Co je daktylitida nebo "klobásové prsty?"
Daktylitida je závažný zánět prstových a prstových kloubů. Vzdušná povaha zánětu může způsobit, že vaše číslice vypadají jako klobásy. Těžká daktylitida může způsobit, že vaše prsty jsou tak tuhé, že už nemůžete dělat pěst.
Obrázky daktylitidy
Daktylitida způsobená psoriatickou artritidou.
Jaké jsou příznaky daktylitidy?
Primární příznaky daktylitidy jsou opuštěné, bolestivé číslice a potíže s pohybem postižených oblastí. Zánět může také způsobit, že se vaše klouby pocíjí teplo.
Doprovodné příznaky se liší podle základní příčiny. Například, daktylitida způsobená psoriatickou artritidou (PsA) nemá symetrické zapojení kloubů. To znamená, že vaše jednotlivé číslice mohou nabývat jinak. Například, levá ruka může být zanícena, zatímco vaše právo není ovlivněno.
Rheumatoidní artritida (RA) způsobuje symetrické vzory otoku v těle a rukou a nohou.
Jaké jsou příčiny daktylitidy?
Několik podmínek může způsobit rozvoj daktylitidy:
Psoriatická artritida (PSA)
PsA je nejvíce spojena s daktylitidou. PsA je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že váš imunitní systém napadá zdravou tkáň. To může způsobit bolestivé poškození kloubů a šlach.
Existuje pět typů PsA:
- asymetrickou oligoartritidou
- symetrická polyartritida
- distální artritida
- spondyloarthritis
- arthritis mutilans
Asi 30 procent lidí s psoriázou na kůži rozvíjí PsA. Téměř polovina všech lidí s PsA zkušeností s daktylitidou.
Rheumatoidní artritida (RA)
RA je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že imunitní systém napadá klouby. To způsobuje zánět tkáně kolem kloubů. Daktylitida není charakteristickým znakem RA, ale otok ze zánětu může být podobný klobásě.
Opuch v RA může ustoupit léčbou. Avšak opuch a deformita v PsA obvykle zůstává, jakmile zánět zmizí. RA obvykle postihuje:
- ruce
- nohy
- zápěstí
- lokty
- kolena
- kotníky
Reaktivní artritida
Infekce v části těla způsobuje reaktivní artritidu. Obvykle je způsobena infekcí genitálií, močových cest nebo střev. Symptomy se obvykle vyskytují přibližně jeden až tři týdny po expozici příčině infekce.
Bakterie, které jsou často odpovědné za způsobení reaktivní artritidy, jsou:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
Reaktivní artritida není nakažlivá. Ale mnoho bakterií, které způsobují tento typ artritidy, se může nalézt v potravinách nebo se šířit prostřednictvím sexuálního kontaktu.
Tento typ artritidy může také způsobit tuhost, zánět oka a problémy s močením.
Jak je diagnostikována daktylitida?
Daktylitida má mnoho základních příčin. Před diagnostikou si lékař může objednat různé testy.
Ujistěte se, že při návštěvě lékaře máte seznam příznaků, léků a klíčových lékařských a osobních údajů. Můžete také zkontrolovat, zda někdo ve vaší rodině měl podobné problémy. Tyto informace mohou pomoci lékaři provést správnou diagnózu.
Testování na artritidu může zahrnovat:
- hledat otoky kloubů, abnormality nehtů a nenápadné nohy
- zobrazovací testy jako rentgenové záření nebo MRI
- laboratorní testy, jako je vyšetření kloubní tekutiny k vyloučení dny, nebo krevní test k vyloučení RA.
PsA může často být nezjištěno. Zánět způsobený PsA může být špatně diagnostikován jako jiný typ artritidy jako je RA, osteoartróza (OA) nebo dna.
Zánět způsobený artritidou může způsobit vážné poškození těla. Nesprávně léčená artritida může vést k trvalé spojitosti s deformací a ztrátou funkce.
Jak je léčena daktylitida?
Léčba daktylitidy se liší podle základních podmínek, které ji způsobují:
PsA
Neexistuje žádný lék na PsA, ale existují léčebné postupy, které vám pomohou zvládnout vaše příznaky. Váš lékař může doporučit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo antireumatické léky modifikující nemoci (DMARDs).
NSAID mohou zmírnit bolest a snížit zánět. DMARDs mohou zmírnit bolest, snížit zánět a zabránit poškození kloubů.
Klobásky prsty způsobené RA
Lékař může doporučit následující léky, které pomáhají zvládat příznaky RA:
- kortikosteroidy
- DMARD nebo antireumatické léky modifikující onemocnění
- biologických látek nebo geneticky upravených proteinů
- Inhibitory JAK nebo inhibitory janus kinázy
V závažných případech, kdy je ztráta funkce obtížná, může lékař doporučit, abyste zvážili operaci náhrady kloubů.
Klobásové prsty způsobené reaktivní artritidou
Lékař může předepsat antibiotikum, pokud byla reaktivní artritida způsobena bakteriální infekcí. Mohou také doporučovat NSAID, kortikosteroidy nebo RA léky.
Fyzická terapie a cvičení mohou také zlepšit funkci kloubů a snížit tuhost.
Řešení daktylitidy
Daktylitida může ztěžovat vaše každodenní aktivity. Některé strategie pro správu stavu zahrnují:
Práce s terapeutem
Fyzikální terapeut nebo pracovně terapeut mohou s vámi pracovat, aby si udrželi funkci malých kloubů rukou. Mohou vám také pomoci vypořádat se s fyzickými omezeními, která mohou narušit váš každodenní život.
Jíst dobře a zůstat aktivní
Je důležité zůstat fyzicky aktivní a jíst protizánětlivou stravu ke zvládnutí zánětu.
Také ztráta nadváhy může pomoci:
- zmírnit závažnost příznaků
- snadný tlak na klouby
- zvýšit účinnost léků
Přijmout rutinu cvičení
Cvičení vašich kloubů může snížit tuhost a bolest tím, že zvyšuje rozsah pohybu a sílu. Zvažte následující cvičení s nízkým nárazem:
- plavání
- chůze
- cyklistika
- jóga
- Tai chi
Správa své úzkosti
Úzkost a stres mohou způsobit zhoršení příznaků. Zkoušení meditace nebo jógy vám pomůže cítit se lépe.
Jaký je výhled na daktylitidu?
Daktylitida může způsobit značnou bolest a může mít vliv na každodenní rutinu. Existuje mnoho léčby artritidy, které vám pomohou zvládnout nepohodlné a bolestivé otoky.
Neexistuje lék pro většinu forem artritidy, ale při správné léčbě, příznaky mohou být zvládnutelné.
