Indomethacin, perorální kapsle

Důležitá informace

• Upozornění FDA: Indomethacin má Black Box Warning. Toto je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Ačkoli léky mohou být stále prodávány a používány, varování z černé krabice upozorňuje lékaře a pacienty na potenciálně nebezpečné účinky.
  • Srdeční riziko. Indomethacin je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). NSAID mohou zvýšit riziko srdečního záchvatu, srdečního selhání nebo mrtvice. Toto riziko může být vyšší, pokud užíváte dlouhodobě, ve vysokých dávkách nebo jestliže máte již srdeční potíže nebo rizikové faktory srdečního onemocnění, jako je vysoký krevní tlak.
  • Neužívejte indometacin pro bolesti před, během nebo po operaci bypassu srdce. To může zvýšit riziko srdečního záchvatu nebo mrtvice. Poraďte se svým lékařem, pokud užíváte indometacin a brzy budete mít operaci.
  • Žaludeční problémy. Nesteroidní protizánětlivá léčiva jako indometacin mohou zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků, včetně krvácení ze žaludku nebo vředů. Tyto události mohou být fatální. Může se stát kdykoli bez příznaků. Seniory mají vyšší riziko závažných žaludečních problémů.
• Může způsobit problémy s ledvinami: Indomethacin může poškodit ledviny, pokud je užíváte po dlouhou dobu. Zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky poškození ledvin, například:
  • změny objemu moči
  • otoky nohou nebo kotníků
  • dušnost
• Nebezpečné kožní reakce: Indomethacin může způsobit kožní reakci, která může být fatální. Zavolejte svého lékaře, pokud máte známky kožní reakce, jako jsou puchýře, loupání nebo otoky kůže. Můžete také mít horečku.
• Upozornění na těhotenství: Nepoužívejte indomethacin, pokud jste byla těhotná více než 29 týdnů. Používání této funkce během této doby může způsobit problémy s plodovým srdcem.

Vlastnosti léků

Indomethacin je lék na předpis. Je k dispozici v těchto formách: perorální kapsle s okamžitým uvolňováním, perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním, perorální tekutina a rektální čípky.

Indomethacin je dostupný ve své generické podobě. Generické léky často stojí méně. V některých případech nemusí být k dispozici v každé síle nebo formě jako značka. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda generický přípravek pro vás bude pracovat.

Tento lék může být použit jako součást kombinované léčby. To znamená, že ji musíte užívat s jinými léky.

Proč se používá

Indomethacin se používá k léčbě zánětu, bolesti a horečky. Nejčastěji se používá k léčbě:

• mírná až závažná revmatoidní artritida
• mírná až závažná ankylozující spondylitida
• mírná až těžká osteoartróza
• akutní bolestivé rameno (bursitida nebo tendinitida)
• akutní dnová artritida (pouze s okamžitým uvolňováním)

Jak to funguje

Indomethacin je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Funguje blokováním enzymu ve vašem těle, který vede k zánětu. Blokování enzymu pomáhá snížit zánět a bolest.

Nežádoucí účinky indomethacinu

Nejčastější nežádoucí účinky

Mezi nejčastější nežádoucí účinky, které se vyskytují u indomethacinu, patří:

• nevolnost
• zvracení
• pálení žáhy
• průjem
• bolest břicha
• zácpa
• bolest hlavy
• závrať
• únava
• zvonění v uších

VÁŽNÉ BOČNÍ ÚČINKY

Pokud se u Vás objeví některý z těchto závažných nežádoucích účinků, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky potenciálně život ohrožující nebo pokud se domníváte, že máte zdravotní potíže, zavolejte 9-1-1.

• infarkt. Příznaky mohou zahrnovat:
  • bolest na hrudi
  • dušnost
  • nepohodlí v horní části těla
• mrtvice. Příznaky mohou zahrnovat:
  • tvář klesá
  • slabost paže
  • obtížnost mluvení
• vysoký krevní tlak. Příznaky mohou zahrnovat:
  • bolest hlavy, závratě nebo krvácení z nosu
• srdeční selhání. Příznaky mohou zahrnovat:
  • otoky kotníků nebo nohou
  • náhlé zvýšení hmotnosti
  • únava
• problémy s ledvinami. Příznaky mohou zahrnovat:
  • změny objemu moči
  • otoky nohou nebo kotníků
  • dušnost
• žaludeční nebo střevní krvácení. Příznaky mohou zahrnovat:
  • jasně červené nebo černé barvy stoličky
  • dehtová stolička
  • červené zvratky
• nízký počet červených krvinek (anémie). Příznaky mohou zahrnovat:
  • dušnost
  • slabost
  • bledě zbarvená kůže
  • rychlý srdeční tep
• těžká kožní vyrážka s puchýřkami. Můžete také mít horečku.
• závažné alergické reakce. Příznaky mohou zahrnovat:
  • potíže s dýcháním
  • otok hrdla, jazyka nebo rtů
• problémy s játry. Příznaky mohou zahrnovat:
  • žloutnutí pokožky nebo bílé oči
  • nevolnost
  • únava
  • svědění
  • příznaky podobné chřipce, jako jsou bolesti svalů, zimnice a únava
• astmatických záchvatů

Indomethacin může interagovat s jinými léky

Indomethacin může interagovat s jinými léky, bylinami nebo vitaminy, které byste mohli užívat. To je důvod, proč by měl váš lékař pečlivě spravovat všechny vaše léky. Pokud jste zvědaví, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, který užíváte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Poznámka: Můžete snížit vaše šance na lékové interakce tím, že všechny vaše předpisy jsou vyplněny ve stejné lékárně. Lékárník tak může zkontrolovat možné lékové interakce.

Interakce alkoholu

Kombinace tohoto léčiva s alkoholem může zvýšit riziko krvácení do žaludku nebo střev. Poraďte se svým lékařem, pokud pijete alkohol. Možná budete muset omezit, kolik alkoholu pijete během užívání tohoto léku.

Léky, které by mohly interagovat s tímto lékem

Léky na krevní tlak

• inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)
• blokátory receptoru pro angiotensin II
• pilulky na vodu (diuretika), jako je hydrochlorothiazid

Tyto léky nemusí účinně kontrolovat krevní tlak při užívání indometacínu.

Aspirin

Kombinace těchto léků zvyšuje riziko žaludečních problémů včetně vředů a krvácení.

Léčba bipolární poruchy

• lithium

Kombinace těchto léků může způsobit, že lithium trvá déle, než aby bylo z těla jasné. Tím se zvyšuje hladina lithia ve vašem těle, což může způsobit nevolnost, třes a závratě.

Nemoci modifikující antireumatické léky

• methotrexátu

Indomethacin může zvýšit množství metotrexátu ve vašem těle na toxické hladiny. To může zvýšit riziko infekce, poškození ledvin a nízký počet bílých krvinek.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Příklady jsou:

• ibuprofen
• meloxikam
• naproxen

Užívání jiných NSAID s indometacinem může zvýšit riziko žaludečních potíží.

Perorální antikoagulancia, ředidla pro krev

• warfarin
• klopidogrel
• ticlopidin
• rivaroxaban

Užívání těchto léků indometacinem může zvýšit riziko krvácení do žaludku nebo střev.

Upozornění na indomethacin

• Lidé se srdečními chorobami: Indomethacin může zvýšit riziko srdečního záchvatu nebo mrtvice. Může také způsobit vyšší hladiny krevního tlaku.
• Lidé se žaludečními problémy: Indomethacin může zvýšit riziko otoku a krvácení do žaludku a střev. Může také zvýšit riziko vzniku vředů.
• Lidé s problémy s ledvinami: Vaše ledviny nemusí při užívání indometacinu dobře fungovat. Mohlo by to poškodit vaše ledviny nebo snížit průtok krve do ledvinek.
• Lidé s astmatem: Nepoužívejte indomethacin, pokud máte astmatem citlivý na aspirin. Může způsobit fatální alergickou reakci.
• Těhotná žena: Indomethacin je těhotenský lék kategorie C. To znamená dvě věci:
  1. Výzkum u zvířat prokázal nežádoucí účinky na plod, když matka užívá drogu.
  2. U člověka nebyly provedeny dostatečné studie, aby se ujistil, jak může léčivo ovlivňovat plod.
  Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Indomethacin by měl být užíván během těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínos odůvodňuje potenciální riziko pro plod.
• Ženy, které kojí: Indomethacin může procházet mateřským mlékem a způsobit závažné nežádoucí účinky u kojícího dítěte. Vy a váš lékař se možná budete muset rozhodnout, zda užíváte indomethacin nebo kojíte.
• Pro seniory: Pokud jste starší 65 let, můžete mít více nežádoucích účinků, jako je krvácení do žaludku nebo střev. Může se také snížit funkce ledvin. Vaše ledviny nemusí odstraňovat drogu z vašeho těla, stejně jako by měly, čímž vás vystavují riziku závažných nežádoucích účinků.
• Alergie: Indomethacin může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:
  • potíže s dýcháním
  • otok hrdla nebo jazyka
  • kopřivka
  Neužívejte tento přípravek znovu, pokud jste někdy měl alergickou reakci na aspirin nebo jiné NSAID. Znovu to může být smrtelné.

Jak užívat indomethacin (dávkování)

Veškeré možné dávky a formuláře zde nemusí být zahrnuty. Vaše dávka, forma a frekvence užívání bude záviset na:

• tvůj věk
• léčeného stavu
• jak závažný je váš stav
• jiné zdravotní problémy, které máte
• jak reagujete na první dávku

Proč užíváte tento lék?

Střední až těžká revmatoidní artritida

Formulář: Perorální kapsle s okamžitým uvolňováním
Silné stránky: 25 mg a 50 mg

Formulář: Perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním
Silné stránky: 75 mg

Dávkování pro dospělé (věk 18 let a starší)

• Kapsule s okamžitým uvolňováním: Indomethacin se obvykle dávkuje 2 až 3krát denně a začíná dávkou 25 mg. Lékař může zvýšit dávku o 25 nebo 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: Dávka je 75 mg jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka je 150 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 0-17 let)

• Kapsule s okamžitým uvolňováním: dávkování indomethacinu u dětí je založeno na hmotnosti. Váš lékař určí správnou dávku pro vaše dítě. Počáteční dávka může být 1-2 mg / kg denně rozdělená na 2-4 dávky. Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: U této věkové skupiny nebyla stanovena bezpečná a účinná dávka kapsle s prodlouženým uvolňováním.

Střední až těžká ankylozující spondylitida

Formulář: Perorální kapsle s okamžitým uvolňováním
Silné stránky: 25 mg a 50 mg

Formulář: Perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním
Silné stránky: 75 mg

Dávkování pro dospělé (věk 18 let a starší)

• Kapsule s okamžitým uvolňováním: Indomethacin se obvykle dávkuje 2 až 3krát denně a začíná dávkou 25 mg. Lékař může zvýšit dávku o 25 nebo 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: Dávka je 75 mg jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka je 150 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 0-17 let)

• Kapsule s okamžitým uvolňováním: dávkování indomethacinu u dětí je založeno na hmotnosti. Váš lékař určí správnou dávku pro vaše dítě. Počáteční dávka může být 1-2 mg / kg denně rozdělená na 2-4 dávky. Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: U této věkové skupiny nebyla stanovena bezpečná a účinná dávka kapsle s prodlouženým uvolňováním.

Střední až těžká osteoartróza

Formulář: Perorální kapsle s okamžitým uvolňováním
Silné stránky: 25 mg a 50 mg

Formulář: Perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním
Silné stránky: 75 mg

Dávkování pro dospělé (věk 18 let a starší)

• Kapsule s okamžitým uvolňováním: Indomethacin se obvykle dávkuje 2 až 3krát denně a začíná dávkou 25 mg. Lékař může zvýšit dávku o 25 nebo 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: Dávka je 75 mg jednou nebo dvakrát denně.Maximální dávka je 150 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 0-17 let)

• Kapsule s okamžitým uvolňováním: dávkování indomethacinu u dětí je založeno na hmotnosti. Váš lékař určí správnou dávku pro vaše dítě. Počáteční dávka může být 1-2 mg / kg denně rozdělená na 2-4 dávky. Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: U této věkové skupiny nebyla stanovena bezpečná a účinná dávka kapsle s prodlouženým uvolňováním.

Akutní bolestivé rameno (bursitida nebo tendinitida)

Formulář: Perorální kapsle s okamžitým uvolňováním
Silné stránky: 25 mg a 50 mg

Formulář: Perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním
Silné stránky: 75 mg

Dávkování pro dospělé (věk 18 let a starší)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním: Dávka je 75-150 mg ve 3 nebo 4 rozdělených dávkách denně po dobu 7-14 dnů.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: Dávka je 75 mg jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka je 150 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 0-17 let)

• Kapsule s okamžitým uvolňováním: dávkování indomethacinu u dětí je založeno na hmotnosti. Váš lékař určí správnou dávku pro vaše dítě. Počáteční dávka může být 1-2 mg / kg denně rozdělená na 2-4 dávky. Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním: U této věkové skupiny nebyla stanovena bezpečná a účinná dávka kapsle s prodlouženým uvolňováním.

Akutní dnavá artritida

Formulář: Perorální kapsle s okamžitým uvolňováním
Silné stránky: 25 mg a 50 mg

Dávkování pro dospělé (věk 18 let a starší)
Dávka je obvykle 50 mg třikrát denně, dokud se vaše bolesti nezlepší.

Dávka dítěte (ve věku 0-17 let)
Dávkování indomethacinu pro děti je založeno na hmotnosti. Váš lékař určí správnou dávku pro vaše dítě. Počáteční dávka může být 1-2 mg / kg denně rozdělená na 2-4 dávky. Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.

Důležitá upozornění týkající se užívání indometacinu

• Užívejte s jídlem, abyste snížili riziko rozrušení žaludku
• Nepoužívejte rozdrcené, žvýkací nebo řezané kapsle s prodlouženým uvolňováním. Musí být propuštěni ve vašem těle pomalu
• Skladujte při pokojové teplotě: 20- 25 ° C Nezamrzujte indometacin. Držte tento léčivý přípravek mimo dosah světla a vysokých teplot. Držte své drogy mimo oblasti, kde by se mohly navlhčit, například v koupelnách. Tyto drogy uchovávejte mimo vlhkost a vlhkost.
• Tento předpis je opětovně plnitelný
• Při cestování s léky:
  • Vždy ho naložte s sebou nebo do přepravního vaku.
  • Nebojte se o letištních rentgenových strojích. Nemohou ublížit tomuto léku.
  • Možná budete muset předem vytištěný štítek lékárny zobrazit, abyste identifikovali léky. Při cestě uchovávejte původní lahvičku s označením předpisem.
• Váš lékař Vás pravidelně zkontroluje na příznaky krvácení ze žaludku nebo střev. Váš lékař také provede krevní výkon, aby se ujistil, že játra a ledviny fungují správně. Pokud užíváte jakékoli léky, které mohou interagovat s indometacinem, může lékař také sledovat hladiny těchto léků.

Existují nějaké alternativy?

Existují další léky k léčbě vašeho stavu. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se s lékařem o možných alternativách.