Přehled
Patellofemorální syndrom je stav, který popisuje bolest v přední části kolena a kolem kolenního kloubu, známého jako patella. Lékaři mohou také nazvat patelofemorální syndrom, "koleno" nebo "koleno".
Častými příčinami tohoto stavu jsou nadměrné užívání kolenního kloubu a trauma, jako například bolest nebo pádu na kolenou. Ačkoliv se tento stav vyskytuje častěji u sportovců, může mít někdo příznaky. Někteří lidé mají kolenní kloub, který neobvykle sleduje nebo se pohybuje v drážce na konci stehenní kosti. To může způsobit zvýšený tlak na chrupavku pokrývající kolenní kloub nebo na stehenní kosti, kde se třepe, nazývaná trochleární plocha.
Zatímco patelofemorální syndrom může způsobit příznaky, které se pohybují od nepohodlného až po velmi bolestivé, může být tento stav obvykle léčen doma. Možná jste schopni snížit bolesti s odpočinkem a konzervativními léčebnými opatřeními.
Symptomy
Charakteristickým příznakem spojeným s patelofemorálním syndromem je nudná bolestivá bolest, která se obvykle vyskytuje na přední části kolena. Bolest může být v jedné nebo obou kolenech. Často se zhoršuje aktivitou.
Mezi další příznaky patří:
- bolest při cvičení
- bolesti při ohýbání kolena, jako například při stoupání po schodech, při skákání nebo při klečení
- bolest po dlouhém posezení s kolenem, jako je sledování filmu v divadle
- praskání nebo prasknutí zvuku v kolen při lezení po schodech nebo po delším posezení
Patellofemorální syndrom není charakterizován blokováním kolenního kloubu. Pokud má člověk tento symptom, obvykle to znamená, že má jiný typ poranění, jako je například meniskální slz.
Jak je to diagnostikováno
Lékař obvykle diagnostikuje syndrom provedením fyzické vyšetření. Budou se zeptat na to, co způsobuje, že vaše bolest je horší nebo lepší. Budou také cítit vaše koleno pro známky nestability a požádá vás, abyste se zapojili do cvičení rozsahu pohybu.
Zatímco lékař může obvykle diagnostikovat patelofemorální syndrom bez zobrazovacích studií, může si objednat rentgenový paprsek, aby vyloučil další potenciální zranění.
Možnosti domácího ošetření
Vzhledem k tomu, že patelofemorální syndrom je často důsledkem nadužívání a nadměrné aktivity, postižení spoje může často pomoci při řešení základního problému. Vyzkoušejte tyto možnosti léčby:
- Praxe metodou RICE (odpočinek, ledu, komprese a nadmořská výška). Omotávejte koleno v elastickém obvazu nebo použijte přiložený obvaz s vyříznutým knoflíkem. Ty mohou být zakoupeny v lékárně a mohou pomoci stabilizovat a podporovat kloub.
- Vezměte nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo naproxen.
- Používejte speciální vložky pro boty, známé jako ortézy, které podporují a stabilizují nohu a kotník. Vložky lze zakoupit v lékárnách nebo na zakázku na lékařský předpis.
- Získejte sportovní masáž, která snižuje výskyt příliš těsných svalů, které způsobují bolest.
Zabránění budoucím epizodám patelofemorální bolesti může znamenat střídání vašich aktivit, aby se zabránilo nadužívání. Pokud děláte aktivity s vysokým dopadem, jako je běh nebo sport, zkuste si příští den dělat činnost s nízkým nárazem, jako je plavání nebo jízda na kole. Nosit podpůrnou obuv a napínat před a po cvičení také může pomoci.
Cvičení ke snížení rizika
Cvičení pod úsekem a posílení svalů, které se připevňují k svalům, které působí na koleno. Učinit je může pomoci snížit patellofemoral bolest. Úseky pro telata a hamstringy mohou také pomoci snížit napětí spojené s patellofemorálním syndromem.
Rozšíření nohou
Toto cvičení posiluje čtyřkřídlé svaly na přední části stehna.
- Posaďte se na židli s oběma nohama na zemi.
- Vyrovnejte pravou nohu, aby se protáhla rovně, pocit, že svaly v horní části stehna pracují.
- Držte polohu pět sekund. Spusťte nohu a opakujte 10krát.
- Opakujte na druhé noze. Odpočiňte po dobu 15 až 30 sekund a opakujte na obou nohách další dvě sady.
Quadriceps úsek
Tento úsek je skvělý po operaci prodloužení nohy, protože se táhne svaly, které byly právě zpracovány.
- Postavte se levou rukou jemně na něco robustního, jako je nábytek.
- Vytáhněte pravou nohu směrem k hýždě a uchopte horní pravou nohu pravou rukou. Ukažte pravé koleno k podlaze, abyste cítili, jak se má úsek v přední části nohy.
- Držte úsek po dobu 20 až 30 sekund.
- Uvolněte úsek a opakujte druhou nohu. Proveďte tři až pět opakování na každé straně.
Lékařské ošetření
Pokud váš patelofemorální syndrom nereaguje na léky mimo domov a doma, může lékař doporučit chirurgický zákrok. Příklady chirurgických zákroků pro patellofemorální syndrom zahrnují:
Artroskopie: Tento postup zahrnuje chirurg, který vloží kameru do kloubu, aby odstranil poškozenou chrupavku. Doktor může také uvolnit šlachy, které jsou příliš těsné a táhnou se na kolečku, aby se mohla správně pohybovat v drážce.
Tibiální přenos tuberkulózy: Tento proces zahrnuje přemísťování kolenního kloubu. Lékař přesune tibiální tuberkulu, což je kosti kostní dírky, stejně jako patelární šlachy ke zlepšení zarovnání kolena.
Nejčastěji nejsou tato léčba nutná. Pokud se však vaše bolest s časem zhoršuje, nebo se s konzervativními léčbami nikdy nevyřeší, navštivte svého lékaře a projděte si jeho možnosti.
Výhled
Lidé s patelofemorálním syndromem obvykle mohou změnit svůj tréninkový režim a doma pečovat o snížení symptomů. Situace může být těžší k léčbě u starších dospělých a lidí, kteří mají bolesti v obou kolenech.
Vaše zotavení může také záviset na závažnosti vašeho zranění a je-li trauma příčinou.Podle nemocnice pro speciální chirurgii v New Yorku, pokud se objeví patelofemorální syndrom po dislokaci kolenního kloubu, může trvat až čtyři až pět měsíců, než se zotaví.
