Nové pohledy na genom rakoviny vedly k řadě nových cílených terapií pro pokročilou rakovinu prsu. Tato slibná oblast léčby rakoviny účinněji identifikuje a napadá rakovinné buňky. Zde je sedm věcí, které potřebujete vědět o této nové skupině přesných léků.
1. Co jsou cílené terapie?
Cílená terapie využívají informace o vašich genech a bílkovinách, které zabraňují, diagnostikují a léčí rakovinu. Cílem léčby je napadnout konkrétní rakovinové buňky bez poškození zdravých buněk.
2. Jak se cílená terapie liší od standardní chemoterapie?
Standardní chemoterapie zabíjí normální i rychle se dělící rakovinné buňky. Cílené terapie jsou navrženy tak, aby blokovaly šíření molekulárních cílů spojených s rakovinou.
Rakovinné buňky se liší od zdravých buněk. Cílená terapie mohou detekovat rakovinné buňky a pak zničit nebo bránit jejich růstu bez poškození nerakovinných buněk. Tento typ léčby je považován za druh chemoterapie, i když funguje jinak. Cílené terapie také mají tendenci mít méně nežádoucích účinků než standardní chemoterapeutické léky.
3. Jak se vyvíjejí cílené terapie?
Prvním krokem při vývoji cílené léčby je identifikace molekulárních markerů, které hrají klíčovou roli v růstu a přežití rakovinných buněk. Jakmile je marker identifikován, vyvinula se terapie, která narušuje produkci nebo přežití rakovinných buněk. Toho lze dosáhnout snížením aktivity markeru nebo zabráněním jeho vázání na receptor, který se normálně aktivuje.
4. Jaké jsou schválené cílené terapie a jak fungují?
- Hormonální terapie zpomalit nebo zastavit růst nádorů citlivých na hormony, které vyžadují růst určitých hormonů.
- Inhibitory přenosu signálu blokují aktivity molekul, které se účastní přenosu signálu, proces, kterým buňka reaguje na signály z jejího prostředí.
- Modulátory genové exprese (KLENOT) modifikovat funkci proteinů, které hrají roli při řízení exprese genů.
- Induktory apoptózy způsobit, že rakovinné buňky podstupují apoptózu, proces řízené smrti buněk.
- Inhibitory angiogeneze zabraňuje růstu nových krevních cév a omezuje tak krevní zásobení, které je nezbytné pro růst nádorů.
- Imunotherapie spustit imunitní systém, aby zničil rakovinové buňky.
- Monoklonální protilátky (mAb nebo moAb) poskytují toxické molekuly pro cílení a zabíjení specifických rakovinných buněk tím, že se chovají jako magnet a nacházejí se a blokují jejich reprodukci.
5. Kdo je kandidátem na cílenou léčbu?
Když US Food and Drug Administration schválí konkrétní cílenou terapii, definují specifické okolnosti, kdy lze použít. Také určují, kdo je vhodný k léčbě. Obecně platí, že cílené terapie se používají k léčbě lidí, kteří mají určitou mutaci, kterou léčba dokáže rozpoznat. Pracují na zničení nebo inhibici rakovinných buněk této mutace. Cílená terapie může být také volbou pro osoby, jejichž rakovina neodpovídala na jiné terapie, se rozšířila nebo není vhodná k chirurgickému výkonu.
6. Existují omezení cílené léčby?
Rakovinové buňky se mohou stačit rezistentní mutováním, takže cílené léčení již není účinné. Pokud ano, může nádor najít novou cestu k dosažení růstu, který nezávisí na cíli. V některých případech může cílená léčba nejlépe fungovat kombinací dvou terapií nebo tradičních léků chemoterapie.
7. Jaké jsou časté nežádoucí účinky cílené léčby?
Mezi nejčastější vedlejší účinky cílených terapií patří:
- slabost
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- bolesti hlavy
- obtížnost
- dýchání
- vyrážky
Další vedlejší účinky zahrnují depigmentaci vlasů, problémy s srážení krve a hojení ran a vysoký krevní tlak.
