Co je to gastrectomie s vertikálním obalem?
Vertikální gastrektomie rukávů je technikou chirurgického zákroku, který zahrnuje změnu velikosti žaludku, takže se budete cítit rychleji a jíte méně jídla. Tato operace bude vyžadovat dramatické změny vašich každodenních stravovacích návyků a doporučuje se pouze pacientům, kteří splňují určité kritéria váhy a zdraví. Operace je trvalá změna vašeho žaludku, což znamená, že musíte pečlivě zvážit své možnosti dříve, než podstoupíte tuto chirurgickou možnost.
Kdo se kvalifikuje pro chirurgii?
Ačkoli se konkrétní pokyny mohou lišit od lékaře k lékaři, vertikální rukávová gastrektomie není pro příležitostné dieter doufat, že ztratil pár liber. Místo toho postup vyžaduje posouzení, které se zaměřuje na tělesné a duševní aspekty, aby se ujistil, že můžete uspět při hubnutí po operaci. Zatímco operace může změnit velikost vašeho žaludku, je na vás, abyste změnili své stravovací návyky.
Index tělesné hmotnosti nebo BMI je důležitým měřítkem pro určení, zda máte nárok na operaci. Vertikální gastrektomie rukávů byla tradičně vyhrazena pro vysoce obézní pacienty. Pokud máte BMI vyšší než 40 nebo máte nejméně 100 liber nadváhu, považujete se za extrémně obézní. Dnes mohou být považováni ti, kteří jsou považováni za obézní nebo mají BMI 30,0 až 39,9, pokud mají zdravotní rizikové faktory, jako je diabetes.
Můžete zjistit svůj BMI tím, že vynásobíte váhu v librách o 703 a poté vydělíte výsledek svou výškou v palcích na čtvereč. Například 300-lb. osoba, která je 6 stop vysoká, by měla BMI kolem 40,7.
Samostatný BMI nestačí k tomu, abyste se kvalifikovali pro operaci. Váš lékař pravděpodobně objednal další testy, aby se ujistil, že vaše tělo zvládne chirurgický zákrok a zajistí, že váha nebude souviset se zdravotním stavem, který lze léčit bez operace. Tyto další testy zahrnují:
- krevní testy, jako je kompletní krevní obraz (CBC), počet červených krvinek (RBC), počet bílých krvinek (WBC), krevní destičky, hemoglobin a hematokrit
- hladina glukózy v krvi nalačno
- lipidový profil
- sérum, jako jsou testy na funkci ledvin a jater
- test štítné žlázy
Váš lékař také zváží vaše věk, pohlaví, jiné zdravotní stavy a životní styl, jako je kouření.
Jak probíhá operace?
Váš chirurg bude provádět vertikální rukávovou gastrektomii, pokud jste pod celkovou anestézou. To znamená, že během operace budete spát a bez bolesti. Většinou je operace prováděna způsobem, který je minimálně invazivní. To znamená, že váš chirurg bude používat malé řezy pro vkládání tenkých chirurgických nástrojů a malou kameru, která se bude zobrazovat uvnitř vašeho žaludku.
Váš lékař použije tyto nástroje k odstranění části vašeho žaludku. Budou ji přeměňovat z těla ve tvaru pouzdra na tvar, který je tvarován spíše jako svislá trubka, a proto se jmenuje operace. Sponky budou aplikovány pro spojení zbývajících částí žaludku.
Celková operace trvá 60 až 90 minut, pokud během chirurgického zákroku nemáte žádné problémy. Postup není reverzibilní tak, že existují další možnosti chirurgického zákroku jako je žaludeční páska.
Najděte doktora
Jaké výsledky mohu očekávat?
Procedura vertikální rukávové gastrektomie odstraňuje přibližně 85 procent žaludku. Váš nový, rukávovitý žaludek může mít asi 2 až 5 oz. jídla. Po chirurgickém zákroku vás lékař požádá, abyste dodržoval zvláštní dietu, která umožňuje uzdravení žaludku.
O několik týdnů později se budete řídit dietou, která se zaměřuje na konzumaci malých množství zdravých potravin. Váš lékař vám může doporučit užívání vitamínových doplňků, abyste získali živiny, které potřebujete.
V průběhu dvou až tří let pravděpodobně ztratíte váhu. Postup není spojen se ztrátou hmotnosti stejně jako žaludeční bypass, protože svislé pouzdro je větší žaludeční sáček. Dodržováním doporučené diety můžete také obrátit chronické stavy spojené s tělesným postižením, jako je astma, diabetes typu 2, artritida, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol.
Jaké jsou vedlejší účinky chirurgie?
Gastrektomie s vertikálními rukávy není bez vedlejších účinků. Důkladná diskuse s lékařem o tom, co očekávat po operaci, je životně důležité pro úspěšnost operace.
Rizika související s operací samotnou a pod celkovou anestezií zahrnují:
- alergické reakce na léky používané k uspání
- potíže s dýcháním
- ztráta krve
- krevní sraženiny, které mohou cestovat do plic
- mrtvice nebo srdečního záchvatu během operace (i když méně časté, je to možnost)
- infekce nebo sepse
Po chirurgickém zákroku musíte pracovat s chirurgem, abyste minimalizovali chirurgická rizika, včetně:
- podráždění žaludku
- zranění žaludku
- poškození nervu
- únik v místě sešívání žaludku
- jizvy, které mohou ovlivnit to, jak se jídla pohybuje v žaludku
- zvracení z jídla příliš mnoho jídla
Za předpokladu, že nemáte žádné okamžité postoperační komplikace, můžete očekávat, že se vrátíte domů dva dny po ukončení procedury.
