Co je endometritida?
Endometritida je zánětlivá onemocnění dělohy a je obvykle způsobena infekcí. Obvykle to není život ohrožující, ale je důležité, aby se s ním zacházelo co nejdříve. Bude obvykle pryč, když se s lékařem léčí antibiotiky.
Neléčené infekce mohou vést k komplikacím s reprodukčními orgány, problémům s plodností a dalším obecným zdravotním problémům. Chcete-li minimalizovat riziko, přečtěte si informace o tom, co jsou, příznaky a váš výhled, pokud jste diagnostikováni.
Příčiny endometritidy
Endometritida je obecně způsobena infekcí. Infekce, které mohou způsobit endometritidu, zahrnují:
- sexuálně přenosné infekce (STI), jako jsou chlamydia a kapavka
- tuberkulóza
- infekce způsobené směsí normálních vaginálních bakterií
Všechny ženy mají normální směs bakterií v pochvě. Endometritida může být způsobena, když se tato přirozená směs bakterií změní po životě.
Rizikové faktory endometritidy
Existuje riziko, že dostanete infekci, která může způsobit endometritidu po potratu nebo po porodu, zejména po dlouhé práci nebo císařském porodu. Máte také větší pravděpodobnost, že dostanete endometritidu po lékařském zákroku, který zahrnuje vstup do dělohy krkem. To může poskytnout cestu pro vstup bakterií. Lékařské postupy, které mohou zvýšit riziko vývoje endometritidy, zahrnují:
- hysteroskopie
- umístění nitroděložního zařízení (IUD)
- dilatace a kyretáž (škrabání dělohy)
Endometritida se může objevit současně s jinými stavy v pánevní oblasti, jako je zánět děložního hrdla nazývaný cervicitis. Tyto stavy mohou nebo nemusí způsobovat příznaky.
Jaké jsou příznaky endometritidy?
Endometritis obvykle způsobuje následující příznaky:
- opuch břicha
- abnormální vaginální krvácení
- abnormální vaginální výtok
- zácpa
- nepohodlí při pohybu střeva
- horečka
- obecný pocit nemoci
- bolest v pánvi, dolní části břicha nebo v oblasti konečníku
Jak je diagnostikována endometritida?
Váš lékař provede fyzickou vyšetření a vyšetření pánevní dutiny. Podívají se na tvé břicho, dělohu a děložní krk, a to kvůli známkám něžnosti a výtoku. Následující testy mohou také pomoci diagnostikovat stav:
- odebírání vzorků nebo kultur z děložního čípku k testování bakterií, které mohou způsobit infekci, jako jsou chlamydia a gonokoky (bakterie, které způsobují kapavku)
- odstranění malého množství tkáně z výstelky dělohy k testování, což se nazývá endometriální biopsie
- laparoskopické procedury, které umožňují lékaři, aby se podrobněji zaměřili na vnitřek břicha nebo pánve
- pohledu na výboj pod mikroskopem
Krevní test lze také provést k měření počtu bílých krvinek (WBC) a míry sedimentace erytrocytů (ESR). Endometritida způsobí zvýšení počtu jak WBC tak i ESR.
Potenciální komplikace endometritidy
Můžete se setkat s komplikacemi a dokonce s vážnými onemocněními, pokud není infekce léčena antibiotiky. K možným komplikacím patří:
- neplodnost
- pánevní peritonitida, což je obecná infekce pánve
- sbírky hnisů nebo abscesů v pánvi nebo děloze
- septikémie, která je v krvi bakteriemi
- septický šok, což je ohromující infekce krve, která vede k velmi nízkému krevnímu tlaku
Septicemie může způsobit sepse, což je závažná infekce, která se může velmi rychle zhoršit. To může vést k septickému šoku, což je život ohrožující situace. Oba vyžadují rychlou léčbu v nemocnici.
Chronická endometritida je chronický zánět endometria. Patogen je přítomen, ale produkuje infekci nízkého stupně a většina žen nebude mít žádné příznaky nebo symptomy, které mohou být špatně diagnostikovány. Bylo však zjištěno, že chronická endometritida souvisí s neplodností.
Jak se ošetřuje endometritida?
Endometritida je léčena antibiotiky. Vašeho sexuálního partnera může být také třeba léčit, pokud lékař zjistí, že máte IST. Je důležité dokončit všechny léky předepsané lékařem.
Vážné nebo složité případy mohou vyžadovat intravenózní (IV) tekutiny a odpočinek v nemocnici. To platí zejména tehdy, pokud stav po porodu.
Co lze očekávat v dlouhodobém horizontu?
Výhled pro někoho, kdo má endometritidu a okamžitě ji léčí, je obecně velmi dobrý. Endometritida obvykle odstraňuje antibiotika bez dalších potíží.
Problémy s reprodukcí a závažnými infekcemi se však mohou vyskytnout, pokud se s tímto onemocněním nepostihuje. Mohou to vést k neplodnosti nebo septickému šoku.
Jak lze předejít endometritidě?
Můžete snížit riziko endometritidy před porodem nebo jiným gynekologickým postupem tím, že zajistíte, že Váš lékař během dodávky nebo operace používá sterilní zařízení a techniky. Váš lékař také s největší pravděpodobností předepíše antibiotika, které si můžete užít během císařského porodu nebo před zahájením operace.
Pomůžete snížit riziko endometritidy způsobené STI tím, že:
- cvičení bezpečného sexu, jako je použití kondomů
- získání rutinního screeningu a včasné diagnostiky podezření na infekci v souvislosti se STI, a to jak u sebe, tak u partnera
- ukončení léčby předepsané pro ITI
Poraďte se svým lékařem, pokud máte příznaky endometritidy. Je důležité, abyste dostali léčbu, abyste zabránili vzniku závažných komplikací.
