Co je nocturie?
Noční výskyt nadměrné močení v noci je nocturia nebo noční polyurie. Během doby spánku vaše tělo produkuje méně moči, která je koncentrovanější. To znamená, že většina lidí se nemusí během noci probudit a močit a může být nepřetržitě spát po dobu 6 až 8 hodin.
Pokud se budete muset dvakrát nebo více probudit za moč, mohli byste mít nokturu. Kromě toho, že je váš spánek rušivý, může být nokturia také známkou základního zdravotního stavu.
Příčiny
Příčiny nokturie se pohybují od volby životního stylu až po zdravotní stav. Nokturu je častější u starších dospělých, ale může se vyskytnout v jakémkoli věku.
Zdravotní podmínky
Různé zdravotní stavy mohou způsobit nocturie. Mezi časté příčiny nokturie patří infekce močových cest (UTI) nebo infekce močového měchýře. Tyto infekce způsobují časté pocity pálení a naléhavé močení po celý den a noc. Léčba vyžaduje antibiotika.
Jiné zdravotní stavy, které mohou způsobit nocturie, zahrnují:
- infekce nebo zvětšení prostaty
- prolaps močového měchýře
- hyperaktivní močový měchýř (OAB)
- nádory močového měchýře, prostaty nebo pánevní oblasti
- diabetes
- úzkost
- infekce ledvin
- otok nebo otok dolních končetin
- obstrukční spánková apnoe
- neurologické poruchy, jako je roztroušená skleróza (MS), Parkinsonova choroba nebo komprese míchy
Noční výskyt je také častý u lidí s orgánovým selháním, jako je selhání srdce nebo jater.
Těhotenství
Noktury může být časným příznakem těhotenství. To se může vyvíjet na počátku těhotenství, ale také se to stane později, když rostoucí lůno tlačí na močový měchýř.
Léky
Některé léky mohou způsobit vedlejší účinek jako nocturie. To platí zejména u diuretik (pilulky na vodu), které jsou předepsány k léčbě vysokého krevního tlaku.
Pokud ztratíte schopnost močit, nebo pokud už nemůžete kontrolovat močení, měli byste vyhledat lékařskou pomoc u lékaře.
Možnosti životního stylu
Další běžnou příčinou nokturie je nadměrná spotřeba tekutin. Alkohol a kofeinované nápoje jsou diuretiky, což znamená, že jejich pít způsobuje, že vaše tělo produkuje více moči. Konzumace nadměrného alkoholu nebo kofeinových nápojů může vést k nočnímu probuzení a močení.
Ostatní lidé, kteří mají nokturu, se jednoduše vyvinuli zvykem probudit se během noci, aby močili.
Zneužívání alkoholu a alkoholismus: Jaké jsou rozdíly? "
Jak je to diagnostikováno
Diagnostikování příčiny nokturie může být obtížné. Váš lékař bude muset položit různé otázky. Může být užitečné udržovat deník několik dní, abyste zaznamenali, co pijete, a kolik spolu s tím, jak často potřebujete močit.
Dotazy, které může váš lékař požádat o zahrnutí:
- Kdy začala nocturia?
- Kolikrát za noc musíte močit?
- Vytváříte méně moči než dříve?
- Máte nehody nebo jste mokré postel?
- Zhoršuje něco něco horšího?
- Máte jiné příznaky?
- Jaké léky užíváte?
- Máte rodinnou anamnézu problémů s močovým měchýřem nebo s diabetem?
Mohou také projít testováním, jako jsou:
- test krevního cukru ke kontrole diabetu
- další krevní testy pro krevní obraz a chemii krve
- analýza moči
- kultura moči
- tekutinové deprivační testy
- zobrazovací testy, jako jsou ultrazvuk nebo CT vyšetření
- urologické vyšetření, jako je cystoskopie
Léčba
Pokud je vaše nocturie způsobena lékem, pomůže vám užívání léků dříve v průběhu dne
Léčba nokturie může někdy obsahovat léky, například:
- anticholinergní léky, které pomáhají zmírnit příznaky hyperaktivního močového měchýře
- desmopressin, který způsobuje, že ledviny produkují méně moči v noci
Noktury může být příznakem vážnějšího stavu, jako je diabetes nebo UTI, které by se mohly zhoršit nebo rozšířit, pokud by nebyly léčeny. Noktury způsobené základním onemocněním se většinou zastaví, jakmile je stav úspěšně léčen.
Jak tomu zabránit
Existují kroky, které můžete učinit, abyste snížili dopad nokturie na váš život.
Snížení množství, které pijete 2 až 4 hodiny před spaním, může pomoci zabránit tomu, abyste v noci potřebovali močení. Vyhýbání se nápojům, které obsahují alkohol a kofein, může také pomoci, stejně jako může močit před spaním. Některé potraviny mohou být dráždivé látky močového měchýře, jako je čokoláda, kořeněná jídla, kyselá jídla a umělé sladidla. Kegelové cvičení a fyzikální terapie pánevního dna vám pomohou posílit pánevní svaly a zlepšit kontrolu močového měchýře.
Věnujte velkou pozornost tomu, co dělá vaše příznaky horší, a proto se můžete pokusit upravit své návyky. Někteří lidé považují za užitečné uchovávat deník o tom, co pijí a kdy.
Výhled
Protože nocturie ovlivňuje váš cyklus spánku, může vést k deprivaci spánku, únavě, ospalosti a změnám nálady, pokud se nešetří. Poraďte se svým lékařem, abyste diskutovali změny v životním stylu a možnosti léčby, které vám mohou pomoci.
