Co je to stent?
Stent je malá trubice, kterou může lékař vložit do zablokovaného průchodu, aby byl otevřený. Stent obnovuje tok krve nebo jiných tekutin, v závislosti na tom, kde je umístěn.
Stenty jsou vyrobeny z kovu nebo plastu. Stentní štěpy jsou větší stenty používané pro větší tepny. Mohou být vyrobeny ze speciální tkaniny. Stenty mohou být také potaženy léky, které pomáhají udržovat zablokovanou tepnu uzavřenou.
Proč bych potřeboval stent?
Stenty jsou obvykle nutné, když plaketa blokuje cévu. Plaketa je vyrobena z cholesterolu a dalších látek, které se připevňují ke stěnám nádoby.
Možná budete potřebovat stent během nouzového postupu. Naléhavý postup je častější, pokud je blokována srdeční tepna nazývaná koronární arterie. Váš lékař nejprve umístí katétr do zablokované koronární tepny. To jim umožní provést balonovou angioplastiku k otevření blokády. Poté umístí stent do tepny, aby nádoba byla otevřená.
Stenty mohou být také užitečné, aby se zabránilo přerušování aneuryzmatů v mozku, aortě nebo jiných cévách.
Vedle cév mohou stenty otevřít libovolný z následujících průchodů:
- žlučovodů, které jsou trubičky, které nesou žluč do a z trávicích orgánů
- průdušky, které jsou malými dýchacími cestami v plicích
- uretery, které jsou trubičky, které přenášejí moč z ledviny do močového měchýře
Tyto trubice mohou být zablokovány nebo poškozeny stejně jako krevní cévy.
Jak se mohu připravit na stent?
Příprava stentu závisí na typu použitého stentu. U stentu umístěného v krevní cévě obvykle připravujete následující kroky:
- Informujte svého lékaře o všech lécích, bylinkách nebo doplňcích, které užíváte.
- Neužívejte žádné léky, které snižují srážení krve, jako je aspirin, klopidogrel, ibuprofen a naproxen.
- Dodržujte pokyny svého lékaře o všech lécích, které byste měli přestat užívat.
- Pokud kouříte, přestane kouřit.
- Informujte svého lékaře o všech nemocech, včetně běžného nachlazení nebo chřipky.
- Nepijte vodu ani jiné tekutiny v noci před operací.
- Vezměte si jakékoli léky, které Vám lékař předepisuje.
- Přílet do nemocnice s dostatkem času na přípravu na operaci.
- Dodržujte všechny další pokyny, které vám lékař předává.
V místě řezu dostanete tlumené léky. Budete také dostávat intravenózní (IV) léky, které vám pomohou uvolnit během procedury.
Jak se provádí stent?
Existuje několik způsobů, jak vložit stent.
Lékař obvykle vloží stent za použití minimálně invazivního postupu. Dělají malý řez a pomocí katetru vedou speciální nástroje přes krevní cévy, aby se dostali do oblasti, která potřebuje stent. Tento řez je obvykle v slabině nebo paží. Jeden z těchto nástrojů může mít na konci koncovku fotoaparátu, která pomůže lékaři vést stent.
Během léčby může lékař také použít zobrazovací techniku nazývanou angiogram, který pomáhá řídit stent skrz plazmu.
Pomocí potřebných nástrojů vám lékař najde poškozené nebo zablokované cévy a nainstaluje stent. Pak odstraní nástroje z těla a zavřete řez.
Jaké jsou komplikace spojené s vkládáním stentu?
Jakýkoli chirurgický zákrok nese rizika. Vložení stentu může vyžadovat přístup k tepnám srdce nebo mozku. To vede ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků.
Rizika spojená se stentováním zahrnují:
- alergická reakce na léky nebo barviva používané v postupu
- problémy s dýcháním v důsledku anestezie nebo použití stentu v průduškách
- krvácející
- zablokování tepny
- krevní sraženiny
- srdeční příhoda
- infekce plavidla
- ledvinové kameny kvůli použití stentu v močovodu
- zúžení tepny
Vzácné nežádoucí účinky zahrnují mrtvice a záchvaty.
U stentů bylo hlášeno několik komplikací, ale existuje malá šance, že tělo odmítne stent. Toto riziko je třeba projednat s lékařem. Stenty mají kovové komponenty a někteří lidé jsou alergičtí nebo citliví na kovy. Výrobci stentu doporučují, aby v případě, že někdo má citlivost na kov, by neměli dostávat stent. Další informace získáte u svého lékaře.
Máte-li problémy s krvácením, budete muset být ohodnocen lékařem. Obecně byste měli tyto problémy projednat s lékařem. Mohou vám poskytnout nejaktuálnější informace týkající se vašich osobních zájmů.
Více často než ne, rizika nedostatek stentu převažují nad riziky spojenými se získáním stentu. Omezený průtok krve nebo zablokované nádoby mohou způsobit vážné a smrtící následky.
Co se stane po vložení stentu?
Můžete se cítit trochu bolestivě na místě incize. Mírné léky proti bolesti mohou léčit toto. Váš lékař pravděpodobně předepisuje antikoagulační léky k prevenci srážení.
Váš lékař bude obvykle chtít, abyste zůstali v nemocnici přes noc. To pomáhá zajistit, že nejsou žádné komplikace. Možná budete muset zůstat ještě déle, pokud potřebujete stent kvůli koronární události, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.
Když se vrátíte domů, pijete spoustu tekutin a určitou dobu omezujete fyzickou aktivitu. Ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny svého lékaře.
