Mnoho lidí považuje za náročné rozhodnout, kdy začít léčbu roztroušené sklerózy (MS). Tváří v tvář nemalým příznakům a vyhlídkám na vedlejší účinky léků, mnozí lidé se rozhodli zpozdit lékařskou intervenci. MS je však celoživotní stav. Zahájení léčby včas může mít pozitivní dopad potenciálním zpomalením progrese onemocnění. Diskutujte o problému se svým lékařem, abyste dosáhli nejlepšího plánu pro vaše krátkodobé a dlouhodobé blaho.
Výhody časné léčby
Je snazší pochopit, proč včasná intervence může pomáhat SM, když zvážíte, jak MS postihuje tělo. Naše nervy jsou chráněny mastnou látkou nazývanou myelin. Tyto nervy jsou nezbytné pro to, aby všechny části těla komunikovaly s mozkem. MS je částečně charakterizován útokem imunitního systému na myelin. Jak se myelin rozkládá, nervy jsou zranitelné. Na mozku a míchu se mohou objevit jizvy nebo léze. Časem se komunikace mezi mozkem a tělem rozpadá.
Přibližně 85% lidí s MS má relaps-remitting MS (RRMS). Tito jedinci mají zkušenosti s příznaky MS a následnou dobou remisí. Několik let po diagnóze se RRMS může stát sekundárním progresivním MS, který nemá období remise.
Léky, které léčí RRMS, jsou terapie modifikující nemoci (DMT), které snižují závažnost a frekvenci záchvatů. To dělají tím, že působí na imunitní systém těla, který napadá myelin během relapsu MS. Na druhé straně tyto léky snižují množství neurologických poškození způsobených MS.
DMT nejsou účinné u sekundárních progresivních MS. Z tohoto důvodu může lékař doporučit počáteční léčbu DMT, pokud tyto léky mohou mít významný účinek. Studie z roku 2009 v časopise Journal of Managed Care Medicine odhadla, že u každého záchvatu MS, který způsobuje příznaky, se 10 útoků stalo pod úrovní povědomí jednotlivce.
Nežádoucí účinky léčby
Ačkoli jsou DMT potenciálně účinné, přinášejí vedlejší účinky a rizika. Mohou se pohybovat od poměrně mírných chřipkových příznaků a podráždění v místě vpichu k vyššímu riziku rakoviny. Je důležité diskutovat o těchto rizicích s lékařem, abyste plně porozuměli a zvažovali možnosti.
Komplikace neošetřených MS
Nechá-li se zachránit, MS způsobuje značné postižení u 80 až 90 procent lidí po 20 až 25 letech onemocnění. Vzhledem k tomu, že diagnóza se obvykle vyskytuje ve věku od 20 do 50 let, mnoho lidí má spoustu času. Je důležité si uvědomit, že pokud je to co nejvíce, znamená to léčit nemoc a zastavit jeho činnost co nejdříve.
Možnosti léčby jsou omezené u pacientů s pokročilým nebo progresivním MS. DMT jsou schváleny FDA pro léčbu RRMS. Pro primární progresivní MS je schválen pouze jeden lék, ocrelizumab (Ocrevus). Neexistuje však žádná léčiva, která by mohla napravit poškození již způsobená MS.
Článek z roku 2017 v časopise Neurologie, neurochirurgie a psychiatrie uvádí, že mnoho lidí nemá přístup k DMT až do několika let po diagnóze. Tato skupina lidí zpozdí léčbu, což má negativní důsledky pro zdraví mozku. Pokud se člověk stává zdravotně postiženým, je velmi náročné, nebo je nemožné, obnovit schopnosti, které ztratili.
Toulec
Zahájení léčby předčasně poskytuje obecně nejlepší příležitost ke zpomalení progrese MS. Snižuje zánět a poškození nervových buněk, což způsobuje zhoršení vaší choroby. Včasná léčba DMT a dalšími terapiemi pro léčbu symptomů může také snížit bolesti a lépe zvládnout váš stav. Mluvte se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o výhodách předčasné léčby.
