Co je to Bellova obrna?
Bellova obrna je stav, který způsobuje dočasnou slabost nebo paralýzu svalů v obličeji. Může se objevit, když se nervy, které ovládají vaše obličejové svaly, zapálí, zduří nebo stlačují.
Stav způsobuje, že jedna strana vašeho obličeje klesne nebo se ztuhne. Můžete mít potíže s úsměvem nebo zavřením oka na postižené straně. Ve většině případů je Bellova paralýza dočasná a příznaky obvykle po několika týdnech zmizí.
Ačkoli Bellova paralýza se může objevit v jakémkoli věku, tento stav je častější u lidí ve věku 16 až 60 let. Bellová obrna je pojmenována podle skotského anatomisty Charlese Bell, který poprvé popsal tento stav.
Jaké jsou příznaky Bellovy obrny?
Příznaky Bellovy obrny se mohou vyvinout jeden až dva týdny poté, co máte infekci za studena, ušní infekce nebo oční infekci. Obvykle se náhle objeví a můžete si je všimnout, když se probouzíte ráno, nebo když se pokusíte jíst nebo pít.
Bellova obrna je poznamenána klesáním na jedné straně obličeje a neschopností otevřít nebo zavřít oko na postižené straně. Ve vzácných případech může mít Bellova obličej postižení obou stran vašeho obličeje.
Mezi další příznaky a symptomy Bellovy obrny patří:
- slintání
- potíže s jídlem a pitím
- neschopnost vytvářet výrazy na obličeji, jako je úsměv nebo zamračení
- slabost obličeje
- svalové záškuby v obličeji
- suché oko a ústa
- bolest hlavy
- citlivost na zvuk
- podráždění oka na postižené straně
Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě zavolejte svého lékaře. Neměli byste nikdy diagnostikovat Bellovu paralizii. Příznaky mohou být podobné jako u jiných závažných stavů, jako je mrtvice nebo nádor na mozku.
Co způsobuje Bellovu obrnu?
Bellova paralýza nastává, když se sedmý lebeční nerv stane zduřený nebo stlačený, což vede k slabosti nebo paralýze obličeje. Přesná příčina tohoto poškození není známa, ale mnozí lékařští vědci se domnívají, že je to pravděpodobně vyvoláno virovou infekcí.
Mezi viry a bakterie, které byly spojeny s vývojem bolesti Bell, patří:
- herpes simplex, který způsobuje opary a genitální herpes
- HIV, který poškozuje imunitní systém
- sarkoidóza, která způsobuje zánět orgánů
- herpes zoster virus, který způsobuje neštovice a šindele
- Epstein-Barr virus, který způsobuje mononukleózu
- Lyme nemoc, což je bakteriální infekce způsobená infikovanými klíšťaty
Jaké jsou rizikové faktory pro parciální onemocnění Bell?
Vaše riziko vzniku Bellovy obrny se zvyšuje, pokud:
- jsou těhotné
- mít cukrovku
- máte plicní infekci
- mít rodinnou anamnézu stavu
Jak je diagnostikována Bellova obrna?
Váš lékař nejdříve provede fyzické vyšetření, aby zjistil rozsah slabosti vašich svalů obličeje. Budou vás také klást otázky o vašich příznacích, včetně těch, kdy k nim došlo nebo kdy jste je poprvé všimli.
Lékař může také použít různé testy pro diagnostiku Bellovy obrny. Tyto testy mohou zahrnovat krevní testy k ověření přítomnosti bakteriální nebo virové infekce. Lékař by mohl také použít vyšetření MRI nebo CT, abyste zkontrolovali nervy v obličeji.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Jak se zachází s Bellovou obrnou?
Ve většině případů se symptomy paralýzy Bell zlepšují bez léčby. Může však trvat několik týdnů nebo měsíců, než svaly v obličeji obnoví normální sílu.
Následující postupy vám mohou pomoci při obnově.
Léky
- kortikosteroidy, které snižují zánět
- antivirové nebo antibakteriální léky, které mohou být předepsány v případě, že virus nebo bakterie způsobily vaši obrnu
- léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen, které pomáhají zmírnit mírnou bolest
- oční kapky
Domácí ošetření
- oční náplast (pro suché oko)
- teplý, vlhký utěrkou na obličeji, abyste zmírnili bolest
- masáž obličeje
- cvičení fyzické terapie ke stimulaci vašich obličejových svalů
Jaké jsou možné komplikace Bellovy obrny?
Většina lidí, kteří mají epizodu Bellovy obrny, se zcela zotaví bez komplikací. Komplikace se však mohou vyskytnout v závažnějších případech Bellovy obrny. Jedná se o následující:
- Mohli byste poškodit sedmý lebeční nerv. Tento nerv kontroluje vaše obličejové svaly.
- Můžete mít nadměrnou suchost v oku, což může vést k infekcím očí, vředům nebo dokonce k slepotě.
- Můžete mít synkinezi, což je stav, kdy pohyb jedné části těla způsobuje, že se jiný pohyb nedobrovolně. Například, když se usmějete, vaše oko se může zavřít.
Jaký je dlouhodobý výhled pro osoby s Bellovou obrnou?
Výhled pro lidi s Bellovou paralýnou je obvykle dobrý. Doba zotavení se může lišit v závislosti na závažnosti poškození nervů. Obecně však lidé mohou vidět zlepšení během dvou týdnů po počátečním nástupu příznaků. Většina se zcela obnoví během tří až šesti měsíců, ale může to být déle u lidí s vážnějšími případy Bellovy obrny. Ve vzácných případech mohou příznaky pokračovat v návratu nebo mohou být trvalé.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud projevíte známky Bellovy obrny. Okamžitá léčba může pomoci urychlit váš čas zotavení a zabránit komplikacím.
