebo ubližování jiné osobě:
- Zavolejte 911 nebo místní číslo tísňového volání.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- Odstraňte zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit poškození.
- Poslouchejte, ale nesoudějte, nepokládejte se, neohrozujte nebo křičejte.
Můžete také získat pomoc z krizové linky či hotline pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte National Suicide Prevention Lifeline na 800-273-8255.
Jak je diagnostikována bipolární porucha?
Váš dospívající lékař může provést fyzickou zkoušku, rozhovor a laboratorní testy. Ačkoli váš lékař nemůže diagnostikovat bipolární poruchu pomocí krevní testy nebo vyšetření těla, pomůže vyloučit další nemoci, které napodobují poruchu. Ty mohou zahrnovat hypertyreózu.
Pokud váš lékař zjistí, že žádné jiné nemoci nebo léky způsobují vaše příznaky dospívající, mohou naznačit, že vaše dítě vidí psychiatra.
Psychiatr provede hodnocení duševního zdraví a zjistí, zda má vaše dítě bipolární poruchu. Existuje šest typů diagnostiky bipolární poruchy rozpoznávané v DSM-5 (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání), které lékaři používají k diagnostice poruch duševního zdraví. Tyto typy jsou:
- bipolární I poruchy
- bipolární poruchy II
- cyklotymická porucha (cyklotymie)
- bipolární a související poruchy vyvolané látkou / lékem
- bipolární a související poruchy způsobené jiným zdravotním stavem
- nespecifikovaná bipolární a příbuzná porucha
S bipolárním I, vaše dospívající zažívá alespoň jednu manikální epizodu. Mohou mít také depresivní epizodu před nebo po manické epizodě. Nicméně, bipolární I ne vždy způsobuje depresivní epizody.
U bipolárního II vašeho dospívačka prožívá alespoň jednu depresivní epizodu a jednu hypomanickou epizodu. Hypomanická epizoda je méně intenzivní maniakální epizoda, která nemá významný vliv na život vašeho dospívače.
Pokud lékař diagnostikuje vaše dospívající s bipolární poruchou, vy, váš dospívající a váš lékař může pracovat na vytvoření efektivního léčebného plánu.
Jak se léčí bipolární porucha?
Poté, co lékař vyhodnotil váš dospívající, mohou doporučit psychoterapii, léky nebo obojí k léčbě poruchy. Časem však lékař může změnit plán léčby a léčebného plánu tak, aby lépe odpovídal vašim potřebám.
Terapie
Váš dospívající může mít prospěch z léčby. Mluvit s terapeutem jim pomůže řídit jejich příznaky, vyjádřit své pocity a mít lepší vztahy s blízkými. Existuje řada různých typů léčebných procedur:
- Psychoterapie, také známý jako talk terapie, může pomoci vašemu dospívajícímu vyřešit stres spojený s bipolární poruchou. Pomáhá jim také identifikovat problémy, které mohou řešit během návštěvy. Dospívající s bipolární poruchou mohou mít individuální zasedání nebo jít na skupinovou terapii.
- Kognitivní behaviorální terapie pomůže vašemu dospělému učit se dovednostem při řešení problémů a způsoby, jak změnit negativní myšlenky a chování na pozitivní.
- Interpersonální terapie je také známá jako interpersonální a společenská rytmická terapie. Zaměřuje se na minimalizaci rodinných sporů a narušení denních rutin nebo společenských rytmů, které by mohly vyvolat nové epizody.
- Rodinná terapie pomáhá rodinám pracovat prostřednictvím intenzivních emocí a stresů. Podporuje také řešení rodinných problémů a řešení konfliktů. Je považován za nejlepší typ terapie pro děti.
Léky
Váš dospívající lékař bude diskutovat o možnostech léku, které vám pomohou nalézt léky, které mohou být pro vašeho dospívajícího nejvhodnější. Lékaři nejčastěji předepisují léky nazývané stabilizátory nálady a atypické antipsychotika k léčbě bipolární poruchy.
V závislosti na tom, jak složitá je jejich porucha, vaše dítě může užívat více než jeden typ léku. Národní institut duševního zdraví doporučuje, aby děti užívaly nejméně léků a nejmenší dávky, které by mohly zvládnout jejich příznaky. Tato filozofie léčby je často označována jako "start low, go slow".
Měli byste si promluvit s tvým dospívajícím lékařem o léčebném plánu, který předepisují, abyste byli co nejvíce informovaní. Nezapomeňte se ptát:
- proč doporučují určité léky
- jak by měla být lék užíván
- jaké jsou krátkodobé a dlouhodobé vedlejší účinky
- jaké jsou léky, které váš dospívající nemůže užívat během léčby
Tipy pro pomoc tvému dospívajícímu
Pokud vaše dítě bylo právě diagnostikováno s bipolární poruchou, pravděpodobně budete chtít vědět, co můžete udělat, abyste pomohli. Rodiče a blízcí mohou pomoci svým dospívajícím se vypořádat s těmito kroky:
- Informujte se o bipolární poruše. Přečtěte si články a časopisy, stejně jako knihy, jako je Bipolární dospívající: Co můžete udělat, aby Vaše dítě a rodina pomohli David Miklowitz a Elizabeth George. Čtení o bipolárním přístroji vám může pomoci dozvědět se více o tom, co váš dospívající zažívá a jak můžete efektivně pomoci.
- Buďte trpěliví a milí. Můžete být frustrovaní s vaším dospívajícím, ale ujistěte se, že jsou klidní a trpěliví, takže se cítí podporovaní.
- Povzbuďte své dospívající, aby se otevřel. Dejte jim vědět, že je v pořádku mluvit o tom, čím procházejí, a že váš domov je zónou bez soudů. To může pomoci posílit váš vztah.
- Poslouchejte své dospívající pečlivě a soucitně. Vaše dospívající se cítí milované a podporované, když vědí, že posloucháte své pocity otevřeným srdcem.
- Pomozte sledovat jejich nálady a příznaky. Vy a váš dospívající můžete pracovat společně, abyste sledovali, jak vaše dítěti cítí, a intenzitu jejich nálad. To vám může pomoci, vaše dospívající a jejich terapeut lépe porozumět poruchám a provést potřebné změny v jejich léčbě.
- Pomozte jim rozvíjet každodenní rutinu a zdravý životní styl. Jíst správně, spát dobře a vyhnout se drogám a alkoholu pomáhá vašemu dospívajícímu lépe zvládat poruchu. A zřízení každodenní rutiny pomáhá dospívajícímu rozvíjet zdravý životní styl. Můžete pomáhat vašemu dospívajícímu a povzbuzovat je:
- dodržujte denní plán
- připravte, co potřebují každý den
- rozvíjet zdravé stravovací návyky
- vyvinout zdravé spánkové návyky
- socializovat s přáteli a rodinou
- strávit nejméně 30 minut denně za účelem zlepšení celkového zdraví
Teen Mental Health, obhajoba a skupina zdrojů, poskytuje podrobný kontrolní seznam vaše dospívající může odkazovat, protože pracují na vytvoření rutiny pro zlepšení jejich duševní a fyzické zdraví.
Možnosti podpory
Dospívající s bipolární poruchou těží z bezpečného a podporujícího systému podpory. Pomáhá jim vyrovnat se, když se učí žít s poruchou nálady. Kromě poskytování podpory doma můžete svým dospívajícím pomáhat tím, že se zapojujete do následujících typů programů.
Individuální vzdělávací programy (IEP)
Dospívající s bipolární poruchou mohou trpět ve škole, pokud jsou příznaky ponechány neléčeny nebo jsou špatně zvládnuty. Rozvíjení IEP pomáhá fakultě ve vaší dospívající škole provést správné změny, které pomohou dospívajícímu řešit své příznaky. Akční plán pomáhá vašemu dospívajícímu získat plné vzdělání.
Váš plán by měl zahrnovat efektivní metody učení a co dělat, když váš dospívající má určité příznaky. Porozprávajte se s vaší školní školou pro více informací o sestavení IEP.
Peer skupiny
Být schopen se spojit s dalšími dospívajícími, kteří mají bipolární poruchu, může přinést pocit úlevy a pohodlí vašemu dospívajícímu. Můžete to usnadnit nalezením jádrové skupiny pro vaše dospívající.
Se skupinou vrstevníků může váš dospívající svěřit lidem, kteří zažívají podobné stresy, tlaky a stigmy spojené s jejich poruchou. Pomozte vašemu dospívajícímu najít vrstevníky online a ve vaší komunitě tím, že oslovíte místní neziskové organizace pro advokacii nebo prohledáváte prostřednictvím skupiny Facebook peer support groups.
Rodinné skupiny
Péče o dospívajícího s bipolární poruchou může také způsobit stres pro rodiče a blízké. Musíte se vyrovnat s nepravidelným chováním vašeho dospívače a dalšími náročnými problémy.
Jako pečovatelka se také musíte postarat o sebe. Připojte se ke skupinám podpory caregiver pro podporu nebo navštěvte rodinné terapie, abyste mohli sdílet své pocity se svým dospívajícím v bezpečném prostoru. Můžete být lepší opatrovník, když budete upřímně informováni o vašich potřebách a emocích.
Toulec
Pokud si myslíte, že váš dospívající může mít bipolární poruchu, promluvte si s lékařem hned. Čím dříve vaše dospívající začne léčit, tím dřív začnou zvládat příznaky.
A pokud vaše dospívačka byla nedávno diagnostikována s bipolární poruchou, zkuste ji nahlížet jako na příležitost. Nyní máte lepší pochopení chování vašeho mladistvého a tím přichází příležitost pomáhat vašemu dospívajícímu se naučit zvládat své symptomy a začít budovat silnější a zdravější život.
