Přehled
Podle americké rakovinové společnosti je rakovina kůže nejčastějším typem rakoviny ve Spojených státech. Rakovina kůže je abnormální růst kožních buněk. Obecně se rozvíjí v oblastech, které jsou vystaveny slunci, ale může se také vytvářet na místech, která normálně nedostanou sluneční záření.
Dvě hlavní kategorie rakovin kůže jsou definovány buňkami, kterých se to týká. První kategorií jsou rakoviny kůže bazální a dlaždicové buňky. Jedná se o nejběžnější formy rakoviny kůže. Nejvíce se rozvíjejí v oblastech vašeho těla, které dostanou tolik slunce, jako je vaše hlava a krk. Oni jsou méně pravděpodobné, než jiné formy rakoviny kůže rozšířit a stát se život ohrožující. Pokud však zůstane zachráněno, mohou se zvětšit a rozšířit do jiných částí těla.
Druhou kategorií rakoviny kůže je melanom. Vyvíjejí se z buněk, které dodávají barvě pleti. Tyto buňky jsou známé jako melanocyty. Benígní mříže tvořené melanocyty se mohou stát rakovinnými. Mohou se rozvíjet kdekoli na vašem těle. U mužů se tyto krtky pravděpodobně vyvíjejí na hrudníku a na zádech. U žen jsou tyto krtci pravděpodobnější na nohou.
Většina melanomů může být vyléčena, pokud jsou identifikováni a léčeni brzy. Pokud se neupraví, mohou se rozšířit do jiných částí těla a stávat se těžšími k léčbě. Melanomy se s větší pravděpodobností šíří než rakoviny kůže bazální a dlaždicové buňky.
Příčiny rakoviny kůže
Oba typy rakoviny kůže se vyskytují, když se v DNA kožních buněk objevují mutace. Tyto mutace způsobují, že kožní buňky nekontrolovatelně rostou a tvoří množství rakovinných buněk.
Kožní rakovina bazální buňky je způsobena ultrafialovými (UV) paprsky ze slunce nebo solária. UV záření může poškodit DNA uvnitř buněk pokožky. Rakovina kožních buněk pokožky je také způsobena expozicí UV záření. Po dlouhotrvající expozici chemikáliím způsobujícím rakovinu se také může objevit rakovina kožní buněčné kůže. Může se vyvinout v jizvním jizvu nebo vředu a může být také způsobeno některými typy lidského papilomaviru (HPV).
Příčina melanomu je nejasná. Většina krtků se nezmění na melanomy a vědci si nejsou jisti, proč to někteří dělají. Stejně jako rakoviny kůže v bazální a dlaždicové buňce může být melanom způsobeno UV zářením. Ale melanomy se mohou vyvinout v částech vašeho těla, které nejsou typicky vystaveny slunečnímu záření.
Rizikové faktory pro rakovinu kůže
Některé faktory zvyšují vaše riziko vzniku rakoviny kůže. Například máte větší pravděpodobnost rakoviny kůže, pokud:
- mít rodinnou anamnézu rakoviny kůže
- jsou vystaveny určitým látkám, jako jsou sloučeniny arsenu, rádium, smola nebo kreosot
- jsou vystaveny záření, například během určitých léčby akné nebo ekzému
- získat nadměrnou nebo nechráněnou expozici UV záření ze slunce, opalovací lampy, opalovací kabiny nebo jiné zdroje
- žít nebo dovoleno v slunném, teplém nebo vysokohorském klimatu
- mít v minulosti těžké spáleniny
- mají několik, velké nebo nepravidelné krtci
- mít pokožku, která je bledá nebo pihová
- mít pokožku, která lehce spálí nebo se nehoří
- mají přirozeně blond nebo červené vlasy
- mají modré nebo zelené oči
- mají prekancerózní růst kůže
- mají slabý imunitní systém, například HIV nebo AIDS
- měli transplantaci orgánů a užívali imunosupresivní léčbu
Diagnostiku rakoviny kůže
Pokud vyvíjíte podezřelé skvrny nebo výrůstky na kůži, nebo zaznamenáte změny ve stávajících místech nebo růstech, uveďte schůzku s lékařem. Váš lékař vyšetří vaši kůži nebo vás odkáže na diagnostiku.
Váš lékař nebo odborník pravděpodobně zkontroluje tvar, velikost, barvu a strukturu podezřelé oblasti na kůži. Rovněž kontrolují škálování, krvácení nebo suché skvrny. Pokud váš lékař má podezření, že by to mohlo být rakovinové, mohou provést biopsii. Během tohoto bezpečné a jednoduché procedury odstraní podezřelou oblast, která bude odeslána do laboratoře pro testování. To jim může pomoci zjistit, jestli máte rakovinu kůže.
Pokud jste diagnostikováni rakovinou kůže, možná budete potřebovat další testy, abyste zjistili, jak daleko pokročilo. Doporučený léčebný plán bude záviset na typu a stádiu rakoviny kůže a dalších faktorech.
Druhy lékařů, kteří léčí rakovinu kůže
Pokud jste diagnostikováni rakovina kůže, může váš lékař sestavit tým specialistů, který vám pomůže řešit různé aspekty Vašeho onemocnění. Váš tým může například obsahovat jednu nebo více následujících možností:
- dermatolog, který léčí kožní onemocnění
- chirurgický onkolog nebo onkologický chirurg, který léčí rakovinu pomocí chirurgického zákroku
- radiační onkolog, který léčí rakovinu radiační terapií
- lékařský onkolog, který léčí rakovinu pomocí cílené terapie, imunoterapie, chemoterapie nebo jiných léků
Můžete také získat podporu od jiných poskytovatelů zdravotní péče, například:
- zdravotní sestry
- zdravotní sestra
- asistenti lékařů
- sociální pracovníci
- odborníků na výživu
Léčba rakoviny kůže
Doporučený léčebný plán bude záviset na různých faktorech, jako je velikost, umístění, typ a stádium rakoviny kůže. Po zvážení těchto faktorů může váš zdravotní tým doporučit jednu nebo více z následujících léčby:
- kryoterapie: Růst se zmrazí za použití kapalného dusíku a tkáň se při rozmrazení zničí.
- excizní chirurgie: Růst a část zdravé kůže obklopující ho jsou vyříznuty.
- Mohsova operace: Růst se odstraňuje vrstvou po vrstvě a každá vrstva se zkoumá pod mikroskopem, dokud nejsou vidět žádné abnormální buňky.
- kyretáž a elektrošikování: Dlouhá lžička ve tvaru lžíce se používá k oškrabávání rakovinných buněk a zbývající rakovinné buňky jsou spáleny elektrickou jehlou.
- chemoterapie: Léky se užívají orálně, aplikují se topicky nebo injektují pomocí jehly nebo linie IV, aby zabíjely rakovinné buňky.
- fotodynamická terapie: Laserové světlo a léky se používají k ničení rakovinných buněk.
- záření: Vysokokapacitní energetické paprsky se používají k zabíjení rakovinných buněk.
- biologické léčby: Biologická léčba se používá ke stimulaci imunitního systému v boji proti rakovinným buňkám.
- imunoterapie: Na pokožku se nanáší krém, který stimuluje imunitní systém, aby zabili rakovinové buňky.
Požádejte svého lékaře o další informace o možnostech léčby.
Komplikace rakoviny kůže
Potenciální komplikace rakoviny kůže zahrnují:
- opakování, kdy se vaše rakovina vrátí
- lokální recidivu, kde se rakovinné buňky šíří do okolních tkání
- metastázy, kde se rakovinné buňky šíří do svalů, nervů nebo jiných orgánů ve vašem těle
Pokud jste měli rakovinu kůže, máte zvýšené riziko, že ji znovu vyvinete na jiném místě. Pokud se vaše rakovina kůže znovu objeví, vaše možnosti léčby budou záviset na typu, umístění a velikosti rakoviny a na vašem zdravotním stavu a historii předchozí léčby rakoviny kůže.
Prevence rakoviny kůže
Chcete-li snížit riziko rakoviny kůže, vyvarujte se vystavení pokožky slunečnímu záření a jiným zdrojům UV záření po delší dobu. Například:
- Vyhněte se opalování a slunečnímu záření.
- Vyhýbejte se přímému slunečnímu záření, když je nejsilnější slunce, od 10:00 do 16:00, a to během pobytu v místnosti nebo ve stínu.
- Aplikujte balzám na rty a opalovací krém s ochranným faktorem proti slunečnímu záření (SPF) 30 nebo vyšším na každou exponovanou pokožku nejméně 30 minut předtím, než se vydáte venku, a znovu pravidelně naneste.
- Používejte klobouk s širokým okrajem a suché, tmavé, pevně tkané látky, když jste venku během denního světla.
- Používejte sluneční brýle, které nabízejí 100% ochranu proti UVB a UVA.
Je také důležité pravidelně prozkoumávat kůži pro změny, jako jsou nové růsty nebo skvrny. Informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte něco podezřelého.
Pokud vyvinete rakovinu kůže, identifikace a léčba včas, může pomoci zlepšit váš dlouhodobý výhled.
