Psoriáza je onemocnění kůže, ve kterém je obrat buněk rychlejší než obvyklý cyklus. Výsledkem jsou pozoruhodné červené a stříbřité kožní náplasti, které jsou často svěděné a zanícené.
Někteří lidé s psoriázou vyústí v rozvoj psoriatické artritidy (PsA), což je autoimunitní onemocnění, při kterém se tělo napadá. U tohoto typu artritidy imunitní systém ničí zdravé kloubní tkáně. PsA může ovlivnit různé klouby - ne každý má stejné účinky.
Clevelandská klinika odhaduje, že 1% Američanů má PsA. Vzhledem k poměrně nízkému procentu postižených pacientů je snadné zaměnit PsA s jinými typy onemocnění. Podívejte se na některé běžné mýty kolem tohoto autoimunitního stavu a naučte se fakta o rizikových faktorech, diagnóze, léčbě a péči o sebe.
Mýtus: Psoriáza automaticky znamená, že dostanete PsA
Fakta: Pouze 10 až 30 procent lidí s psoriázou dostává PsA
Zatímco psoriáza může nastat před psama, ne každý, kdo má psoriázu, dostane tuto formu artritidy. Ve skutečnosti jsou odhady takového rozsahu výskytu mezi 10 až 30 procenty. To znamená, že většina pacientů s psoriázou nedostane PsA. Někteří lidé s psoriázou mohou vyvinout jiný typ artritidy, jako je revmatoidní artritida.
Je důležité vzít v úvahu výskyt autoimunitních onemocnění ve vaší rodině. Ačkoli neexistuje žádná jednoznačná příčina PsA, zdá se, že rodinná historie hraje velkou roli. Clevelandská klinická oddělení odhaduje, že asi 40 procent lidí s PsA má rodinnou anamnézu artritidy a / nebo psoriázy.
Mýtus: PsA se vyskytuje pouze u starších dospělých
Fakt: PsA postihuje všechny věkové skupiny
Podle Národního institutu pro artritidu a muskuloskeletální a kožní onemocnění (NIAMS) je PsA nejčastější u dospělých ve věku od 30 do 50 let. Přesto se může PsA vyvinout ve všech věkových skupinách. To zahrnuje i děti. Pokud jste mladší než 30 let, neměli byste předpokládat, že nemůžete získat PsA.
Ačkoli PsA se může vyvinout u každého, je to také nejběžnější u bělochů.
Mýtus: Lidé s PsA obecně mají stejné příznaky
Fakt: PsA způsobuje širokou škálu příznaků
Obtížnost při diagnostice PSA je způsobena příznaky, které se mohou mezi jednotlivci lišit. Zatímco někteří zažívají topické (kůži a nehty) příznaky, jiní mohou zaznamenat jen bolesti kloubů a tuhost. Nebezpečí při převzetí všech symptomů PsA je stejné, je možná nesprávná diagnóza a nedostatečná léčba.
PsA může způsobit jeden nebo více následujících příznaků:
- kožní vyrážky a šupinaté náplasti (také zaznamenané při lupénce)
- deformace nehtů
- oční zarudnutí
- otoky, bolestivé klouby
- potíže při pohybu a provádění každodenních úkolů
- ranní tuhost
- unavení se unavuje
- nadměrnou únavu po celý den
- potíže se spánkem v noci (často z bolesti kloubů nebo nepohodlí)
Mýtus: Pokud mé příznaky zmizí, pravděpodobně to vůbec není PsA
Fakt: PsA může způsobit vzplanutí, spolu s dobami remisí
PsA je chronický stav, což znamená, že pacienti to mají po zbytek života. S touto chorobou je běžné bolestivost kloubů a kožní příznaky. Pokud je váš případ mírný, můžete mít i období remisí, kdy si vůbec nevšimnete žádných příznaků. Ale nedostatek příznaků jen znamená, že váš imunitní systém je v klidu v útoku na buňky a tkáně - to neznamená, že to není PsA, nebo že PsA náhle zmizel.
Jediný způsob, jak si být jistý stav vašeho PSA, je získat diagnózu od revmatologa. Není rozumné spoléhat se pouze na symptomy jako na metodu vlastní diagnostiky.
Mýtus: Většina PsA případů je stejná
Fakt: Existuje pět podtypů PsA
PsA je v současnosti diagnostikován jako jeden z pěti podtypů. Ty jsou založeny na závažnosti stavu, stejně jako na umístění postižených kloubů. Jak nemoc postupuje, pacienti mohou být diagnostikováni z jednoho podtypu do druhého.
Pět subtypů zahrnuje:
- Oligoartikulární: Ovlivňuje jeden až čtyři klouby asymetricky (na různých stranách těla).
- Symetrický: Ovlivněné klouby jsou stejné na obou stranách těla.
- Spondylitida: To je PsA páteře.
- Distální interfalangeální: Klouby prstů a prstů jsou primárně postiženy (mohou také způsobit deformace nehtů).
- Artritida mutilans: Vzácná forma PsA, která způsobuje především těžké zničení nohou a ručních kloubů
Mýtus: Znehodnocení a postižení společného života jsou v PsA nevyhnutelné
Fakt: Předčasná léčba PsA může zabránit postižení
Stejně jako se příčiny a příznaky PsA liší, dělá tak průběh onemocnění. Ne každý příběh PsA je stejný: u některých pacientů dochází k mírným vzplanutím a málo bolesti, zatímco jiné mají progresivnější formu onemocnění, kde je rozšířené poškození kloubů. Klíčem k zabránění druhému scénáři je včasné odhalení a léčba.
Včasné případy PsA jsou často diagnostikovány jako oligoartritída, což znamená, že mezi jedním a čtyřmi klouby jsou postiženy. Polyartikulární artritida se týká případů, kdy je ovlivněno alespoň pět kloubů. Čím delší je stav ponechán, tím více kloubů může být ovlivněno.
Porucha může nastat, když se nezměnitelným způsobem poškodí klouby a je často příčinou nedostatečné diagnostiky a léčby. Zdravotní postižení však není nevyhnutelné. Práce se správnými specialisty (včetně dermatologů a revmatologů), péče o sebe a zdravý životní styl mohou všichni pomoci odvrátit oslabující faktory PsA.
