Migrény postihují více než 30 milionů lidí, což je asi 12 procent obyvatel USA. Typicky migrény postihují ženy více než muži. Až polovina lidí, kteří dostávají migrény, není diagnostikována. Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, jestli jste jedním z milionů, kteří trpí těžkou migrénou.
Těžké a chronické migrény
Příznaky těžké nebo akutní migrény zahrnují bolest, která je obvykle závažná a často znemožňuje, stejně jako intenzivní puchýře. Někteří lidé mají během záchvatu nevolnost, zvracení nebo extrémní citlivost na hluk nebo světlo. Epizody těžké migrény mohou trvat čtyři hodiny až tři dny.
Může se vyskytnout těžká migréna s nebo bez aury. Aura se týká narušení vnímání. Příklady zahrnují existenci neexistujících zápachů, světel nebo zvuků. Migréna je často považována za závažnou, když bolest, nevolnost nebo jiné příznaky vyvolávají člověka, aby se vyhnul běžným každodenním činnostem. Také je migréna klasifikována jako závažná, pokud postižená osoba má v minulosti dvě až pět podobných epizod. Silná migréna je nejčastější u lidí ve věku od 25 do 55 let, ale i děti a dospívající jsou náchylné.
A chronická migréna se vyskytuje nejméně 15 dní v měsíci, po dobu delší než tři měsíce. Tento typ migrény může způsobit podstatnou ztrátu produktivity a může mít za následek špatnou kvalitu života. Je důležité zacházet s akutní migrénou, aby se zabránilo vzniku chronické migrény.
Jaké jsou různé typy bolesti hlavy?
Prakticky každý dostane normální napětí bolesti hlavy. Napětí hlavy zpravidla způsobují tupou bolest, jako kdyby těsně kroužila hlava. Spouštěče mohou zahrnovat:
- svalové napětí v krku a pokožce hlavy
- odběr kofeinu
- příliš málo spánku
- dehydratace
Tenzní bolesti obvykle reagují na léčbu běžnými léky proti bolesti.
A bolestivost hlavy je další, méně častý typ bolesti hlavy. Cluster bolesti hlavy častěji postihují muže. Bolest hlavy se vyznačuje náhlou silnou bolestí za nebo kolem oka, na jedné straně hlavy. Bolest vrcholí během 10 minut, ale může trvat 15 minut až tři hodiny.
Migrény, které jsou považovány za neurologické poruchy, se odlišují od napětí nebo hromadění bolesti hlavy.
Migrény aura a migrény
Někteří lidé s migrénou hlásí varovné příznaky. Toto je známé jako migréna s aurou. Výstražné příznaky mohou zahrnovat rozmazané vidění, vidění "hvězd" nebo jiné zvláštní pocity jako nepříjemné pachy před nástupem útoku. Dotčené osoby mohou dokonce pociťovat neuspokojivou řeč nebo jiné jazykové potíže. Byla také hlášena dočasná ztráta vidění v jednom oku.
Aura se může objevit od 10 minut do jednoho dne před nástupem migrény. V některých případech může osoba prožít auru bez migrény. Migréna s aurou má tendenci být méně závažná a znevýhodňující než migréna bez aury.
Je známo několik faktorů, které vyvolávají nástup epizod migrény. Více než polovina lidí, kteří zažívají migrénu s aurou vykazujícím alespoň jednu spoušť pro své migrény. Potenciální spouštěče jsou četné a mohou zahrnovat:
- fluktuační hladiny hormonů (zejména u žen a chlapců, kteří procházejí pubertou)
- stresu nebo úzkosti
- fermentované a nakládané potraviny
- vytvrzené maso a zralé sýry
- plody, jako jsou banány, avokády a citrusy
- vynechané jídlo
- příliš málo nebo příliš mnoho spánku
- jasné nebo silné světlo
- kolísání atmosférického tlaku vlivem měnícího se počasí
- pití alkoholu
- odběr kofeinu
Věda za migrény
Migréna je výsledkem složité kaskády abnormálních událostí v mozku, které výzkumníci zcela nerozumí. Vědci však dokázali zjistit, že abnormální aktivita pochází z největšího kraniálního nervu těla, trigeminálního nervu. Změny v tomto kraniálním nervu se rychle rozšířily do sítě menších nervů. Tyto nervy tvoří tkaninu v celém jemném vnějším obložení mozku; dura mater.
Během pouhých 10 minut po začátku migrény dochází v této síti ke změnám v molekulárních změnách. To způsobuje, že se stanou hypersenzitivními na tlak. Tato odezva na spouštění vlasů vytváří pulzující bolest, protože krevní tlak přirozeně stoupá a klesá s každým srdečním tepem. Také některé dilatační tepny se mění a krevní tok se mění, což způsobuje uvolňování chemických látek způsobujících bolest. Některé z těchto změn mohou přetrvávat i po uplynutí útoku.
Myslím, že mozkové poselství, dopamin a serotonin hrají roli při rozvoji migrény.
Další nová teorie naznačuje, že migréna může souviset s "abnormální regulací teploty v určitých oblastech mozku". Teorie pokračuje v tvrzení, že "migrénový záchvat slouží k obnovení teploty mozku."
Vědci nakonec myslí, že genetické faktory a určité environmentální faktory (a jak interagují tyto geny a faktory prostředí) ovlivňují citlivost člověka na rozvoj migrény.
Léčba těžké migrény
Vznikající výzkum naznačuje, že existuje malé okno příležitosti zastavit progresi molekulárních změn, které vedou k migréně. K tomu je třeba zahájit léčbu během 10 až 20 minut od výskytu prvních příznaků. Další okno příležitosti se zavře během jedné až dvou hodin po začátku bolesti hlavy. Poté může kůže na obličeji a pokožce hlavy být přecitlivělá na dotek. Je velmi důležité zahájit vhodnou léčbu co nejrychleji, abyste dosáhli nejlepších výsledků.
Pro léčbu migrény je k dispozici mnoho léků. Léky bez předpisu, jako je aspirin, ibuprofen a acetaminofen, jsou často kombinovány s kofeinem v boji proti mírným až středně závažným epizodám migrény.
Lékaři mohou také předepsat jiné léky. Příklady zahrnují:
- antidepresiva
- léky na krevní tlak (beta-blokátory)
- léků proti záchvatům
- alkaloidy námezdních látek
Triptany, třída léků na bázi tryptaminu, se ukázaly jako zcela účinné při poskytování úlevy od probíhajících migrénových bolestí hlavy. Některé bylinné léky, jako feverfew a butterbur, ukázaly některé sliby v léčbě migrény.
Existují dvě hlavní oblasti léčby migrény. Akutní léčba se snaží zastavit migrénní bolest hlavy nebo snížit její závažnost nebo trvání, zatímco se to děje. Preventivní léčba se snaží udržet bolesti hlavy od začátku. Cílem je také snížit četnost a závažnost útoků. Když probíhá migrénová bolest hlavy, je třeba jej ukončit nebo snížit bolest a další příznaky.
