Syndrom Axillary web
Syndrom axilárního pásu (AWS) se také nazývá cording nebo lymfatické cording. Jedná se o oblasti, které se podobají lane nebo šňůře, které se rozvíjejí těsně pod kůží v oblasti pod paží. Může se také částečně rozšířit o rameno. Ve velmi vzácných případech se může rozšířit až na zápěstí.
Cording po operaci prsu
AWS je obvykle vedlejší účinek, který se vyskytuje po operaci k odstranění lymfatických uzlin z oblasti podpaží. Tento postup se nejčastěji provádí ve vztahu k léčbě rakoviny prsu a operací. Syndrom axilární struktury může být také způsoben jizvovou tkání z chirurgie rakoviny prsu v oblasti hrudníku bez odstranění jakýchkoliv lymfatických uzlin. AWS se obvykle objeví v dnech, týdnech nebo měsících po operaci.
V některých případech se kordy objeví na hrudníku poblíž místa, kde jste měli operaci prsu, jako je lumpektomie.
Zatímco příčina tvorby popruhů nebo kordů není jistá, předpokládá se, že z lymfatické tekutiny ztuhne nebo koaguluje. Tato koagulace je zpravidla způsobena traumatem, kterou chirurgie způsobuje oblasti. Tekutina, která se zpevní, způsobuje příčiny nebo popruhy.
Symptomy
Obvykle můžete vidět a cítit tyto oblasti, které se podobají lanům nebo kabelům pod paží. Mohou se také cítit jako pásy. Obvykle se zvedají. V některých případech však nemusí být viditelné. Jsou bolestivé a omezují pohyb vašeho paži. Dávají vaši paži pevný pocit, když se snažíte přesunout, zvláště když se snažíte zvednout.
Ztráta pohybu v postiženém ramene vás znemožní zvednout ruku nad rameno. Možná nebudete schopni narovnat ruku, protože loket může být omezen při pokusu o úplné narovnání. Restrikce pohybu může ztěžovat denní aktivity.
Ošetření axilárního syndromu
Volby na volantu
Bolest můžete zvládnout pomocí nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo jiných léků proti bolesti, pokud to váš lékař schválí. Nezdá se, že by protizánětlivé léky pomohly lekci nebo ovlivňovaly samotné cording.
Metody léčby
Syndrom axilární struktury je obvykle řízen fyzikální terapií a masážní terapií. Můžete vyzkoušet jeden typ terapie nebo je použít v kombinaci s ostatními.
Léčba pro AWS zahrnuje cvičení pro protahování a flexibilitu včetně rozsahu pohybových cvičení. Masážní terapie se také ukázala jako užitečná při řízení AWS. Petrissage, což je typ masáže, který zahrnuje hnětení oblasti, se jeví jako nejlepší masáž pro řízení AWS. Petrissage není bolestivé, když je provedeno správně.
Další možností, kterou může váš terapeut nabídnout, je laserová terapie. Tato terapie používá laserem s nízkým stupněm, aby rozrušil tkáň jizvy, která se ztuhla.
Domácí prostředky
Použití vlhkého tepla přímo na místa, kde se může vyskytovat, může pomoci, ale to by mělo být prováděno pouze s opatrností a lékařem. Příliš mnoho tepla může způsobit nárůst produkce lymfy, což může zvýšit tvorbu lymfatických uzlin.
Rizikové faktory syndromu axilární struktury
Hlavním rizikovým faktorem pro získání syndromu axilární struktury je chirurgie rakoviny prsu, která zahrnuje odstranění lymfatických uzlin. Zatímco se to nestane všem, AWS je stále považován za poměrně častý nežádoucí účinek nebo výskyt po odstranění lymfatických uzlin.
Jiné rizikové faktory mohou zahrnovat následující:
- stáří
- rozsahu operace
- komplikace během léčby
- typu rakoviny
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Prevence
Zatímco AWS není zcela zabráněno, může být užitečné provést protahování, flexibilitu a rozsah pohybových cvičení před a po každé léčbě, která zahrnuje lymfatické uzliny nebo oblasti v jejich blízkosti. Tato cvičení mohou být obzvláště užitečná před jakoukoliv operací rakoviny prsu, zejména po odstranění lymfatických uzlin.
Výhled
S řádnou péčí, cvičením a jakýmikoliv jinými léčbami doporučenými lékařem se většina případů syndromu axilární struktury vyčistí. Vždy byste se měli obrátit na svého lékaře nebo onkologa, pokud si uvědomíte, že se vaše paže cítila těsně a utrpěla ztrátu schopnosti vznést nad ramenem.
Pokud vidíte kontrolní šňůry nebo lana vypadající ve vašem podpaží, měli byste to vědět svému lékaři. Příznaky AWS se nemusí objevit až do týdnů nebo někdy dokonce měsíců po operaci. AWS je obvykle něco, co se děje jen jednou a obvykle se opakuje.
