Co je smíšená hyperlipidémie?
Smíšená hyperlipidemie je genetická porucha předávaná členy rodiny. Pokud máte toto onemocnění, znamená to, že máte vyšší hladinu cholesterolu, triglyceridů a dalších lipidů ve vaší krvi než normální. Porucha přispívá k srdečním onemocněním a časným infarktem. Diabetes, hypotyreóza, obezita a zneužívání alkoholu mohou zhoršit stav.
Smíšená hyperlipidemie je také známá jako familiární kombinovaná hyperlipidemie. To postihuje odhad 1 až 2 procent populace v západním světě. Ve skutečnosti je to nejčastější dědičná porucha lipidů. Vysoké hladiny lipidů obvykle začínají ve vašich dospívajících letech. Některé důkazy ukazují, že hyperlipidémie začíná v dětství pro některé lidi.
Další informace o této situaci, včetně příčin, rizik a co očekávat od léčby.
Příčiny smíšené hyperlipidémie
Vědecký výzkum pokračuje do specifických genů, které způsobují tuto poruchu. Výzkum je složitý, protože vlastnosti smíšené hyperlipidemie se překrývají s charakteristikami metabolického syndromu. Tento syndrom není geneticky určen a je rozšířenější. Nové techniky statistického a genetického výzkumu pomáhají vědcům pochopit příčiny smíšené hyperlipidémie.
Pokud má jeden z vašich rodičů smíšenou hyperlipidemii, máte 50% pravděpodobnost, že zdědíte genetické riziko poruchy, jak uvádí zpráva Kaiser Permanente. A pokud to mají oba vaši rodiče, můžete zdědit dvojnásobnou dávku, která může způsobit závažnější zdravotní problémy dříve v životě.
Rizika a rizikové faktory
Smíšená hyperlipidemie je dědičná a způsobuje vysoké hladiny lipidů. Vaše hladina lipidů bude dokonce vyšší, pokud budete mít také podmínky jako:
- diabetes
- hypotyreóza
- obezita
- zneužití alkoholu
Tyto vysoké hladiny lipidů ze smíšené hyperlipidémie vás vystavují riziku:
- koronární srdeční choroby
- časný srdeční záchvat
- periferní cévní onemocnění
- mrtvice
Diagnostiku smíšené hyperlipidémie
Smíšená hyperlipidémie je obvykle nejprve zaznamenána, když krevní testy naznačují vysokou hladinu lipidů. Nemusíte mít žádné fyzické příznaky. Ovšem znalost vaší rodinné historie, zejména srdečních onemocnění nebo hyperlipidémie, pomůže lékaři provést diagnózu.
Genetický výzkum postupuje. Lékaři mohou jednoho dne vyvinout genetický test pro smíšenou hyperlipidemii a léčbu, která se zaměřuje na příslušné geny.
V současné době bude lékař muset provést krevní test, aby diagnostikoval. Test určuje hladiny lipidů v krvi. Váš lékař bude hledat:
- nižší než průměrné hladiny HDL cholesterolu
- vyšší hladiny LDL cholesterolu, triglyceridů a apolipoproteinu B100
Tyto výsledky mohou naznačovat smíšenou hyperlipidemii.
Krevní test vyžaduje nalačno 12 hodin před testem. To znamená, že nemůžete jíst ani vypít nic kromě vody. Váš lékař se vás také bude ptát na všechny léky a doplňky, které obvykle užíváte. Budou vám říkat, zda si je chcete vzít před testem.
Někteří lékaři mohou použít diagnostický nástroj jako ultrazvuk v karotidě. Není to drahé ani invazní. Navíc může pomoci předvídat budoucí infarkty nebo mrtvici.
Léčba
Smíšená hyperlipidemie je dědičná porucha bez léčby. Cílem léčby je snížit riziko onemocnění srdce a jeho komplikací. Váš léčebný plán bude záviset na vašem věku v diagnóze, jak vysoká je hladina lipidů a zda máte nějaké příznaky, jako je bolest na hrudi.
Prvním krokem v léčbě jsou některé změny v životním stylu. Můžete také předepsat léky.
Změny životního stylu
Pro mnoho lidí může změna životního stylu pomáhat snižovat hladinu cholesterolu a triglyceridů.
Abyste snížili riziko srdečního onemocnění, může lékař doporučit stravu s nízkým obsahem tuku, ztrátu hmotnosti a pravidelné cvičení. Dieta s nízkým obsahem tuku může snížit riziko srdečních onemocnění, tvrdí American Heart Association. Důkazy také naznačují, že vyloučení cukru a snižování sacharidů je účinný při snižování vaší hmotnosti a triglyceridů při současném zvýšení HDL.
Chcete-li spravovat svůj cholesterol, zkuste tyto tipy:
Přestat kouřit: Kouření zvyšuje riziko srdečních onemocnění.
Zhubnout: Pokud je to nutné, podívejte se na dietníka, který vám pomůže vybrat zdravou výživu nebo se připojit ke skupině s tělesným postižením jako je Weight Watchers.
Pohyb: Pokud nejste fyzicky aktivní, začněte 15 minut mírného cvičení denně. Doporučeným cílem je denní cvičení nejméně 30 minut, i když je rozděleno na 10minutové segmenty. Najděte něco, co chcete. Mohlo by to být chůze, plavání, cyklistika, tanec, cvičení v posilovně nebo něco jiného. Nejdůležitější je najít rutinu, na kterou se budete držet.
Udržujte zdravou výživu: Omezte rychlé potraviny a maximalizujte čerstvé potraviny. Zapojte více ryb do vaší stravy. Vyzkoušejte dietu ve středomořském stylu. Existuje mnoho zdrojů, které vám pomohou naplánovat zdravá jídla, která pracují s vaším životním stylem.
Léky
Pokud hladiny cholesterolu zůstávají po změně životního stylu vysoké, může Vám lékař předepsat léky. Existuje několik léků, které mohou pomoci. Každý z nich pracuje jinak, aby změnil hladinu cholesterolu. Mohou zahrnovat:
Statiny: Jedná se obvykle o léčbu první linky. Tyto léky blokují látku, kterou používá vaše játra k tvorbě cholesterolu. Váš lékař také může doporučit doplněk omega-3 mastných kyselin.
Živice vázající kyselinu žlučovou: Jedná se o léky, které dostanou játra, aby učinily více žlučových kyselin. Ty pak snižují hladinu cholesterolu v krvi.
Inhibitory absorpce cholesterolu: Tyto léky omezují množství cholesterolu, který absorbujete.
Injekční drogy: Některé injekční léky mohou pomoci játrech snížit hladinu cholesterolu v krvi.
Můžete mít vedlejší účinky konkrétního léku nebo kombinace léků. Například někteří lidé nemohou tolerovat statiny. Pokud tomu tak je, Váš lékař bude s vámi spolupracovat, abyste našli další možnost léku.
Váš lékař bude sledovat váš průběh léčby pravidelnými laboratorními testy. Mohou také chtít sledovat vliv léků na funkci jater.
Nové informace o léčbě se stále vyskytují. Pokud máte smíšenou hyperlipidémiu, obraťte se na svého lékaře pravidelně o aktualizacích výzkumu.
Co mohu očekávat?
Váš výhled závisí na tom, jak jste byli diagnostikováni dříve, jak reagujete na předepsaný léčebný plán a jak dobře se držíte plánu. Pokud je léčba ponechána neléčeným, mírná hyperlipidémie vás vystavuje vysokému riziku raného srdečního infarktu nebo mrtvice. Ale při změnách v životním stylu a lécích by se měla zlepšit hladina lipidů.
