Lidská ruka je skutečně jedinečným nástrojem, který nás odlišuje od většiny zástupců světa zvířat.
Díky složité struktuře štětce může člověk provádět i ty nejjemnější manipulace s objekty.
Ale vysoká funkčnost má nevýhodu, v první řadě je to složitost struktury a inervace.
Převážná většina profesionálních činností moderního člověka je spojena se stejným malým pohybem prsty a štětcem (psaní, manipulace s počítačovou myší, práce s malými částmi, hraní na hudební nástroj atd.) A má sedavou povahu.
Lidské tělo není přizpůsobeno tomuto způsobu života, takže často dochází k poruchám, doprovázeným mravenčením v prstech a dalšími nepříjemnými příznaky.
Zároveň nepohodlí v oblasti ruky a prstů doprovází velké množství nemocí.
Brnění v prstech: co to je?
Nepohodlí v prstech a rukou je nepříjemným a znepokojujícím příznakem pro pacienta. Když k tomu dojde, můžeme mluvit o celé skupině heterogenních nemocí. Tento projev se vyvíjí s:
• Patologie centrálního nervového systému (ovlivňující mozek).
• Poruchy svalstva (šlachy).
• Patologie kartáče.
• Nemoci pohybového aparátu.
Počáteční příčinu brnění v prstech lze s absolutní přesností určit pouze na základě výsledků odborných studií. Jeden symptom na to nestačí. Přesto je něco v silných pozicích pacienta: musíte pečlivě poslouchat své pocity. Zřídka se brnění vyvíjí izolovaně, kde častěji sousedí s dalšími příznaky.
Jaká onemocnění mohou být podezřelá, pokud je pozorováno brnění v prstech?
Mezi patologie centrálního nervového systému:
1) Nádory mozku. Můžeme hovořit jak o benigních nádorech (meningiomech), tak o nebezpečných maligních gliomech (astrocytomy, oligodendrogliomy). V tomto případě se objevují neurologické (fokální) příznaky. Brnění v prstech u mozkových formací však není specifickým příznakem, častěji je pozorována necitlivost a dokonce i paréza (ale brnění je také možné v počátečních fázích). Brnění může ovlivnit jak prsty jedné ruky, tak dva najednou. Je důležité věnovat pozornost obecným příznakům mozkových formací:
• Silná bolest hlavy (vyskytuje se hlavně ráno, ihned po probuzení, je konstantní a nelze ji odstranit žádnými drogami).
• Stálý pocit slabosti ve svalech (narušení svalového tónu).
Pravděpodobnost výskytu mozku jako příčiny mravenčení je však extrémně malá (asi 0,5%). V téměř 100% případů je důvod mnohem triviální.
2) Cévní mozková příhoda. To je pozorováno po infekčním onemocnění, s poraněním mozku, atd. V tomto případě jsou příznaky také různé a mohou zahrnovat:
• Zrakové postižení (homonymní hemianopsie, skotomy, fotopsie).
• Hučení v uších.
• Zhoršené vnímání (zmatek).
• Mdloby.
• bolesti hlavy
• slabost.
• Snížená paměť a mentální aktivita.
Specifický symptomatický komplex závisí na tom, která oblast mozku trpí nedostatkem živin a kyslíku. Obecně mluvíme o velkém počtu symptomů, které jsou zjevné pro samotného pacienta.
3) Roztroušená skleróza. Vyskytuje se hlavně u starších lidí. Nejinformativnějším příznakem je nedostatek koordinace (s ním jsou potíže s chůzí, chůze je nestabilní).
4) Intrakraniální hematomy. Zmáčkněte oblasti mozku a způsobte fokální symptomy. Vývoju hematomu předchází traumatické poškození mozku.
Poruchy svalstva (šlachy) představují zánět šlach (zánět flexoru a extenzorových šlach). Hlavním příznakem tendonitidy je nesnesitelná bolest v oblasti ruky, doprovázená zhoršenou pohybovou aktivitou prstů.
Patologie ruky jsou na druhém místě ve frekvenci brnění v prstech. V lékařské praxi je nejčastěji syndrom karpálního tunelu (známý také jako syndrom tunelu).
Brnění v prstech je často pozorováno u onemocnění pohybového aparátu (hlavně krční páteře).
1) Při cervikální osteochondróze je pozorováno nepohodlí v prstech a rukou.
2) Kýla krční páteře má podobné projevy.
Brnění v prstech: příznaky
Brnění v prstech není nemoc. To je samo o sobě příznak. Jak však bylo řečeno, člověk téměř nikdy nevznikne. Téměř vždy se brnění objevuje ve společnosti satelitů, které tvoří celou skupinu příznaků. Mezi ně patří:
• nepohodlí v oblasti ruky (tlak, těžkost, prasknutí).
• Syndrom bolesti (pokud jsou ovlivněny struktury bolesti zápěstí, jsou lokalizovány na vnitřní straně zápěstí). Bolesti se liší v charakteru a síle. Pacienti je nejčastěji popisují jako pálení, tažení, pulsování. V těžkých případech bolest vysoké intenzity (do té míry, že není možné provádět pohyby prsty).
• Znecitlivění (jak špička prstů, tak jakákoli falanga může být znecitlivění).
• Pocit chladu v prstech.
Všechny tyto příznaky jsou spojeny buď s porušením inervace (v tomto případě by se příčiny měly hledat v centrálním nervovém systému nebo páteři), nebo se zánětlivými procesy v ruce.
Brnění v prstech: příčiny
Důvody tohoto projevu jsou různé. Všechny lze rozdělit do dvou velkých skupin:
• Mechanické příčiny (s mechanickými příznaky nepohodlí je brnění výsledkem dlouhodobého mechanického namáhání rukou a pohybového ústrojí). Kromě těchto onemocnění mohou být podobná zranění způsobena poraněním kostí, výrony paží (častěji u profesionálních sportovců).
• Patologické příčiny (s nimi je brnění charakteristickým příznakem nemoci a zpravidla sekundárně).
Mezi mechanické důvody:
• Dlouhý pobyt štětce v ohnuté poloze (pohroma administrativních pracovníků).
• Spáchání stejného typu složitých pohybů pomocí štětce a prstů (vyskytuje se u hudebníků, kteří hrají hlavně na strunné nástroje, zejména na kytaru, basu).
Téměř ve všech případech jsou mechanické příčiny způsobeny profesionální činností pacientů. Vyvíjejí tzv. syndrom tunelu (zánět středního nervu). Toto je extrémně nebezpečná nemoc, plná ztráty normální motorické aktivity prstů.
Patologické příčiny, jak je ukázáno výše, jsou rozmanité a zahrnují různá onemocnění a patologie (muskuloskeletální systém, centrální nervový systém).
Brnění v prstech: diagnóza
Brnění a nepohodlí v rukou a prstech by měly upozornit. Neexistuje žádná naléhavost, ale stojí za to naplánovat návštěvu u lékaře. Za prvé, neurologovi.
Diagnostika příčiny brnění v prstech není nijak zvlášť obtížná, ale stále zahrnuje velké množství různých činností.
• Historie. První a nejdůležitější fáze. Spočívá v ústním vyšetření pacienta. Lékař se ptá na stav pacienta, povahu symptomů. Díky tomu může odborník vytvořit primární představu o povaze patologického procesu.
• Provádění funkčních testů (kontrola citlivosti prstů, reflex šlachy). Provádí se pomocí lehkých mravenčích jehel a speciálního kladiva.
• Rentgenový štětec. Provádí se za účelem posouzení stavu kostních struktur ruky a vyloučení jejich patologie.
• Dynamometrie. Provádí se pomocí ručního dynamometru (speciální plastová obruč nebo kroužek). Úkolem pacienta je stlačit dynamometr co nejtvrději. Pokud dojde k narušení nervového vodivosti nebo ke snížení svalového tónu - pomůže to identifikovat dynamometrie.
• Rentgenový snímek krční páteře. Příčinou brnění v prstech je často banální cervikální osteochondróza. Rentgen umožňuje identifikovat destrukci obratlů.
Tato diagnostická opatření jsou předepisována nejčastěji. Vše ostatní - podle indikací, s podezřením lékaře na vážnější onemocnění.
• Zobrazování mozku magnetickou rezonancí, krční páteř, ruka. V prvním případě se MRI používá k detekci novotvarů, roztroušené sklerózy. Ve druhém - ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost kýly disků, ve třetím - slouží k přesnějšímu posouzení struktur ruky (nervy, krevní cévy, šlachy).
V naprosté většině případů jsou tato vyšetření dostatečná pro správnou diagnózu.
Brnění v prstech: ošetření
Léčba je zaměřena na zmírnění příznaků a odstranění základní příčiny.
Léčba roztroušené sklerózy je dlouhý a složitý proces, který vyžaduje integrovaný přístup. Strategii určuje pouze lékař.
Nádory mozku podléhají chirurgické excizi a biopsii (pokud to umožňuje lokalizace). Podle indikace, chemoterapie, radiační terapie může být předepsána. Malé útvary mohou být zničeny radiochirurgií.
Léčba brnění v prstech s cervikální osteochondrózou, onemocnění šlach, muskuloskeletální systém má eliminovat zánět.
Ke zmírnění zánětu se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva (Ketorol, Nise atd.). Tyto patologie jsou často spojovány s bolestí. K úlevě od bolesti se používají analgetika (Baralgin atd.). Podle indikací je předepsána fyzioterapie (elektroforéza, magnet). Pro posílení svalů a uvolnění nadměrného napětí je předepsána masáž (pouze v období bez exacerbace). V době léčby je předepsán šetrný režim fyzické aktivity.
Obecně platí, že pokud hovoříme o přímém ošetření brnění v prstech, je to symptomatické a spočívá ve zmírnění bolesti a zánětu.
Brnění v prstech je tedy běžným, ale ne příliš poučným příznakem. Abychom přesně porozuměli tomu, co je důvodem, návštěvě u lékaře se nelze vyhnout. Důvod může být velmi vážný. Ale nebojte se moc: ve většině případů mluvíme o nemocech, i když nepříjemných, ale nepředstavují bezprostřední ohrožení života.
