Sciatica (radikulární syndrom) je onemocnění periferního nervového systému, ke kterému dochází v důsledku komprese kořenů míchy. Radikulární syndrom se projevuje ostrými bolestmi v krku, končetinách (dolní a horní), dolní části zad, hrudníku, stejně jako v břiše a tříslech.
V závislosti na lézi kořenů se rozlišuje radiculitida:
- hrudník
- horní děložní čípek
- krk a rameno
- lumbosakrální, projevující se v akutní a chronické formě.
Sciatica - příčiny
Příčiny onemocnění jsou velmi rozmanité. Kořeny míchy mohou být ovlivněny vývojem infekčních onemocnění způsobených bakteriemi nebo viry. K ischias často dochází v důsledku traumatu kořenů, metabolických poruch těla, podchlazení, křeče zadních svalů, náhlých pohybů.
Nejčastěji však ischias doprovází jiná onemocnění páteře, například osteochondrózu, při níž dochází ke změnám meziobratlových plotének, což vede ke stlačování kořenů.
Radikulitida - příznaky
Cervikální ischias se vyznačuje bolestí v krku a krku, která se zesiluje kašlem a otáčením hlavy. Je zde reflexní pozice hlavy (opírající se o záda). Pokud je cervikální radikulitida vyvolána osteochondrózou nebo spondylózou, pak je radikální bolest kombinována s poruchou sluchu, závratěmi, kymácími při chůzi a dalšími známkami zhoršeného přísunu krve do mozku.
Cervicobrachiální radikulitida se vyznačuje intenzivní střeleckou bolestí, která je lokalizována v ramenním pletence, krku a pažích. Bolest se prudce zvyšuje při kašlání, naklápění a otáčení hlavy pohybem rukou.
Hrudní ischias (poškození spodních a středních kořenů kořene) je charakterizována paroxysmální bolestí v pletence v mezirezortních nervech, zesílenou hlubokým povzdechem a pohybem.
Nejběžnější je lumbosakrální ischias. Toto onemocnění je založeno na degenerativních procesech v meziobratlových ploténách, kloubech páteře a vazech. Existuje trvalý sklon k chronickému průběhu s častými relapsy. Bolesti jsou lokalizovány v sedacího nervu a v lumbosakrální oblasti. Posíleno trupem, pohybem a chůzí.
Závažnost a lokalizace bolesti do značné míry závisí na úrovni, kde došlo ke stlačení nervového kmene nebo kořene. Nejvýraznější syndrom bolesti je pozorován při mačkání disků a hustých tkání (mezvertebrální kýla). Při mačkání měkkých tkání - vazů a svalů je méně výrazná bolest a její dynamika růstu.
Radikulitida - diagnostika
Radikulitida není nemoc, ale pouze soubor příznaků, které ukazují na účinek na jeden z kořenů míchy (celkem 31). Složité příznaky: bolest, svalová slabost, zhoršená citlivost. Existuje několik příčin radikulitidy - stenóza, výčnělek a herniace disku, proto, abyste mohli přesně diagnostikovat, musíte provést řadu opatření:
- vyšetření (umožňuje zjistit rozsah pohybu a síly svalů);
- objasnění příznaků (trvání, povaha a intenzita bolesti, přítomnost senzorické poruchy);
Pacienti jsou předepisováni:
- neurologické vyšetření, které vám umožní zkontrolovat reflexní aktivitu a citlivost.
- Rentgenový snímek k posouzení degenerativních změn páteře.
- EMG (metoda, která určuje úroveň poškození nervových kořenů).
- CT a MRI (vizualizace přítomnosti komprese kořenů).
Radikulitida - léčba a prevence
Léčba radikulitidy závisí na příčinách jejího výskytu a na stadiu chorobného procesu. Předepisování léků proti bolesti a dráždivých léků (biogenní stimulanty, hadí jed, vitamín B).
Pokud je ischias způsobena dystrofickými změnami páteře, doporučujeme fyzioterapeutické postupy - elektroforéza a ultrazvuk. Velice důležitá je fyzioterapie a masáže. Pacientům je předepsána akupunktura a lázeňská léčba.
Prevence radikulitidy spočívá v dodržování režimu odpočinku a práce, dostatečné fyzické aktivity a správné výživy.
