Přehled
Přednison je kortikosteroid, který se dodává v orální nebo kapalné formě. Funguje tím, že působí na imunitní systém, aby pomohl snížit zánět v dýchacích cestách lidí s astmatem.
Přednison je typicky podáván na krátkou dobu, jako kdybyste museli jít na pohotovost nebo jste hospitalizováni kvůli astmatickému záchvatu. Naučte se strategie prevence astmatických záchvatů.
Přednison může být také podán jako dlouhodobá léčba, pokud je váš astma těžká nebo těžko kontrolovatelná.
Jak účinný je prednison pro astma?
Přehledný článek v časopise American Journal of Medicine zhodnotil šest různých studií pro dospělé s akutními epizodami astmatu. V těchto studiích dostali lidé do 90 minut od příjezdu na pohotovostní službu léčbu kortikosteroidy. Výzkumníci zjistili, že tyto skupiny měly nižší míru hospitalizace než lidé, kteří místo toho dostávali placebo.
Navíc přezkum léčby akutních astmatických záchvatů v americkém rodinném lékaři zjistil, že lidé poslaní domů s pěti až desetidenním předpisem 50 až 100 miligramů perorálního prednisonu měli snížené riziko relapsu příznaků astmatu. Stejný přehled uvádí, že u dětí ve věku 2 až 15 let může být léčba prednisonem v dávce 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti stejně účinná jako u pěti dnů léčby prednisonem.
Jaké jsou vedlejší účinky?
Mezi vedlejší účinky prednisonu patří:
- zadržování tekutin
- zvýšená chuť k jídlu
- přibývání na váze
- žaludeční nevolnost
- změny nálady nebo chování
- vysoký krevní tlak
- zvýšená náchylnost k infekci
- osteoporóza
- oční změny, jako je glaukom nebo katarakta
- negativní vliv na růst nebo vývoj (pokud jsou předepsány dětem)
Je důležité si uvědomit, že mnohé z těchto vedlejších účinků, jako je osteoporóza a změny očí, se obvykle vyskytují po dlouhodobém užívání. Nejsou společné s krátkodobým předpisem přednisonu. Podívejte se na tyto humorné obrázky, které obsahují některé z neznámých nežádoucích účinků prednisonu.
Kolik budu vzít?
Přednison je dostupný jako orální tableta nebo perorální kapalný roztok ve Spojených státech. Zatímco podobný, prednison není stejný jako methylprednisolon, který je k dispozici jako injekční roztok, stejně jako perorální tableta. Obvykle se užívá orální prednison jako první linie léčby akutního astmatu, protože je jednodušší a levnější.
Průměrná délka předepisování kortikosteroidů, jako je prednison, činí 5 až 10 dní. U dospělých typická dávka zřídka přesahuje 80 mg. Obvyklá maximální dávka je 60 mg. Dávky vyšší než 50 až 100 mg denně nejsou prospěšné pro úlevu.
Pokud vynecháte dávku prednisonu, měli byste vzít vynechanou dávku, jakmile si to vzpomenete. Pokud je skoro čas na další dávku, vynechejte vynechanou dávku a užívejte další pravidelně plánovanou dávku.
Nikdy byste neměli užívat další dávku, abyste vydělali dávku, kterou jste zmeškali. Abyste zabránili porušení žaludku, je nejlepší užívat prednison s jídlem nebo mlékem.
Otázky, které se můžete zeptat svého lékaře
Přednison není bezpečně užíván během těhotenství. Měli byste okamžitě informovat svého lékaře, pokud otěhotníte během užívání prednisonu.
Vzhledem k tomu, že prednison působí na imunitní systém, můžete být náchylnější k infekcím. Měli byste si poradit se svým lékařem, pokud trpíte infekcí nebo jste nedávno dostali vakcínu.
Existuje řada léků, které mohou negativně ovlivňovat přednison. Je důležité, aby byl lékař informován o všech lécích, které užíváte. Měli byste si poradit se svým lékařem, pokud užíváte některou z následujících léků:
- ředidla krve
- diabetes medikace
- léky proti tuberkulóze
- antibiotika typu makrolidu, jako je erythromycin (E.E.S.) nebo azithromycin (Zithromax)
- cyklosporin (Sandimmune)
- estrogen, včetně léků proti porodu
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin
- diuretiky
- anticholinesterázy, zejména u lidí s myasthenií gravis
Jiné možnosti
Existují další protizánětlivé léky, které lze použít jako součást léčby astmatu. Tyto zahrnují:
Inhalační kortikosteroidy
Inhalační kortikosteroidy jsou velmi účinné při omezování množství zánětu a hlenu v dýchacích cestách. Obvykle se užívají denně. Přicházejí ve třech formách: dávkovací inhalátor, inhalátor suchého prášku nebo roztok nebulizátoru.
Tyto léky pomáhají předcházet symptomům astmatu, nemají léčit příznaky.
Při užívání v nízkých dávkách mají inhalační kortikosteroidy málo vedlejších účinků. Pokud užíváte vyšší dávku, ve vzácných případech se může objevit houbová infekce v ústech nazývaná drozd.
Stabilizátory žírných buněk
Tyto léky fungují tak, že inhibují uvolňování sloučeniny nazývané histamin specifickými imunitními buňkami v těle (žírné buňky). Používají se také k prevenci příznaků astmatu, zejména u dětí a u osob s astmatem vyvolaným cvičením.
Stabilizátory žírných buněk jsou obvykle užívány dvakrát až čtyřikrát denně a mají jen málo vedlejších účinků. Nejčastějším nežádoucím účinkem je suché hrdlo.
Modifikátory leukotrienů
Modifikátory leukotrienů jsou novějším typem léčby astmatu. Pracují tím, že blokují působení specifických sloučenin, nazývaných leukotrieny. Leukotrieny se přirozeně vyskytují ve vašem těle a mohou způsobit zúžení svalů dýchacích cest.
Tyto pilulky lze užívat jednou až čtyřikrát denně. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří bolest hlavy a nevolnost.
Sečteno a podtrženo
Přednison je kortikosteroid, který se obvykle používá k akutním případům astmatu. Pomáhá snížit zánět dýchacích cest u lidí, kteří trpí astmatickým záchvatem.
Bylo zjištěno, že účinnost přednisonu působí na snížení výskytu příznaků akutního astmatu po návštěvě pohotovosti nebo nemocnice.
Mnoho nežádoucích vedlejších účinků spojených s podáváním prednisonu se vyskytuje během dlouhodobého užívání.
Přednison může interagovat s několika dalšími typy léků. Je velmi důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte před začátkem užívání prednisonu.
