Migrény nejsou každodenní bolesti hlavy. Spolu s intenzivní pulzující bolestí mohou způsobit nevolnost, citlivost na světlo a někdy i aury, které jsou záblesky světla nebo jiné zvláštní pocity. Více než 40 procent žen v Americe se musí vyrovnat s migrénou najednou. Mnohé z těchto žen jsou v reprodukčním roce a používají hormonální antikoncepční metody, jako je pilulka.
U některých žen může užívání antikoncepčních pilulků přinést úlevu od migrény. Pro ostatní pilulku zesiluje bolesti hlavy. Pokud máte migrény a uvažujete o užívání antikoncepčních pilulků, je zde několik věcí, které byste měli vědět.
Jak antikoncepční prášky fungují?
Antikoncepční pilulky se obvykle užívají k prevenci těhotenství. Většina pilulek obsahuje umělé verze ženských hormonů estrogen (ethinyl estradiol) a progesteron (progestin). Ty se nazývají kombinované pilulky. Minipil obsahuje pouze progestin. Množství estrogenu a progestinu v jednotlivých typech antikoncepčních tablet se může lišit.
Normálně vzestup estrogenu během menstruačního cyklu způsobuje ovulaci a uvolnění zralého vajíčka. Hormony v antikoncepčních pilulech udržují hladinu estrogenu stabilní, aby zabránily uvolnění vajíčka. Tyto hormony také zesilují děložní hlen, což vede k tomu, že spermie nemohou plavat. Mohou také změnit podšívku dělohy tak, že žádné oplodněné vajíčko nemůže implantovat a růst.
Jaký je vztah mezi antikoncepčním pilulkem a migrénami?
Někdy antikoncepční pilulky pomáhají migrénami. Někdy způsobují horší bolesti hlavy. Jak kontrola porodu ovlivňuje migrény závisí na ženě a na úrovni hormonů přítomných v pilulkách, které užívá.
Pokles hladiny estrogenu může vyvolat migrény. To je důvod, proč některé ženy dostanou bolesti hlavy těsně před jejich obdobím, což je doba, kdy hladiny estrogenu poklesnou. Pokud máte tyto menstruační migrény, antikoncepční pilulky mohou pomoci zabránit vašim bolestmi hlavy udržováním hladiny estrogenu v průběhu menstruačního cyklu stabilní.
Ostatní ženy začínají dostávat migrény nebo zjistí, že se jejich migrény zhoršují, když užívají kombinované antikoncepční pilulky. Jejich bolesti hlavy se mohou po několika měsících potlačit.
Otázky a odpovědi: Léčba těžké migrény
Jiné nežádoucí účinky způsobené tabletkou
Kromě spuštění migrény u některých žen mohou antikoncepční pilulky způsobit další nežádoucí účinky. Mohou zahrnovat:
- krvácení mezi obdobími
- prsní cit
- bolesti hlavy
- změny nálady
- nevolnost
- otoky dásní
- zvýšený vaginální výtok
- přibývání na váze
Rizikové faktory, které je třeba mít na paměti
Jak antikoncepční pilulky, tak i migrény mohou velmi mírně zvýšit riziko mrtvice. Pokud dostanete migrény s aurou, užívání kombinovaných tablet může zvýšit riziko mrtvice ještě více. Váš lékař pravděpodobně navrhne, abyste užívali pilulky pouze s progestinem.
Zvýšené riziko srážení krve je také spojeno s hormonální kontrolou porodnosti. To může vést k:
- hluboká žilní trombóza
- srdeční příhoda
- mrtvice
- plicní embolie
Riziko srážení krve je nízké, pokud:
- jsou nadváhou
- mají vysoký krevní tlak
- kouřové cigarety
- jsou na lůžku po delší dobu
Pokud se Vás některá z těchto skutečností týká, poraďte se s lékařem o možnostech kontroly porodnosti. Mohou doporučit vhodnou volbu s menším rizikem.
Jak se vyvarovat migrény během kontroly narození
Kombinované antikoncepční pilulky obsahují 21 aktivních pilulků s hormony a sedmi neaktivními nebo placebovými tabletami. Náhlá pokles estrogenu během dnů neaktivní pilulky může způsobit migrény. Jedním z řešení je přepnout na pilulku, která je nižší v estrogenu, takže nemáte pocit, že prudký pokles hormonů. Další možností je podání pilulky, která obsahuje nízkou dávku estrogenu ve vašich placebových pilulkách.
Migréna bylinné domácí prostředky z celého světa
Přechod na kontinuální dávku antikoncepční pilulky jako Seasonale nebo Seasonique může také pomoci. Budete užívat aktivní pilulky pro tři 28denní cykly, po nichž následuje čtyřletá až sedmidenní přestávka. Další kontinuální volbou je Lybrel, který má pouze aktivní pilulky a bez přestávky. Ustálená dávka estrogenu, kterou vám tyto pilulky poskytují, by měla mít méně pravděpodobnost migrény.
Výběr metody kontroly porodu, které je pro vás to pravé
Pokud tableta způsobí, že vaše migréna je horší nebo se vyskytuje častěji, možná budete muset přejít na jinou metodu kontroly porodnosti. Poraďte se svým lékařem o nalezení nového typu ochrany předtím, než odjedete pilulku. Nepřerušujte ji. Přibližně 20 procent neplánovaných těhotenství je způsobeno tím, že ženy zastaví svou kontrolu porodnosti, aniž by měly zálohovací plán.
Lékař vám pomůže rozhodnout, která pilulka je pro vás nejlepší na základě anamnézy. I když kombinovaná pilulka může pomoci vaší migréně, nemusí to být nejbezpečnější volba. Můžete také prozkoumat další možnosti antikoncepce, jako jsou intrauterinní kroužky, vaginální kroužky a injekce.
