Co je TMJ?
Temporomandibulární kloub (TMJ) je kloub, který spojuje vaši dolní čelist s lebkou. Kloub lze nalézt na obou stranách hlavy před ušima. Umožňuje otevření a zavření čelisti, což vám umožní mluvit a jíst.
Tato zkratka se také používá k označení skupiny zdravotních problémů souvisejících s vaší čelistí. Tyto poruchy mohou způsobit bolestivost kloubů, bolesti obličeje a potíže s pohybem kloubu. Podle Národního ústavu zubního a kraniofaciálního výzkumu trpí TMJ až 10 milionů Američanů. TMJ je častější u žen než u mužů. Tyto poruchy jsou léčitelné, ale existuje mnoho různých možných příčin. To může dělat diagnostiku obtížné.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o TMJ. Měli byste projednat jakékoli obavy se svým lékařem.
Co způsobuje TMJ?
V mnoha případech není známo, co způsobuje poruchu TMJ. Trauma na čelist nebo kloub může hrát určitou roli. Existují také další zdravotní stavy, které mohou přispět k rozvoji TMJ. Tyto zahrnují:
- artritida
- eroze kloubu
- obvyklé broušení nebo zužování zubů
- problémy strukturální čelisti při narození
Tam jsou některé další faktory, které jsou často spojené s vývojem TMJ, ale nebylo prokázáno, že způsobují TMJ. Tyto zahrnují:
- použití ortodontických ramínků
- špatná držení těla, která napíná svaly na krku a tváři
- prodloužený stres
- špatná strava
- nedostatek spánku
Jaké jsou příznaky TMJ?
Příznaky poruch TMJ závisí na závažnosti a příčině vašeho stavu. Nejčastějším příznakem TMJ je bolest v čelisti a okolních svalech. Jiné příznaky typicky spojené s těmito poruchami zahrnují:
- bolest, která se může cítit na obličeji nebo krku
- tuhost ve svalech čelisti
- omezený pohyb čelisti
- uzamčení čelisti
- klepnutí nebo vyskakování zvuku z webu TMJ
- posun v čelistě, změna způsobu zarovnání horních a spodních zubů (tzv. malokluze)
Příznaky se mohou objevit pouze na jedné straně obličeje nebo obojí.
Jak je TMJ diagnostikován?
Poruchy TMJ mohou být obtížně diagnostikovány. Neexistují standardní testy diagnostiky těchto poruch. Váš lékař vám může poradit s odborníkem zubního lékaře nebo ucha, nosu a krku (ENT), který diagnostikuje váš stav.
Váš lékař může vyšetřit vaši čelist, abyste zjistili, zda se objeví otok nebo nevolnost, pokud máte příznaky poruchy TMJ. Váš lékař může také použít několik různých zobrazovacích testů. Mohou zahrnovat:
- Rentgenové paprsky čelisti
- CT snímání čelisti vidí kosti a tkáně kloubů
- MRI čelisti, aby zjistili, zda jsou problémy se strukturou čelisti
Jak je TMJ léčena?
Ve většině případů mohou být příznaky poruch TMJ léčeny doma. Chcete-li zmírnit příznaky TMJ, můžete:
- jíst měkké potraviny
- použijte led pro snížení otoku
- snížit pohyby čelistí
- vyvarujte se žvýkací gumy a tvrdých potravin (jako je hovězí trh)
- snížit stres
- použijte cvičení pro protahování čelistí, které pomáhají zlepšit pohyb čelistí
Možná budete potřebovat pomoc od svého lékaře, pokud se vaše příznaky při těchto léčbách nezlepší. V závislosti na vašich příznacích může lékař předepsat nebo doporučit následující:
- léky proti bolesti (jako je ibuprofen)
- léky na uvolnění svalů čelisti (jako je Flexeril, Soma nebo Valium)
- léky, které pomáhají omezit otoky čelisti (kortikosteroidy)
- stabilizační dlahy nebo chrániče skusu, aby se zabránilo broušení zubů
- Botox pro snížení napětí ve svalech a nervy čelisti
- kognitivní behaviorální terapie ke snížení stresu
Ve vzácných případech může lékař doporučit chirurgický zákrok nebo jiné procedury k léčbě vašeho stavu. Postupy mohou zahrnovat:
- korigující zubní ošetření ke zlepšení vašeho kousnutí a zarovnání zubů
- arthrocentesis, která odstraňuje z kloubu tekutinu a trosky
- chirurgie nahradit kloub
Postupy používané k léčbě tohoto onemocnění mohou v některých případech zhoršit vaše příznaky. Poraďte se s lékařem o možných rizicích těchto postupů.
Jak lze prevenci TMJ?
Pravděpodobně nebudete schopni zabránit rozvoji TMJ, ale můžete snížit příznaky snížením úrovně stresu. Mohlo by být užitečné pokusit se zastavit mletí zubů, pokud je to pro vás problém. Možná řešení pro mletí zubů zahrnují nošení ústa v noci a užívání svalových relaxanci. Můžete také pomoci zabránit mletí zubů snížením celkového stresu a úzkosti prostřednictvím poradenství, cvičení a stravy.
Outlook pro poruchy TMJ
Výhled na poruchu TMJ závisí na příčině problému. TMJ lze úspěšně léčit u mnoha lidí s domácími léky, jako je změna držení těla nebo snížení stresu. Pokud je váš stav způsoben chronickým (dlouhodobým) onemocněním, jako je artritida, změny v životním stylu nemusí stačit. Artritida může v průběhu času opotřebovat kloub a zvýšit bolest.
Většina případů TMJ zaručuje změny v návycích v životním stylu, případně v kombinaci s léky ke zmírnění bolesti a nepohodlí. Agresivní léčba je zřídka potřebná. Poraďte se s lékařem o možnostech, jak zjistit, jaká léčba je pro vás vhodná.
