Předmenstruační otoky a citlivost prsů, nebo cyklické mastalgie, je společným problémem u žen. Příznak je součástí skupiny příznaků nazývaných premenstruační syndrom nebo PMS. Předmenstruační otoky prsů a citlivost mohou být také známkou fibrocystického onemocnění prsů. Fibrokystické onemocnění prsu je termín používaný k popisu bolestivých, hrudkovitých prsů před menstruačním obdobím.
Ženy s tímto onemocněním si často před měsíčními periodami všimnou velké prsní břicha (bez rakoviny) v prsou. Tyto hrudky se mohou po stisknutí tlačit a obvykle se smršťují po ukončení doby.
PMS bolestivost prsu se může pohybovat v závažnosti. Symptomy často vrcholí těsně před začátkem menstruace, pak se ztrácejí během nebo bezprostředně po menstruačním období. Většinou jsou tyto příznaky spíše nepříjemné než závažné zdravotní potíže. Nicméně, kdykoli se obáváte změn v prsou, poraďte se s lékařem. Bolest prsu může být příznakem menopauzy a různých zdravotních stavů.
Příčiny premenstruačního otoku a citlivosti prsou
Kolísavé hladiny hormonu představují většinu epizod premenstruačního otoku a citlivosti prsů. Vaše hormony vznikají a klesají během normálního menstruačního cyklu. Přesné načasování hormonálních změn se u každé ženy liší. Estrogen způsobuje zvětšení prsních kanálků. Produkce progesteronu způsobuje zvětšení mléčných žláz. Obě tyto události mohou způsobit, že vaše prsa se bojí.
Estrogen a progesteron se během druhé poloviny cyklu zvyšují - v dnech 14 až 28 v "typickém" 28denním cyklu. Estrogenové vrcholy uprostřed cyklu, zatímco hladiny progesteronu se zvyšují během týdne před menstruací.
Léky, které obsahují estrogen, mohou také způsobit změny prsů, jako je například citlivost a otok.
Symptomy předmenstruačního otoku a citlivosti prsů
Naléhavost a tíha v obou prsou jsou hlavní příznaky premenstruační bolesti a otoku. Jemné bolesti v prsou mohou být také problémem pro některé ženy. Vaše prsní tkáň se může cítit jako hustá nebo hrubá na dotek. Symptomy se obvykle objevují v týdnu před obdobím a zmizí téměř okamžitě, když začne menstruační krvácení. Většina žen nemá těžkou bolest.
V některých případech citlivost prsů ovlivňuje každodenní rutinu některých žen v plodném věku a není nutně spojena s menstruačním cyklem.
Vzhledem k přirozeným změnám v hladinách hormonů, které se vyskytují ve věku ženy, se předmenstruační otoky prsů a citlivost obvykle zlepšují, jak se blíží menopauza. Symptomy PMS se mohou velmi podobat symptomům ranného těhotenství; naučte se rozlišovat mezi těmito dvěma.
Kdy zavolat lékaře
Náhlé nebo znepokojivé změny prsu by měly být projednány s lékařem. Zatímco většina premenstruačních bolestí a otoků prsů je neškodná, tyto příznaky mohou být varovnými příznaky infekce nebo jiných zdravotních stavů. Pokud zjistíte, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče:
- nové nebo měnící se hrudníky
- výtok z bradavky, zvláště pokud je výtok hnědý nebo krvavý
- bolesti prsou, která zasahuje do schopnosti spát nebo provádět každodenní úkoly
- jednostranné hrudky nebo hrudky, které se vyskytují pouze v jednom prsu
Váš lékař provede fyzickou prohlídku včetně vyšetření prsou a požádá o další informace o vašich příznacích. Váš lékař se může zeptat na následující otázky:
- Všimli jste si nějakého výtoku z bradavky?
- Jaké další příznaky (pokud nějaké) máte zažíváte?
- Bolest a citlivost prsou se vyskytuje u každého menstruačního období?
Během prsního vyšetření bude váš lékař pociťovat jakékoliv hrudky a bude brát poznámky o fyzikálních vlastnostech hrud. Pokud se na to zeptáte, může vám lékař také ukázat, jak správně provádět vyšetření prsu.
Pokud váš lékař zjistí abnormální změny, mohou mamografu (nebo ultrazvuku, pokud jste mladší 35 let) provádět. Mamogram používá rentgenové zobrazování pro zobrazení vnitřku prsu. Během této zkoušky je prsa umístěna mezi rentgenovou deskou a plastovou deskou a stlačena nebo zploštělá, aby se vytvořil jasný obraz. Tento test může způsobit dočasné nepohodlí nebo pocit zduření. V některých případech může být nezbytná biopsie (vzorek tkáně z hrudníku), pokud se zdá, že hrudky jsou maligní (rakovinové).
Léčba otoků prsů
Premenstruační bolest prsu může být účinně léčena non-steroidními protizánětlivými léky (NSAID), jako jsou:
- acetaminofen
- ibuprofen
- naproxen sodný
Tyto léky mohou také zmírnit křeče spojené s PMS.
Ženy se středně těžkým až těžkým otokem prsu a nepohodlí by se měly poradit s lékařem o tom, jaký nejlepší je léčba. Diuretika mohou snížit otoky, citlivost a zadržování vody. Diuretické léky však zvyšují váš výkon v moči a mohou také zvýšit riziko dehydratace. Tyto pokyny pečlivě používejte pod vedením svého lékaře.
Hormonální antikoncepce, včetně orálních antikoncepčních tablet, může také zklidnit Vaše premenstruační příznaky prsu. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče o těchto možnostech, pokud se u Vás objeví závažná bolest prsu a v blízké budoucnosti vás nezajímá otěhotnění.
Pokud je vaše bolest těžká, může Vám lékař doporučit lék Danazol, který se používá k léčbě endometriózy a příznaků fibrotického onemocnění prsů. Tento léčivý přípravek může mít závažné nežádoucí účinky, takže by měl být použit pouze tehdy, pokud jiné léčby nefungují.
Nápravné prostředky pro životní styl
Změny v životním stylu mohou také pomoci při řízení předmenstruačního otoku a citlivosti prsou. Noste sportovní podpůrnou podprsenku, když jsou příznaky nejhorší. Můžete se také rozhodnout, že nosíte podprsenku v noci, abyste si během spánku poskytli další podporu.
Dieta může hrát roli v bolesti prsu.Kofein, alkohol a potraviny s vysokým obsahem tuku a soli mohou zvýšit nepohodlí. Snižování nebo vyloučení těchto látek z vaší stravy v týdnu nebo dvou před vaším obdobím může pomoci při zvládání nebo prevenci symptomů.
Některé vitamíny a minerály mohou také pomoci zmírnit bolesti prsu a související symptomy PMS. Úřad zdravotnictví a služby lidských služeb v USA doporučuje konzumovat 400 mezinárodních jednotek (IU) vitaminu E a 400 miligramů hořčíku denně, což pomáhá zmírnit symptomy PMS. Zde naleznete různé možnosti. Vzhledem k tomu, že doplňky nejsou monitorovány FDA, vyberte si od renomovaného výrobce.
Vyberte si různé potraviny bohaté na tyto živiny, jako jsou:
- arašídy
- špenát
- lískové oříšky
- kukuřičná, olivová, světlicová a olejná
- mrkve
- banány
- ovesné otruby
- avokádo
- hnědá rýže
Váš lékař také doporučuje vitamínové doplňky.
Samočinné vyšetření mohou také pomoci sledovat změny v prsní tkáni. Podle Americké rakovinové společnosti (ACS) by ženy ve věku 20 let a 30 let měly provádět sebe-vyšetření prsů jednou za měsíc, obvykle po jejich měsíčním období, kdy je otok a křehkost minimální. Mamogramy se doporučují po dosažení věku 45 let a mohou být zvažovány dříve. Lékař může mamografy doporučit každé dva roky nebo déle, pokud je riziko nízké.
Cvičení může také zlepšit bolest prsou, křeče a únavu spojenou s PMS.
Výhled
Premenstrualní námaha a otoky prsů jsou často účinně zvládnuty s domácí péčí a léky, je-li to nutné. Diskutujte o svém stavu se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud se změny v životním stylu a léky nepomohou cítit lépe.
Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
