Přehled
Kýla je obecný termín pro díru způsobenou slabým místem v břišní stěně. Epigastrická kýla je typ kýly v epigastrické oblasti břišní stěny. Je to nad břichem a těsně pod hrudní kostí.
Tento typ kýly je poněkud běžným stavem jak u dospělých, tak u dětí. Asi 2 až 3 procenta všech břišní kýly jsou epigastrické kýly. To je také vidět u kojenců.
Většinou nebudete mít žádné příznaky nebo jen malé příznaky s epigastrickou kýlou. Nedostatek příznaků znamená, že tento stav má tendenci jít neohlášený.
Symptomy epigastrické kýly
Epigastrická kýla zpravidla způsobuje výskyt nárazu v oblasti pod hrudní kostí, na prsní kůži a nad břichem. Tento náraz je způsoben hmotností tuku, který se protáhl kýlou.
Zvýšená oblast může být viditelná po celou dobu nebo pouze při kašli, kýchání nebo smíchu. Tento náraz nebo hmota může v některých případech růst a zvětšit. Můžete mít více než jednu epigastrickou kýlu najednou.
Epigastrická kýla může také způsobit citlivost a bolest v epigastrické oblasti. Je však obvyklé, že epigastrická kýla nevykazuje žádné příznaky.
Příčiny epigastrické kýly
Epigastrická kýla může nastat, když se tkáně v břišní stěně během vývoje úplně nezavřou. Výzkum i nadále hledá konkrétní příčiny tohoto druhu kýly. Není známo tolik o epigastrických kýlách, možná proto, že nejsou hlášeny mnohokrát kvůli nedostatku příznaků.
Nicméně, jedna teorie získala jistou důvěryhodnost. Předpokládá se, že epigastrická kýla může být způsobena, když je napětí v oblasti, kde se břišní stěna v oblasti epigastrie připevňuje k membráně.
Možnosti léčby tohoto stavu
Tento typ kýly nezmizí sám o sobě a komplikace vás nakonec dovedou k operaci. Chirurgie je jediný způsob, jak opravit epigastrickou kýlu. Je to doporučená léčba, a to i pro kojence, kvůli riziku zvětšení kýly a způsobení dalších komplikací a bolesti.
Chcete-li dokončit opravu, můžete potřebovat pouze šití, nebo můžete potřebovat implantovanou síťku. Použití oka nebo stehů je dáno velikostí kýly a dalšími faktory.
Emergentní příznaky epigastrické kýly
Pokud nebyla epigastrická kýla léčena, měli byste okamžitě dostat lékařské ošetření, pokud máte zvracení nebo horečky a zvýší se bolest břicha. Může to znamenat zablokování střev.
Chirurgie k opravě epigastrické kýly může vést k určitým závažným komplikacím. Pokud po operaci máte některý z následujících příznaků, měli byste vyhledat lékařskou pomoc:
- vysoká horečka
- potíže s močením
- výtok z chirurgického místa
- zvýšení bolesti nebo otoku v místě chirurgického zákroku
- krvácení, které se nezastaví
- nevolnost
- zvracení
Komplikace a rizika neošetřené epigastrické kýly
Komplikace u neléčené epigastrické kýly zahrnují následující:
- zvětšená hernie, která nakonec dovolí části střeva prosadit
- zvýšení nebo nástup bolesti a citlivosti
- zablokování střev
- ztráta domény, při níž se kýla stává tak velká, že je téměř nemožné opravit ani s okem
Komplikace pro chirurgickou opravu epigastrické kýly zahrnují všechny základní komplikace, které obklopují operaci a celkovou anestezii, jakož i ty, které se vztahují k tomuto specifickému chirurgickému postupu. Mezi tyto komplikace patří:
- krvácející
- bolest
- infekce rány v místě chirurgického zákroku
- jizvy po hojení
- krevní sraženiny
- vývoj hrudky, která není kýla
- nízká šance na recidivu kýly
- oční infekce (v případě, že se umělá síťka používá k opravě kýly)
Výhled
Chirurgická oprava epigastrické kýly je běžným postupem a má velmi pozitivní výhled. Většina lidí může jít domů ve stejný den jako operace.
Mohli byste se dokonce vrátit do práce nebo do školy během jednoho nebo dvou dnů s některými drobnými omezeními. Konkrétně, většina chirurgů nechce, abyste zvedl jakoukoliv váhu těžší než galon mléka po dobu šesti až osmi týdnů.
Váš lékař vám řekne, jak rychle se musíte vrátit k normálním aktivitám. Vaše omezení obvykle neobsahují těžké zvedání a žádné namáhavé činnosti ani sporty na krátkou dobu.
