Co je plicní aktinomykóza?
Plicní aktinomykóza je vzácná bakteriální infekce plic. To je také známé jako hrudní aktinomykóza. Není to nakažlivé.
Tato podmínka postihuje především osoby ve věku od 30 do 60 let. Objevuje se častěji u mužů než u žen.
Léčba je obecně úspěšná ve většině případů, ale může to být zdlouhavý proces.
Co způsobuje plicní aktinomykózu?
Tento stav je způsoben bakteriemi rodu Actinomyces. Tyto bakterie obvykle žijí v ústech a v zažívacím traktu. Většinou jsou neškodné. Mohou však způsobit infekci v případě poškození tkáně.
Infekce se obvykle vyskytuje po onemocnění nebo úrazech, jako je absces zubů nebo onemocnění dásní. Poškozená tkáň zvyšuje riziko infekce plic nebo jiných částí těla bakteriemi. Tam může způsobit škody.
Ve většině případů se plicní aktinomykóza vyskytuje, když směs bakterií a potravin nebo sekretů z úst nebo žaludku náhodně skončí v plicích místo žaludku. Vdechování věcí do plic, které byly určeny k cestě gastrointestinálním traktem, se nazývá aspirace.
Kdo je ohrožen plicní aktinomykózou?
Rizikové faktory pro tento stav zahrnují:
- zubní absces
- nezachovávejte správně své zuby a dásně
- emfyzém (typ chronické obstrukční plicní choroby)
- zjizvené plíce z bronchiektázie
- těžké užívání alkoholu
Dlouhodobé užívání alkoholu může oslabit imunitní systém a způsobit vyšší riziko infekce. Těžší pijáci také s větší pravděpodobností vysávají zvracení.
Podle jedné studie, další potenciální rizikový faktor může mít hiatální kýlu. Jedná se o abnormální stav, kdy se část žaludku vytáhne do hrudníku. Výzkum je ještě předběžný.
Jaké jsou příznaky plicní aktinomykózy?
Symptomy plicní aktinomykózy obvykle začínají pomalu. Mezi běžné známky patří:
- horečka
- únava
- dušnost
- ztráta váhy
- bolest na hrudi při hlubokém vdechnutí
- noční pocení
- ztráta chuti k jídlu
- kašel s hlenem, který může obsahovat krev
Jak závažné je plicní aktinomykóza?
Bez léčby může plicní aktinomykóza trvale poškodit části plic. Mohli byste také vyvinout mozkový absces nebo infekci centrálního nervového systému nazývanou infekční meningitida. Mohou to být potenciálně život ohrožující.
Mezi další komplikace patří emfyzém a závažná kostní infekce nazývaná infekční osteomyelitida.
Jak je diagnostikována plicní aktinomykóza?
Symptomy plicní aktinomykózy jsou podobné jako u jiných stavů. Váš lékař proto může provést několik testů pro potvrzení diagnózy. Jedná se o následující:
- Plicní biopsie. Malý kus plicní tkáně je odstraněn a zkontrolován pro příznaky infekce a další poškození.
- Bronchoskopie. Tenký rozsah vláknové optiky se používá k tomu, aby se viděl uvnitř vašich plic.
- Kompletní krevní obraz. Tento krevní test pomůže hledat příznaky infekce.
- CT vyšetření hrudníku. Specializované zobrazování pomocí rentgenového záření se používá k vytvoření obrazu vašeho hrudníku. Pomůže vám najít abnormality v plicích.
- Filmové rentgenové snímky hrudníku.
- Sputová kultura. To kontroluje infekci, včetně bakterií, pomocí vzorku hlienu.
- Thoracentesis. Tekutina je odstraněna z prostoru (pleurální dutina), která obklopuje vnější část vašich plic a je odvezena do laboratoře, aby vyšetřovala infekci.
Jak se léčí plicní aktinomykóza?
Antibiotika
Penicilin je nejběžnější léčbou antibiotiky. Obvykle se podává injekce po dobu dvou až šesti týdnů. Pak se perorální penicilin nebo amoxicilin používá po dobu 8 až 12 měsíců. Léčba může trvat až 18 měsíců léčby.
Pokud jste alergičtí na penicilin, lékař předepíše alternativní antibiotika jako cefazolin nebo klindamycin.
Chirurgická operace
Možná budete muset chirurgicky odvádět tekutinu z pleurální dutiny. Přebytečná tekutina v pleurální dutině, nazývaná pleurální výpotek, může mít nepříznivé účinky na vaše plíce. Tato podmínka je potenciálně život ohrožující.
Chirurgie může být také použita k řešení poškození tkání v plicích.
Jak lze zabránit plicní aktinomykóze?
Dobrá zubní hygiena může pomoci snížit vaše riziko. Udržujte zuby a dásně v dobré kondici. To pomáhá zabránit přemísťování a šíření bakterií do jiných částí těla. Udělat toto:
- Zuby kartáčujte a nanášejte dvakrát denně.
- Získejte pravidelné zubní vyčištění a vyšetření.
- Jezte méně sladkých potravin. Potravinové potraviny mohou zvýšit vaše riziko rozpadu zubů.
