Co je popliteální cysta?
Poplitealová cysta, známá také jako bakteriální cysta, je tekutinový opuch, který způsobuje hrudku v zadní části kolena, což vede k těsnosti a omezenému pohybu. Cysta může být bolestivá, když ohýbáte nebo prodlužujete koleno.
Obvykle je tento stav způsoben problémem, který ovlivňuje kolenní kloub, jako je artritida nebo poškození chrupavky. Léčba základní příčiny může často problém zmírnit. Ačkoli popliteal cysta nezpůsobí žádné dlouhodobé poškození, může to být velmi nepříjemné a zřídka se může prasknout. Tekutina pak může sledovat tele a způsobit "modřinu" kolem kotníku.
Jaké jsou příčiny popliteální cysty?
Synoviální tekutina je čirá tekutina, která běžně cirkuluje skrze dutiny v kolenním kloubu. Někdy koleno produkuje příliš mnoho této tekutiny. Rostoucí tlak tlačí tekutinu na zadní část kolena přes jednocestný ventil, kde vytváří výčnělek. Toto závažné otoky kolena způsobují tvorbu popliteální cysty.
Nejběžnější příčiny popliteální cysty jsou:
- poškození kolenní chrupavky (meniskus)
- artritida kolena
- revmatoidní artritida
- jiné stavy kolena, které způsobují zánět kloubů
Protože je koleno komplikovaným kloubem, může být snadno zraněno. Podle americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) přibližně 10,4 milionu Američanů vidělo v roce 2010 své lékaře o problémech s kolenem, což je nejčastější důvod, proč se setkávají s ortopedickými specialisty. Taková poranění mohou způsobit zánět, který vede k popliteální cystě.
Krevní sraženina může také způsobit modřiny a otoky za kolenem a na zadní části tele. Je důležité, aby váš lékař vyšetřil otok a zjistil, zda je příčinou cysta nebo sraženina.
Jaké jsou příznaky popliteální cysty?
Nemusíte cítit žádnou bolest s popliteální cystou. V některých případech si to vůbec nevšimnete. Pokud projevíte příznaky, mohou zahrnovat:
- mírná až silná bolest
- ztuhlost
- omezený rozsah pohybu
- otoky za kolenem a lýtkem
- modřiny na kolene a tele
- roztržení cysty
Jak je diagnostikována popliteální cysta?
Váš lékař vyšetří koleno a pocítí otok. Pokud je cysta malá, mohou porovnávat postižené koleno se zdravým a kontrolovat rozsah pohybu.
Lékař může doporučit neinvazivní zobrazovací vyšetření, pokud se cysta rychle zvětší nebo způsobí silnou bolest nebo horečku. Mezi tyto testy patří MRI nebo ultrazvuk. MRI umožní lékaři vidět cysty jasně a zjistit, zda máte nějaké poškození chrupavky.
Tyto testy určují, zda způsobuje otok jinou formu růstu, jako je nádor.
Ačkoli se cysta nezobrazí na rentgenovém paprsku, lékař může použít jednu, aby zkontroloval další problémy, jako je zánět nebo artritida.
Léčba popliteální cysty
Popliteální cysta často nepotřebuje léčbu a sama odezní. Pokud se však otok zvětší a způsobí silnou bolest, může Vám lékař doporučit jednu z následujících léčby.
Odvodňování kapalin
Váš lékař vloží jehlu do kolenního kloubu a může použít ultrazvuk, aby pomohl jehlu nasměrovat na správné místo. Budou pak čerpat tekutinu z kloubu.
Fyzikální terapie
Pravidelné, jemné cvičení mohou pomoci zvýšit pohyb pohybu a posílit svaly kolem kolena. Kroužky mohou pomoci zmírnit bolest. Můžete také pomoci snížit bolest tím, že použijete kompresní zábal nebo umístíte ledu do kloubu.
Léky
Váš lékař může doporučit kortikosteroidové léky, jako je kortizon. Váš lékař injektuje tuto drogu do kloubu a lék se vrátí do cysta. Ačkoli to může pomoci zmírnit bolest, to vždy neumožňuje opakování cyst popliteal.
Léčení příčiny cysty je velmi důležité, aby se zabránilo návratu cysty. Obecně platí, že pokud je cysta ponechána sama, po odstranění příčiny se odstraní. Pokud by Váš lékař zjistil, že máte poškozenou chrupavku, mohou doporučit chirurgický zákrok k jejímu odstranění nebo odstranění.
Pokud trpíte artritidou, může cysta přetrvávat i poté, co lékař ošetří základní příčinu. Pokud vám cysta způsobí bolesti a omezuje rozsah pohybu, může Vám lékař doporučit chirurgický zákrok k jejímu odstranění.
Komplikace spojené s popliteálními cystami
Komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:
- prodloužený opuch
- silná bolest
- komplikacemi souvisejících zranění, jako je například roztrhaná chrupavka
Jaký je dlouhodobý výhled na popliteální cysty?
Popliteální cysta nezpůsobí žádné dlouhodobé poškození, ale může to být nepříjemné a nepříjemné. Příznaky mohou přijít a jít. Ve většině případů se tento stav zlepší v průběhu času nebo s chirurgickým zákrokem. Dlouhodobá invalidita v důsledku popliteální cysty je velmi vzácná.
Otázky a odpovědi
Otázka:
Existují nějaké pohyby nebo cviky, které bych se měl vyhnout, pokud mám popliteální cysty?
A:
Popliteální cysty často nezpůsobují žádné příznaky ani problémy. Oni jsou obvykle viděni, když tam je jiné poškození kolena, buď chrupavky, meniskus, nebo zánět v kolene takový jako u revmatoidní artritidy. Hlavní léčba pak obvykle léčí vše, co se děje v koleni samotném, spíše než jen v cystě. Máte-li příznaky, jděte na svého lékaře o odvodnění a případné doporučení k fyzické terapii jsou dobrým začátkem. Neexistují žádné konkrétní pohyby nebo činnosti, které byste se měli vyvarovat. Ale vyvarujte se delšího posezení nebo přeexponování kolena, pokud tyto dvě věci způsobují problémy.
MUDr. Suzanne Falck, FACPAnswers reprezentují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
