Co je esenciální hypertenze?
Esenciální hypertenze je vysoký krevní tlak, který nemá známou sekundární příčinu. To je také odkazoval se na jako primární hypertenze.
Krevní tlak je síla krve proti vaší arteriální stěně, protože vaše srdce pumpuje krev přes vaše tělo. Hypertenze nastane, když je síla krve silnější než by měla být normálně.
Většina případů vysokého krevního tlaku je klasifikována jako esenciální hypertenze. Druhým typem hypertenze je sekundární hypertenze. Sekundární hypertenze je vysoký krevní tlak, který má identifikovatelnou příčinu, jako je onemocnění ledvin.
Jaké jsou rizikové faktory spojené s esenciální hypertenzí?
Předpokládá se, že genetické faktory hrají roli v esenciální hypertenzi. Následující faktory mohou zvýšit riziko vzniku esenciální hypertenze:
- strava
- stres
- minimální fyzickou aktivitu
- mít nadváhu
Jaké jsou příznaky esenciální hypertenze?
Většina lidí si nevšimne žádné příznaky esenciální hypertenze. Obvykle zjistí, že jejich krevní tlak je vysoký během pravidelné lékařské prohlídky.
Základní hypertenze může začít v jakémkoli věku. Nejčastěji se objevuje nejprve během středního věku.
Jak budu vědět, jestli mám esenciální hypertenzi?
Kontrola krevního tlaku je nejlepším způsobem, jak provést kontrolu stavu. Je důležité porozumět tomu, jak vzít krevní tlak a číst výsledky.
Hodnoty krevního tlaku mají dvě čísla, obvykle psané tímto způsobem: 120/80. Prvním číslem je váš systolický tlak. Systolický tlak měří sílu krve na stěnách vaší tepny, protože vaše srdce pumpuje krev do zbytku těla.
Druhé číslo měří váš diastolický tlak. Diastolický tlak měří sílu vaší krve proti vaší arteriální stěně mezi srdeční svaly, protože srdeční sval uvolňuje. Další informace o systolickém a diastolickém tlaku.
Vaše hodnoty krevního tlaku mohou kolísat nahoru nebo dolů po celý den. Změnou se po cvičení, během odpočinku, když máte bolesti a dokonce i když jste stresováni nebo rozzlobeni. Příležitostná měření vysokého krevního tlaku nemusí nutně znamenat, že máte hypertenzi. Nebudete mít diagnózu hypertenze, pokud nemáte vyšší hodnoty krevního tlaku nejméně dva až tři různé časy.
Normální krevní tlak vs. abnormální krevní tlak
Normální krevní tlak je menší než 120/80 milimetrů rtuti (mmHg).
Zvýšený krevní tlak je vyšší než normální krevní tlak, ale není dostatečně vysoký na to, aby byl hypertenzí. Zvýšený krevní tlak je:
- systolický tlak 120 až 129 mmHg
- diastolický tlak menší než 80 mmHg
Stupeň 1 hypertenze je:
- systolický tlak 130 až 139 mmHg nebo
- diastolický tlak 80 až 89 mmHg
Stupeň 2 hypertenze je:
- systolický tlak vyšší než 140 mmHg nebo
- diastolický tlak vyšší než 90 mmHg
Jak je diagnostikována esenciální hypertenze?
Váš lékař bude testovat krevní tlak pomocí monitoru krevního tlaku. Pokud je váš krevní tlak vysoký, mohou si v pravidelných intervalech kontrolovat Váš krevní tlak doma. Váš lékař vás naučí, jak používat monitor krevního tlaku, pokud vás požádá o měření krevního tlaku doma.
Tyto četby zaznamenáte a později si je poraďte s lékařem. Závažnost vašeho vysokého krevního tlaku je určena průměrem naměřených hodnot krevního tlaku v různých časech.
Váš lékař může provést fyzickou prohlídku, aby zjistil příznaky onemocnění srdce. Tato zkouška může zahrnovat pohledu na vaše oči a naslouchání vašemu srdci, plíce a průtok krve na krku. Malé cévy v zadní části oka mohou naznačovat poškození z vysokého krevního tlaku. Poškození zde označuje podobné poškození jinde.
Lékař může také objednat následující testy, aby zjistil problémy se srdcem a ledvinami:
- Test cholesterolu. Také nazýváme lipidový profil, tím se otestuje hladina cholesterolu v krvi.
- Echokardiogram. Tento test používá zvukové vlny, aby vytvořil obraz vašeho srdce.
- Elektrokardiogram (EKG nebo EKG). EKG zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce.
- Testy ledvin a dalších orgánových funkcí. Ty mohou zahrnovat krevní testy, močové testy nebo ultrazvuk, abyste zjistili, jak fungují vaše ledviny a další orgány.
Jak se léčí esenciální hypertenze?
Neexistuje žádný lék na esenciální hypertenzi, ale existují léčby.
Změny životního stylu
Pokud máte zvýšený krevní tlak nebo hypertenzi, lékař Vám doporučí změny životního stylu ke snížení krevního tlaku. Změny v životním stylu, které může lékař doporučit, zahrnují následující:
- Cvičejte nejméně 30 minut denně.
- Pokud máte nadváhu, ztrácíte váhu.
- Přestat kouřit.
- Omezte příjem alkoholu na víc než jeden drink denně, pokud jste žena a dva nápoje denně, pokud jste muž.
- Snižte úroveň stresu.
- Jezte stravu s nízkým obsahem sodíku a zdraví, která je bohatá na draslík a vlákninu.
Pokud máte problémy s ledvinami, nezvyšujte příjem draslíku bez svolení lékaře.
Léky
Pokud změny v životním stylu nezničí dostatečně hladinu krevního tlaku, může lékař předepsat jednu nebo více antihypertenzivních léků. Mezi nejčastější léky na krevní tlak patří:
- beta-blokátory, jako je metoprolol (Lopressor)
- blokátory kalciového kanálu, jako je amlodipin (Norvasc)
- diuretika, jako je hydrochlorothiazid / HCTZ (Microzide)
- inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE), jako je captopril (Capoten)
- blokátory receptoru pro angiotensin II (ARB), jako je losartan (Cozaar)
- inhibitory reninu, jako je aliskiren (Tekturna)
Jaké jsou komplikace spojené s esenciální hypertenzí?
Čím vyšší je krevní tlak, tím těžší je vaše srdce. Silnější síla krve může poškodit vaše orgány, krevní cévy a srdeční sval. To může nakonec způsobit snížení průtoku krve skrz vaše tělo, což vede k:
- srdeční selhání
- infarkt
- aterosklerózy nebo vytvrzení arterií z nahromadění cholesterolu (může vést k infarktu)
- mrtvice
- poškození očí
- poškození ledvin
- poškození nervu
Jaký je dlouhodobý výhled?
Možná budete muset zkusit několik různých léků, dokud nenajdete jediný lék nebo kombinaci léků, které účinně snižují váš krevní tlak. Možná budete muset pokračovat ve změnách svého životního stylu nebo užívat své hypertenzní léky po zbytek svého života.
Někteří lidé jsou schopni užívat léky ke snížení krevního tlaku a pak si zachovávají nižší tlak se zdravějším životním stylem, což omezuje potřebu krevního tlaku.
S výběrem zdravého životního stylu a léky existuje velká šance, že můžete ovládat svůj krevní tlak. Ovládání krevního tlaku snižuje riziko srdečního záchvatu, mrtvice a srdečního selhání. Snižuje také riziko poškození očí nebo ledvin. Pokud již máte poškození srdce, očí nebo ledvin, léčba pomáhá omezit další poškození.
