Co je C-sekce?
Císařský řez - obecněji známý jako C-sekce - je chirurgické doručení dítěte. Jedná se o jeden řez v břicho matky a jiný v děloze.
Jedná se o běžný postup, který se používá ve Spojených státech, a to v souladu s Centrami pro kontrolu a prevenci nemocí.
C-sekce se obecně vyhýbají před 39 týdny těhotenství, takže má dítě správný čas na rozvoj v děloze. Někdy se však objevují komplikace a musí být provedena C-sekce před 39 týdny.
Proč se provádí C-sekce
C-sekci se obvykle provádí tehdy, když komplikace z těhotenství způsobují obtížné tradiční vaginální porod nebo ohrožují matku nebo dítě. Někdy jsou C-sekce plánovány počátkem těhotenství, ale nejčastěji se vyskytují, když při práci vznikají komplikace.
Důvody pro dodávku v sekci C zahrnují:
- dítě má vývojové podmínky
- hlava dítěte je příliš velká pro rodný kanál
- dítě vychází nejprve nohy (porod psa)
- časné těhotenské komplikace
- zdravotní problémy matky, jako je vysoký krevní tlak nebo nestabilní srdeční onemocnění
- matka má aktivní genitální opar, který by mohl být přenášen na dítě
- předchozí předání v sekci C
- problémy s placentou, jako je placentární abrupce nebo placenta previa
- problémy s pupeční šňůrou
- snížení příjmu kyslíku u dítěte
- stagnující práci
- dítě vychází nejprve z ramene (příčná práce)
Rizika C-sekce
C-sekce se stává běžnějším typem dodávek, ale stále je velkým chirurgickým zákrokem, který přináší riziko pro matku i dítě. Rizika oddílu C zahrnují:
- krvácející
- krevní sraženiny
- dýchací potíže pro dítě, zejména pokud se provádí před 39 týdny těhotenství
- zvýšená rizika pro budoucí těhotenství
- infekce
- zranění dítěte během operace
- delší doba zotavení v porovnání s vaginálním porodem
- chirurgické zranění jiných orgánů
Vy a váš lékař budete diskutovat o vašich možnostech porodu před vaším datem. Váš lékař bude také schopen určit, zda vy nebo vaše dítě projevujete známky komplikací, které by vyžadovaly podávání v sekci C.
Jak se připravit pro sekci typu C
Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že sekcí typu C je nejlepší volbou, lékař vám poskytne úplné pokyny ohledně toho, co můžete udělat, abyste snížili riziko komplikací a měli úspěšnou sekci C.
Stejně jako u jakéhokoli těhotenství budou prenatální schůzky zahrnovat mnoho vyšetření, které zahrnují vyšetření krve a další vyšetření k určení vašeho zdraví pro možnost použití C-sekce.
Váš lékař se ujistěte, že zaznamená váš krevní typ v případě, že potřebujete transfuzi krve během operace. Transfúze krve jsou zřídkakdy potřeba během C-sekce, ale váš lékař bude během operace připraven k jakékoliv komplikaci.
Dokonce i když nechcete mít C-sekci, měli byste se vždy připravit na nečekané. Při prenatálních schůzkách se svým lékařem diskutujte o rizikových faktorech pro sekci C a o tom, co můžete udělat, abyste je snížili.
Ujistěte se, že všechny vaše otázky jsou zodpovězeny a abyste pochopili, co se může stát, pokud potřebujete mít před splatností nouzovou sekci C.
Vzhledem k tomu, že úsek C trvá déle, než se vrátí k normálnímu porodu, bude užitečné uspořádat další ruce kolem domu. Nejen, že se zotavíte z operace, ale vaše nové dítě bude potřebovat určitou pozornost také.
Jak se provádí sekcí typu C
Plánujete zůstat v nemocnici tři až čtyři dny, dokud se zotavíte z operace.
Před operací bude vaše břicho vyčištěno a budete připraveni na příjem intravenózních (IV) tekutin do paže. To umožňuje lékařům podávat tekutiny a všechny druhy léků, které budete potřebovat. Budete také mít zaveden katétr, aby byl váš močový měchýř během operace prázdný.
Existují tři typy anestezie, které nabízejí matkám:
- páteřní blok: anestezie se vstříkne přímo do vaku, který obklopuje míchu, čímž otravuje spodní část těla
- epidurální: společná anestézie pro vaginální i C-sekční dodávky, anestezie je injektována do dolní části zadní části vaku míchy
- celková anestezie: anestezie, která vás vkládá do bezbolestného spánku a je obvykle vyhrazena pro mimořádné situace
Když jste byli řádně léčeni a necitliví, váš lékař provede řez těsně nad pubiovou vlasovou částí. To je typicky horizontální přes panvu. Později je jizva obvykle snadno pokryta, dokonce i v bikinách.
V nouzových situacích může být řez svislý.
Jakmile je provedeno řezání do břicha a je vystavena děloha, lékař provede dělení do dělohy. Tato oblast bude pokryta během procedury, takže nebudete moci vidět postup.
Vaše nové dítě bude odstraněno z dělohy po provedení druhého řezu.
Váš lékař bude nejprve upřednostňovat vaše dítě tím, že vyčistí nos a ústa tekutin a upíná a odřízne pupeční šňůru. Vaše dítě bude pak poskytnuto nemocničnímu personálu a připraví vaše dítě, aby se dostalo do náruče.
Mezitím váš lékař opraví vaši dělohu s rozpouštěcími stehy a zavřete břišní řez stehy.
Následovat po sekci C
Po vaší sekci C vy a váš novorozenec zůstanou v nemocnici asi tři dny. Okamžitě po operaci zůstanete na IV. To umožňuje upravit dávky léků proti bolesti, které se dostanou do krevního oběhu, zatímco anestézie vyprchá.
Váš lékař vás povzbudí, abyste vstávali a chodili.To může pomoci předejít vzniku krevní sraženiny a zácpy. Lékařská sestra nebo doktor vás mohou naučit, jak umístit své dítě do kojení, takže z oblasti rezu C není žádná další bolest.
Lékař vám po operaci doporučuje domácí péči, ale obecně byste měli očekávat:
- zjednodušte a odpočiňte, zvláště během prvních několika týdnů
- Použijte správné držení těla pro podporu břicha
- pijte spoustu tekutin, které nahrazují ty, které jste ztratili během vaší C-sekce
- vyhnout se sexu po dobu čtyř až šesti týdnů
- v případě potřeby užívejte léky proti bolesti
- vyhledejte pomoc, pokud máte příznaky poporodní deprese, jako jsou silné změny nálady nebo ohromná únava
Zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte následující příznaky:
- bolesti prsů doprovázené horečkou
- špinavý vaginální výtok nebo krvácení s velkými sraženinami
- bolesti při močení
- příznaky infekce - například horečka nad 100 stupňů Fahrenheita, zarudnutí, otok nebo výtok z řezu
