Proč lidé zaměňují ty dva
Seboroická keratóza je běžná, benigní stav kůže. Tyto růsty jsou často označovány jako krtci.
Ačkoli seboretická keratóza obvykle není důvodem k obavám, je to podobný - melanom -. Melanom je potenciálně smrtící typ rakoviny kůže.
Zhoubný růst má často stejný tvar a barvu jako neškodné krtky, takže je důležité pochopit rozdíl mezi těmito dvěma. Zde je to, co potřebujete vědět.
Tipy pro identifikaci
| Výskyt seboroické keratózy | Společné pro oba | Růst melanomu |
| jsou kulaté nebo oválné | ✓ | |
| mohou být také světle opálené barvy | ✓ | |
| mají voskovitý nebo šupinatý povrch | ✓ | |
| mohou být zakryty nebo držet nad povrchem | ✓ | |
| často se objevují ve skupinách se dvěma nebo více | ✓ | |
| obvykle zůstávají stejné velikosti | ✓ | |
| růst může být hnědý nebo černý | ✓ | |
| růst může mít různé velikosti | ✓ | |
| růst se může objevit kdekoli na těle | ✓ | |
| mohou mít strany, které se neshodují ve velikosti nebo tvaru | ✓ | |
| mohou mít fuzzy okraje nebo roztrhané nebo rozmazané okraje | ✓ | |
| mohou mít také různé barvy uvnitř stejného krtka | ✓ | |
| mít hladký povrch | ✓ | |
| může krvácet nebo vykašlat | ✓ | |
| může měnit barvu, tvar nebo velikost v průběhu času | ✓ |
Seboroická keratóza
Seboroická keratóza se stává častějším ve stáří a je pravděpodobné, že postihuje lidi, kteří mají světlejší tóny pleti.
Seboroická keratóza se obvykle objevuje na vašem:
- tvář
- hruď
- rameny
- zadní
Růst obvykle:
- jsou kulaté nebo oválné
- liší se od velmi malých po více než 1 palec
- se objevují ve skupinách po dvou nebo více
- jsou hnědé, černé nebo lehce opálené
- mají voskovitý nebo šupinatý povrch
- jsou mírně nad úrovní pokožky
Tyto růsty často vypadají, jako by byly vloženy na kůži. Někdy mohou mít bradavici podobný vzhled. Obvykle nejsou na dotek bolestivé ani jemné, pokud se nestřílí z tření nebo poškrábání oděvu.
Melanom
Melanom se také stává častějším ve stáří. U mužů se obvykle objevují zhubné výrůstky na zádech, hlavě nebo krku. U žen jsou častější na pažích nebo nohou.
Pravidlo ABCDE vám může pomoci odlišit většinu růstu melanomu od benigních krtků. Pět písmen zkratky znamená funkce, které se mají hledat v melanomu. Pokud zaznamenáte některý z těchto stavů, měli byste se podívat na svého lékaře:
- Asymetrie: opačné strany krtků nesouhlasí ve velikosti ani tvaru
- Bobjednat: fuzzy okraje nebo roztřepené nebo rozmazané okraje
- Color: různé barvy uvnitř stejného krtka
- Diameter: moly větší než 1/4 palce nebo rostoucí v průběhu času
- Ehlasování: krtky, které mění tvar, barvu nebo příznaky, včetně zarudnutí, změkčení, krvácení nebo vyčerpání
Jsou způsobeny stejnými věcmi?
Seboroická keratóza
Vědci si nejsou jisti, co způsobuje seborrickou keratózu. Vypadá to, že běží v rodinách, takže může dojít k genetice.
Na rozdíl od melanomu se seborická keratóza netýká expozice slunce.
Melanom
Nadměrná expozice ultrafialovému světlu (UV) z přírodního slunečního světla nebo solária je hlavní příčinou melanomu. UV paprsky poškozují DNA ve vašich kožních buňkách a vedou je k rakovině. Při správné ochraně před slunečním zářením to může být zabráněno.
Dědictví také hraje roli. Výskyt onemocnění je dvakrát vyšší, pokud byl rodič nebo sourozenec dříve diagnostikován melanom.
Přesto jen asi 1 z každých 10 osob s diagnózou melanomu má také člena rodiny, který má onemocnění. Většina diagnóz melanomu se vztahuje zpět k expozici slunce.
Jaký je proces diagnostiky?
Váš dermatolog pravděpodobně začne zkoumáním povrchových charakteristik vašeho růstu lupou.
I když mezi oběma podmínkami existují vizuální rozdíly, mohou být zavádějící. Melanomy někdy napodobují znaky seboroické keratózy tak úspěšně, že jsou možné nesprávné diagnózy. Pokud je nějaká pochybnost, váš dermatolog vzal vzorek svého krtek, známého jako biopsii, a předloží ho laboratoři k testování.
Novější diagnostické testy, jako je reflexní konfokální mikroskopie, nevyžadují vzorek kůže. Tento typ optické biopsie používá speciální mikroskop k provedení neinvazivního vyšetření. Tato zkouška je v Evropě široce používána a ve Spojených státech se stává dostupná.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Seboroická keratóza
Seboroická keratóza je benigní stav, který obvykle zůstává sám.
Jedinou výjimkou je situace, kdy se najednou objeví více seborrheických keratóz. Pokud k tomu dojde, může to být známka nádoru rostoucího v těle. Váš lékař bude testovat všechny základní stavy a bude s vámi spolupracovat při dalších krocích.
Melanom
Ačkoli melanom tvoří asi 1 procenta všech rakovin kůže, je zodpovědný za většinu úmrtí souvisejících s rakovinou kůže. Pokud je melanom zjištěn včas, chirurgické odstranění růstu může být vše, co je potřeba k odstranění rakoviny z vašeho těla.
Pokud je melanom objeven v kožní biopsii, možná budete potřebovat chirurgickou excizii kolem místa biopsie, abyste odstranili případné další rakovinové tkáně. Lékař použije lokální anestezii k otužování oblasti předtím, než ji rozsekne do kůže. Budou odstranit nádor, spolu s malým okrajem zdravé tkáně, která ho obklopuje. To zanechává jizvu.
Asi 50 procent melanomů se rozšířilo do lymfatických uzlin. Váš lékař provede biopsii blízkých uzlů, aby zjistil, zda je třeba je odstranit spolu s nádorem a zdravým kožním vzorkem. Tento postup je znám jako disekce.
Pokud se melanom rozšíří do jiných orgánů (metastázuje), vaše léčba se pravděpodobně zaměří na léčbu symptomů. Chirurgie a další léčebné postupy, jako je imunoterapie, mohou pomoci rozšířit a zlepšit kvalitu života.Novější léky, známé jako inhibitory imunitního kontrolního bodu, ukazují spoustu slibů pro pokročilé melanomy. Poraďte se s lékařem o tom, jaké možnosti mohou být pro vás správné.
Výhled
Seboroická keratóza je typicky benigní, takže tyto růsty by neměly mít žádný vliv na váš výhled nebo kvalitu života.
Pokud je diagnostikován melanom, je váš lékař nejlepším zdrojem informací o vašem individuálním výhledu.
To může záviset na řadě faktorů, mezi které patří:
- zda se rakovina rozšířila
- jak brzy byla rakovina chycena
- ať už jste předtím měli nádorový růst
Výzkum pokračuje v hledání nových způsobů léčby melanomu ve všech fázích. Pokud máte zájem účastnit se klinické studie na novou terapii, poraďte se s lékařem. Mohou vám poskytnout informace o otevřených zkouškách ve vaší oblasti. Mohou vám také pomoci spojit se s podporou.
Tipy pro prevenci
Seborická keratóza a melanom jsou spojeny s expozicí slunce. Nejlepší způsob, jak snížit riziko pro jeden z těchto stavů, je zůstat daleko od opalovacích lůžek a být chytrý na ochranu proti slunci.
Měl by jsi:
- Aplikujte opalovací krém s SPF 30 nebo více denně.
- Pokud je vaše kůže velmi fér nebo máte rodinnou anamnézu melanomu, použijte SPF 50 nebo vyšší.
- Opakujte své opalovací krémy každé dvě hodiny a okamžitě po silném pocení nebo plavání.
- Vyhýbejte se přímému slunečnímu světlu mezi 10:00 a 16:00, což je doba, kdy sluneční paprsky pronikají nejvíce.
- Sledujte změny ve stávajících krtcích. Pokud uvidíte něco neobvyklého, naplánujte schůzku se svým lékařem.
