Rheumatoidní artritida a bolesti zad
Rheumatoidní artritida (RA) nejčastěji postihuje periferní klouby, jako jsou ruce, zápěstí, nohy, lokty, kotníky a boky. Lidé s touto imunitní poruchou často také prožívají bolest zad.
Pokud máte RA, bolesti zad mohou být výsledkem imunitního systému vašeho těla, který napadá synoviální výstelku malých kloubů páteře. V pokročilých případech to může dokonce vést ke stlačení míše a nervových kořenů. Když k tomu dojde, můžete zaznamenat středně těžkou až silnou bolest.
Pokračujte v čtení a dozvíte se o krátkodobých léčbě bolesti zad a dlouhodobých krocích bolesti zad.
Bolesti zad: akutní vs. chronické
Než se podíváte na léčbu bolesti zad, budete potřebovat vědět, zda máte akutní nebo chronickou bolest zad.
Akutní bolesti zad jsou obvykle důsledkem zatížení zády. Může být léčen léky a obvykle se lépe zlepší. Cvičení se nedoporučuje.
Chronická bolest zad je odlišná. Je to dlouhodobý problém způsobený podmínkami, jako je RA. Může být léčen řadou způsobů a cvičení může být přínosné.
1. Hot a studená léčba pro zmírnění symptomů
Chladné a studené balení nemohou léčit základní příčiny bolesti zad, ale mohou pomoci snížit bolesti a tuhost, které pocítíte během vzplanutí.
Použijte termoplast pro zlepšení průtoku krve a snížení svalových křečí. Může také pomoci zvýšit zvládnutí bolesti.
Použijte studený obal, který pomůže snížit zánět RA. Studené balíčky se nejprve mohou cítit nepohodlně, ale mohou otupit bolesti.
2. Léky
Léčba může být účinným způsobem kontroly chronické bolesti zad. Typ léku, který budete potřebovat, závisí na tom, jak těžká je bolest a jak často ji zažijete.
Různá léčiva mohou zmírnit bolest a dokonce zpomalit vývoj RA:
Léky proti bolesti
Správa bolesti je důležitou součástí učení se žít s chronickým problémem. Analgetika nebo léky proti bolesti jsou jedním ze způsobů, jak zmírnit bolesti zad. Léky, které neprodávají léky, jako je aspirin, mohou stačit na zvládnutí mírné bolesti.
Lékař může předepsat silnější léky k úlevě od bolesti, pokud je budete potřebovat. Narkotika, jako je oxykodon (Roxycodone, Oxaydo), by však měla být používána opatrně pro chronické nemoci, aby se zabránilo riziku závislosti. Existují další léky, které dokáží léčit jak vaši bolest, tak i podvědomý zánět.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou potlačit bolest a zánět. Protizánětlivé léčení jsou užitečné, protože snižují otoky. To usnadňuje tlak na záda a usnadňuje pohyb.
Ibuprofen (Advil, Motrin IB) a naproxen (EC-Naprosyn) jsou dva NSAID, které jsou často předepsány. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou způsobovat nežádoucí účinky, jako je krvácení ze žaludku. Lékař vám pomůže rozhodnout, zda jsou pro vás správné léky NSA na základě vaší lékařské anamnézy.
Antireumatické léky modifikující nemoci
Antireumatické léky modifikující onemocnění (DMARDs) jsou předepsány na pomoc bolesti a zpomalení progrese RA. Mohou pomoci zastavit budoucí vzplanutí bolesti. Obvykle předepsaná DMARD je metotrexát.
DMARDs působí blokováním chemických látek, které se uvolňují, když protilátky napadají kloubní tkáň. Tím se zabrání dalšímu poškození kostí a chrupavky.
DMARDs mohou způsobit mnoho vedlejších účinků, například:
- nevolnost
- kožní vyrážky
- únava
- poškození jater
- abnormální počet bílých krvinek, což vede k infekci
Lékař vám může pomoci zvládnout tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou.
Páteřní injekce
Páteřní injekce může být rychlý způsob, jak zmírnit chronickou bolest zad. Zpravidla se jedná o injekční podání kortikosteroidu nebo anestetika do nervové oblasti, která je postižena zánětem RA.
Účinky páteřní injekce mohou trvat týdny nebo dokonce měsíce. Kortikosteroidy mohou způsobit další zdravotní problémy, jako je přírůstek hmotnosti a osteoporóza. Z tohoto důvodu může lékař doporučit, abyste počkal na další injekci.
3. Zákrok při chronické bolesti
Chirurgie je obvykle poslední možností léčby bolesti zad. Přesto může být velmi efektivní, protože pomáhá zmírnit chronickou bolest zad.
Váš lékař může například doporučit postup "fúze": Jedná se o vyříznutí nemocného kloubu a spojování obratlů společně snižující mobilitu. V některých případech to zmírní bolesti v této oblasti.
Posunutí a stabilizace páteře, abyste zmírnili tlak na nervy páteře, je dalším přístupem. To může snížit bolesti a dokonce zlepšit mobilitu.
4. Chronická podpora bolesti zad
Řada terapií vám pomůže podpořit léčbu bolesti zad. Například fyzioterapie může zlepšit vaši pružnost a svalovou sílu.
Pracovní terapie by také mohla být užitečná. Tento druh terapie vás naučí společné strategie ochrany. Příkladem může být způsob, jak vyzvednout a přenášet předměty, aniž by došlo k bolesti zad.
Chiropraktická terapie se obvykle nedoporučuje u pacientů s RA, kteří mají bolesti zad.
5. Vlastní péče pomocí jemného cvičení
Vhodné cvičení vám pomohou vyvíjet tlak na záda a udržovat klouby pružné, pokud trpíte chronickou bolestí zad způsobenou RA. Cvičení také pomáhá udržovat celkový zdravotní stav těla.
Národní institut proti artritidě a muskuloskeletálním a kožním onemocněním doporučuje cvičení jako chůze a protahování, které pomáhají odvrátit bolesti zad. Aktivity jako tai chi a vodní cvičení, jako je plavání nebo vodní aerobik, mohou být užitečné.
Vždy konzultujte s lékařem před zahájením jakéhokoli fitness programu pro bolesti zad.
Toulec
Pokud máte RA a myslíte si, že máte chronickou bolest zad, vyhledejte radu svého lékaře.Budou vám schopni pomoci najít správnou léčbu pro váš konkrétní stav, ať už to znamená krátkodobá řešení, jako jsou ledové balíčky a léky, nebo dlouhodobé strategie bolesti, jako je fyzioterapie nebo vhodný cvičební plán.
