Co je to akutní myeloidní leukémie?
Akutní myeloidní leukémie nebo AML je typ rakoviny, která postihuje kostní dřeň a krev. Dalším názvem je akutní nelymfocytární leukémie. Podle Clevelandské klinice je AML nejčastějším typem akutní leukémie u dospělých.
AML je typ leukémie. Termín "leukémie" označuje rakoviny krevních buněk a kostní dřeně. Lékaři volají AML "akutní", protože stav může rychle postupovat.
Slovo myeloidní nebo myelogenní označuje typ buňky, který ovlivňuje. Myeloidní buňky jsou prekurzory jiných krevních buněk. Obvykle se tyto buňky rozvinou do červených krvinek, krevních destiček a zvláštních typů bílých buněk. Ale v AML se nemohou vyvíjet normálně.
Když osoba má AML, jejich myeloidní buňky mutují a tvoří leukemické výbuchy. Tyto buňky nefungují jako normální buňky. Mohou udržet tělo z normálních zdravých buněk. Nakonec člověk začne mít nedostatek červených krvinek, které nesou kyslík, destičky, které brání snadnému krvácení, a bílé krvinky, které chrání tělo před nemocemi. To je proto, že jejich tělo je příliš zaneprázdněno dělat leukemické výbušné buňky. Výsledek může být smrtelný.
Pro mnoho lidí je AML léčeným onemocněním. Pokroky v léčbě rakoviny a porozumění lékaři o tomto onemocnění znamenají, že stále více lidí přežívá tento stav každý rok.
Jaké jsou míry přežití pro akutní myeloidní leukémii?
Letošní lékaři diagnostikují přibližně 20 000 lidí ve Spojených státech s AML. Odhadem 10 000 úmrtí se vyskytuje každoročně z důvodu nemoci. Toto číslo je však pro všechny osoby s AML, a to nejen pro osoby diagnostikované v roce.
Většina lidí s AML dostává chemoterapii. Jedná se o léky, které zabíjejí rychle se dělící buňky, jako jsou rakovinové buňky. U pacientů mladších 60 let se zhruba 70 až 80 procent dostane do remise po "indukci" (první kolo) chemo. Remise znamená, že osoba nemá příznaky onemocnění a jejich počet krevních buněk je v normálním rozmezí.
Ti, kteří jsou starší než 60 let, obvykle nezareagují na léčbu. Pacienti starší 60 let mají také vyšší míru úmrtí během léčby. Někteří lidé, kteří se dostanou do remisí, zůstávají v remisi. Stále se mnoho AML může časem vrátit
Pětiletá celková míra přežití pro AML je 26 procent. To znamená, že z tisíců lidí, kteří žijí s AML, odhaduje, že 26 procent žije po pěti letech po jejich diagnostice. U nižších rizikových skupin AML činí pětiletá míra přežití 65 procent.
Klasifikace AML
Existují různé typy protizáruky. Lékaři je často klasifikují podle buněčných mutací. Některé typy buněčných mutací jsou známy jako léčebné. Příklady zahrnují mutované CEBPA a inv (16) buňky CBFB-MYH11.
Některé buněčné mutace mohou být velmi odolné vůči léčbě. Příklady zahrnují del (5q) a inv (3) RPN1-EVI1. Váš onkolog vám řekne, jaký typ nebo typy buněčných mutací máte.
Jaké faktory ovlivňují míru přežití?
Výhled a prognóza pro AML se velmi liší. Lékaři berou v úvahu mnoho faktorů, když někoho předpovídají prognózu.
Příklady těchto faktorů zahrnují:
Stáří
Věk může být hlavním faktorem při stanovení odpovědi na léčbu AML. Lékaři vědí, že míra přežití pro osoby s diagnózou AML je pro lidi mladší 60 let slibnější.
Mohlo by to být z mnoha důvodů. Někteří lidé starší než 60 let nemusí být v dobrém zdravotním stavu. To může pro jejich tělo obtížné zvládnout silné chemoterapeutické léky a další léčby rakoviny spojené s AML.
Typu AML
Jak již bylo zmíněno výše, existuje několik typů AML. Jsou založeny na druhu leukemických buněk přítomných v krvi a kostní dřeni. Některé typy AML jsou spojeny s lepším výhledem na přežití než jiné. Váš lékař by měl projednat typ buněk a genetické změny, které tyto buňky mají s vámi.
Odpověď na léčbu
Někdy lidé lépe reagují na léčbu než jiní. Pokud osoba dostane chemoterapii a jejich rakovina se nevrátí během pěti let, jsou obvykle považováni za vyléčení. Pokud se rakovina člověka vrátí nebo vůbec nereaguje na léčbu, jejich výsledek léčby není tak příznivý.
Výhled prognózy nebo přežití je založen na řadě faktorů. Hodně z nich je založeno na výsledcích a analýze vašich krevních testů, zobrazovacích studií, vyšetření mozkomíšního moku a biopsie kostní dřeně. Někteří lidé se špatnou prognózou žijí mnohem víc, než lékař předpovídá, zatímco jiní nemusí žít tak dlouho.
Jak může osoba hledat podporu?
Bez ohledu na prognózu může diagnóza AML vytvářet emoce strachu, úzkosti a nejistoty. Možná si nejste jisti, kde se obrátit nebo hledat podporu. Zde je několik tipů, které vám pomohou navigovat v této diagnóze a léčbě.
Klást otázky: Je důležité, abyste rozuměli vašemu stavu. Pokud je něco, co si nejste jisti, pokud jde o diagnózu, léčbu nebo prognózu, zeptejte se svého lékaře. Příklady otázek, které byste se mohli zeptat, by mohly zahrnovat "Jaké jsou moje možnosti léčby?" A "Co mohu udělat, aby se zabránilo tomu, aby se AML vrátil?"
Najít organizace, které poskytují podporu: Organizace jako Americká rakovinová společnost (ACS) a společnost pro leukémii a lymfomy (LLS) nabízejí řadu podpůrných služeb. Mezi ně patří uspořádání jízdy na léčbu a pomoc při hledání asistenčních pracovníků, jako jsou dietní lékaři nebo sociální pracovníci.
Připojte se ke skupině podpory: Skupiny podpory jsou vynikající způsob, jak se setkat s jednotlivci, kteří procházejí podobnými emocemi jako vy. Vidět úspěchy a myšlení ostatních vám může pomoci zjistit, že nejste sami.Kromě zdrojů, jako je ACS a LLS, může váš onkolog nebo místní nemocnice nabídnout podpůrné skupiny.
Oslovte přátele a rodinu: Mnozí přátelé a rodina budou chtít pomoci. Nechte je rozdávat nebo jednoduše poslouchejte své obavy. Otevírání se ostatním vám pomůže udržet pozitivní mysl.
Najděte příjemné způsoby, jak zmírnit stres: Existuje mnoho odbytišť, které vám pomohou uvolnit stres a obavy ve vašem životě. Meditace nebo vedení časopisu nebo blogu je několik příkladů. Navíc stojí velmi málo, aby se na ně mohli vzít a držet krok. Najděte zásuvku, kterou jste obzvlášť rádi, můžete dělat zázraky pro vaši mysl a ducha.
Diagnostika rakoviny není rozsudkem smrti. Je to příležitost pro vás, abyste se přiblížili k těm, kteří jsou nejbližší k vám, a zhodnoťte, jak můžete žít život, který máte rádi.
