Zácpa je běžným problémem u dětí. Symptomaticky se projevuje ve stavu, ve kterém má dítě méně než tři stolice za týden. Ve střevě se hromadí výkaly. Je tu těžká, suchá a těžko odstranitelná stolice. V oblasti střeva a malé pánve dochází k nadýmání břicha, bolestivým nebo nepříjemným pocitům.
Signály zácpy u dítěte mohou být
• u novorozenců jsou tvrdé stolice méně časté než 1krát denně, ačkoli to může být normální stav, zejména pokud dítě konzumuje mateřské mléko;
• u dětí mladších 4 let tvrdé pohyby tlustého střeva s nižší bolestí břicha;
• u dětí starších 4 let nepravidelné, obtížné pohyby střev s obtížným vylučováním stolice;
• u dětí jakéhokoli věku záchvaty bolesti a nadýmání po úlevě střeva;
• krev při pohybech tlustého střeva, spodní prádlo.
Zácpa obvykle nastane, když se svaly na konci tlustého střeva zkrátí a zabrání volnému průchodu fekálními masami. Čím déle výkaly zůstávají v těle dítěte, tím je suchší a pevnější. Tvrdá stolice je špatně odstraněna z těla, vyvolává bolestivé pohyby střev, takže dítě ji může vědomě držet a tím problém ještě zhoršovat.
Závislost na zácpě je často rodinným problémem. Může začít v raném dětství a zůstat po celý život. Zpoždění stolice se nejčastěji vyskytuje mezi 2 a 4 lety, v době, kdy děti začnou nezávisle řídit své potřeby a učit se používat toaletu. Děti starší 4 let často zpožďují vyprazdňování střeva, protože nejsou zvyklé používat neznámé záchody. To také vede k zácpě.
Ve vzácných případech, kdy dítě systematicky udržuje fekální masy, se konečník prodlužuje. Dítě může přestat cítit nutkání mít střevní pohyb, dokud není konečník naplněn do kritického stavu. V tomto případě je vyprázdnění střev možné pouze pomocí klystýru, projímadel nebo jiného ošetření, které předepisuje gastroenterolog.
Zácpa u dítěte mladšího jednoho roku
U kojenců do jednoho roku existují dva typy zácpy: idiopatická a vyskytující se na pozadí jakékoli nemoci.
• Idiopatická zácpa je častým a častým jevem. Slovo "idiopatický" znamená neznámou etiologii. U tohoto typu zácpy se může objevit patologie na pozadí různých faktorů neznámého původu. Podmínka může vyvolat:
- Krátké záchvaty zácpy, trvající až jeden den. Malátnost je eliminována dostatečně rychle změnou stravy, bez jakéhokoli lékařského ošetření.
- Dlouhodobá zácpa, trvající den až 3 dny. Pokud se problém stane trvalým, může způsobit chronickou idiopatickou zácpu, která vyžaduje zvláštní léčbu zvolenou lékařem.
Zácpa v důsledku nemoci nebo poruchy. Toto je vzácný výskyt u dětí. Zácpa je sekundární patologie a může nastat v pozadí:
- Některé neurologické stavy.
- Hypotyreóza - snížení hladiny hormonů štítné žlázy.
- Cystická fibróza doprovázená lézemi endokrinních žláz, závažné poruchy dýchacího a gastrointestinálního systému.
- Vzácná onemocnění se střevními abnormalitami, jako je Hirschsprungova choroba.
- Vedlejší účinky jakýchkoli léků.
Ale znovu - to vše se děje velmi zřídka. Léčba zácpy u kojeneckého dítěte spočívá hlavně v eliminaci nutričních problémů (režim a strava).
Když je zácpa u dítěte nebezpečná
Pokud na pozadí zácpy existují alarmující příznaky a příznaky:
• zvracení;
• hubnutí nebo neschopnost přibrat na váze;
• nadýmané, bolestivé bříško;
• silná bolest v pánvi a střevech;
• žádná stolička po dobu 48 hodin;
• anomálie v konečníku (silná komprese);
• neurologické problémy (slabé nebo ochrnuté nohy);
• vředy a vředy v konečníku;
• nadměrná žízeň;
• intenzivní temná nebo bolestivá močení se zápachem moči;
• nespecifická barva stolice (bledá, bílá) -
Toto dítě není v pořádku a vyžaduje neodkladnou pomoc kvalifikovaného lékaře - nejprve pediatra a poté, pokud je to nutné, dalšího specializovaného specialisty.
Zácpa u dítěte od 1 do 3 let
U dětí ve věku od jednoho roku do 3 let se zácpa vyskytuje přibližně u 5%. Ve většině případů nejsou příznaky patologie bolestivé a nepůsobí jako příznaky závažného onemocnění. Nejběžnější příčinou zácpy jsou funkční a idiopatické abnormality, ke kterým dochází bez známek poškození a infekce.
Může dojít ke zácpě proti změnám ve stravě, nedostatečnému příjmu tekutin, během tréninku na toaletě nebo zamezení pohybu střev v důsledku nepohodlí.
Při identifikaci problémů by měla být věnována pozornost dietě dítěte. Zjistěte, co dítě jí, pije a kolik cvičení během dne dostane.
Kroky k odstranění zácpy u dítěte
1. Úvod do stravy velkého množství vlákniny. Vlákno pomáhá vytvářet měkké, dobře transportované fekální hmoty. Nachází se v mnoha druzích zeleniny, ovoce a obilovin. Vlákno musí být zavedeno do potravy dítěte postupně, aby si tělo mohlo zvyknout na neznámé jídlo.
Při změně stravy by mělo dojít ke snížení spotřeby tuků, potravin s obsahem cukru, produktů, které neobsahují vlákninu, jako je zmrzlina, sýr, maso, housky, instantní jídla, hotová bramborová kaše, dětské snídaně.
2. Pití velkého množství tekutin - ovocné a zeleninové šťávy, čiré polévky. Kapalina umožňuje udržovat stoličku měkkou a snadno se pohybovat ve střevech. Vyvarujte se tekutin obsahujících kofein (často se vyskytují v nealkoholických nápojích sycených oxidem uhličitým), které mají tendenci vypouštět trávicí systém dítěte. Stejně jako nápoje obsahující sorbitol. Sorbitol způsobuje nadměrný plyn a nadýmání.
Šťávy, jako je švestka, dýně, mrkev a jablko, mohou přirozeně rychle eliminovat zácpu. Nicméně příliš sladké šťávy mohou způsobit nežádoucí gastrointestinální problémy. Při nákupu šťáv dávejte přednost potravinám s nízkým obsahem cukru.
3. Cvičení. Pravidelné cvičení umožňuje trávicímu systému zůstat aktivní a zdravý. V tomto případě, denní mírné cvičení, jízda na kole - jsou velmi užitečné pro prevenci zácpy.
Ve věku 1-3 let je velmi důležité věnovat dostatek času na to, aby dítě provedlo stolici. Je důležité ignorovat nutkání, protože čekání může vyvolat zácpu.
Ve vzácných případech, kdy standardní opatření nefungují, může být předepsána léčba projímadly. Volba projímadla je založena na věku dítěte, závažnosti zácpy, odpovědi organismu na léčebná opatření.
Laxativa pro děti se obvykle nabízejí ve formě dražé nebo suchého prášku, ze kterého se připravují chutné nápoje. Všechna projímadla jsou rozdělena do dvou typů:
• osmotický - vytvořený na základě polyethylenglykolů (udržujte měkké pohyby střev na základě adsorbované vody);
• stimulující - nutí střeva ke kontrakci a odstranění fekálních mas.
Co říká Dr. Komarovsky o zácpě u dětí?
Komarovského milovaný doktor moderních matek a dětí nazývá zácpou delikátní problém, který vyžaduje pozornost a skutečnou pomoc již v raném věku.
Podle lékaře mohou zácpu v raném věku vyvolat různé faktory:
• převod dítěte z mateřského mléka do mléčných přípravků;
• změna složení umělé výživy;
• nedostatečné množství mateřského mléka, které způsobuje hladovění;
• složení umělé směsi obsahuje složky, které přispívají k tvorbě hustých fekálních hmot;
• v důsledku běžného nachlazení nebo infekčního onemocnění dočasná absence svalového tonusu střeva;
• nedostatečné pití;
• alergie na bílkoviny krávy.
Chcete-li zjistit problém zácpy, měli byste věnovat zvláštní pozornost barvě stolice, její vůni a texturu. Podle Dr. Komarovského by barva výkalů zdravého kojeného dítěte měla mít světlou barvu, vůni podobnou té, kterou používá máma, a mít tekutou konzistenci, která se snadno absorbuje do plenek. Děti v umělých vzorcích mohou mít výkaly jakékoli barvy, textury a vůně.
Jediným důvodem, proč být znepokojen, je Hirschsprungova nemoc. Patologie je charakterizována nevyvinutými nervovými zakončeními v kterékoli části střeva. Toto onemocnění vede k hromadění fekálních mas v těle dítěte a ve většině případů vyžaduje naléhavá operační opatření ve stavu kvalifikované nemocnice.
V jiných případech, podle lékaře, není nutné vydávat poplach v případě zácpy. Měl by být nabízen dětem kvalitní jídlo, dostatečné množství tekutin, aby nenarušoval fyzickou aktivitu dítěte.
Pokud je zácpa častá, ale neovlivní celkový stav dítěte, jeho fyziologický, fyzický a psychický vývoj, lékař doporučuje, aby rodiče prodiskutovali možnost použití glycerinových čípků a laktulózového sirupu s pozorujícím lékařem dítěte.
Sirup je lék číslo jedna pro léčbu zácpy u dětí od prvních měsíců života až do 4 let. Zvyšuje objem fekálních mas a uměle způsobuje nutkání defekovat. Tento lék je pro dítě naprosto bezpečný. Stimuluje střevní reprodukci prospěšných bifidobakterií. Mnoho mléčných výrobků dnes obsahuje laktulózové bakterie (duphalac).
Aby se vyrovnal se zácpou bez léků, Dr. Komarovsky radí:
• vstoupit do stravy čerstvého ovoce, zeleniny, bobulovin, otrub, ovesné kaše, dietního chleba;
• nabídněte dítěti mírně podvařenou kaši, která není příliš tepelně zpracována, s vysokým obsahem kapaliny;
• Nechte své dítě pít co nejvíce čerstvé, nesycené vody, přírodních džusů, kompotů a bylinných čajů;
• vytvořit dítěti podmínky pro aktivní cvičení na čerstvém vzduchu.
