Rozpoznávání BPH
Pokud výlety do toalety vyžadují náhlé pomlčky nebo jsou vyznačeny obtížemi močení, může být vaše prostata zvětšena. Nejste sami - Urologická péče nadace odhaduje, že 50 procent mužů ve svých 50 letech má zvětšenou prostatu. Prostata je žláza, která produkuje tekutinu, která nese spermie. Rostou s věkem větší. Zvětšená prostata nebo benigní hyperplázie prostaty (BPH) mohou zablokovat močovou trubici z transportu moči z močového měchýře a z penisu.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli o tradičních způsobech léčby BPH.
Možnosti léčby BPH
Nenechte se rezignovat na život s BPH. Řešení vašich příznaků vám pomůže vyhnout se problémům později. Neupravený BPH může vést k infekcím močových cest, k akutní retenci moči (nemůžete vůbec jít) a kamenům ledvin a močového měchýře. V závažných případech může vést k poškození ledvin.
Možnosti léčby zahrnují léky a chirurgii. Vy a váš lékař budete zvažovat několik faktorů při hodnocení těchto možností. Mezi tyto faktory patří:
- jak moc vaše příznaky zasahují do vašeho života
- velikosti prostaty
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví
- jakékoliv jiné zdravotní stavy
Alfa blokátory pro BPH
Tato třída léků pracuje tím, že uvolňuje svaly krku močového měchýře a svalové vlákna v prostatu. Svalová relaxace usnadňuje močení. Můžete očekávat zvýšení průtoku moči a častější potřebu močení během jednoho až dvou dnů, pokud užíváte alfa blokátor pro BPH. Mezi blokátory alfa patří:
- alfuzosin (Uroxatrální)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
Inhibitory 5-alfa reduktázy pro BPH
Tento druh léku snižuje velikost prostaty tím, že blokuje hormony, které stimulují růst prostaty. Dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar) jsou dva typy inhibitorů 5-alfa reduktázy. Budete obecně muset počkat tři až šest měsíců na zmírnění symptomů u inhibitorů 5-alfa reduktázy.
Lékařské kombo
Užívání kombinace alfa-blokátoru a inhibitoru 5-alfa-reduktázy poskytuje větší úlevu od symptomů než užívání jednoho z těchto léků samostatně, podle článku v Current Drug Targets. Kombinovaná terapie se často doporučuje, jestliže blokátor alfa nebo inhibitor 5-alfa reduktázy nefunguje samostatně. Společné kombinace, které předepisují lékaři, jsou finasterid a doxazosin nebo dutasterid a tamsulosin (Jalyn). Kombinace dutasteridu a tamsulosinu přichází jako dvě léky kombinované do jedné tablety.
Zastavte teplo
Existují minimálně invazivní možnosti chirurgického zákroku, kdy léčba léky nestačí k zmírnění symptomů BPH. Tyto postupy zahrnují transuretrální mikrovlnnou termoterapii (TUMT). Mikrovlny zničí prostatickou tkáň teplem během tohoto ambulantního zákroku.
TUMT nebude léčit BPH. Tento postup snižuje frekvenci močení, usnadňuje močení a snižuje slabý průtok. Nevyřešuje problém s neúplným vyprázdněním močového měchýře.
TUNA ošetření
TUNA znamená transuretrální ablaci jehly. Vysílací vlny vysílané dvojitou jehlou spálí určitou oblast prostaty v tomto postupu. TUNA vede k lepšímu toku moči a zmírňuje symptomy BPH s méně komplikací než invazivní chirurgie.
Tento ambulantní postup může způsobit pocit pálení. Pocit může být řízen pomocí anestetika k blokování nervů v prostatě a kolem ní.
Příjezd do horké vody
Horká voda se přivádí pomocí katétru do léčebného balónku, který sedí ve středu prostaty ve vodě indukované termoterapii. Tento počítačem řízený postup ohřívá definovanou oblast prostaty, zatímco sousední tkáně jsou chráněny. Teplo ničí problematickou tkáň. Tkáň se pak buď vylučuje močí nebo vstřebává v těle.
Chirurgické volby
Invazivní chirurgie pro BPH zahrnuje transuretrální operaci, která nevyžaduje otevřenou operaci nebo vnější řez. Podle Národní instituty zdraví je transurethrální resekce prostaty první volbou operací pro BPH. Lékař odstraní tkáň prostaty, která brání uretře použitím resectoskopu vloženého do penisu během TURP.
Další metodou je transurethrální incize prostaty (TUIP). Během TUIP chirurg provádí řezy v krku močového měchýře a v prostatu. To slouží k rozšíření močové trubice a zvýšení průtoku moči.
Laserová operace
Laserová chirurgie pro BPH zahrnuje vložení rozsahu přes špičku penisu do močové trubice. Laser procházející skrze oblast odstraňuje tkáň prostaty ablací (tavením) nebo enucleací (řezáním). Laser roztaví nadbytečnou tkáň prostaty v fotoselektivní odpařování prostaty (PVP).
Hollumová laserová ablace prostaty (HoLAP) je podobná, ale používá se jiný typ laseru. Lékař používá dva nástroje pro laserovou enucleaci prostaty (HoLEP): laser, který řeže a odstraňuje přebytečné tkáně a morcellátor, aby rozdělil extra tkáň na malé segmenty, které jsou odstraněny.
Otevřená jednoduchá prostatektomie
Otevřená operace může být zapotřebí v komplikovaných případech velkého zvětšení prostaty, poškození močového měchýře nebo jiných problémů. Při otevřené jednoduché prostatektomii chirurg provede zářez pod pupkem nebo několik malých řezů v břichu pomocí laparoskopie. Na rozdíl od prostatektomie pro rakovinu prostaty, když je odstraněna celá prostatická žláza, v otevřené prosté prostatektomii chirurg odstraní pouze část průtoku moče zablokující prostatu.
Samošetření vám může pomoci
Ne všichni muži s BPH potřebují léky nebo operaci. Tyto kroky vám pomohou zvládnout mírné příznaky:
- Procvičujte pánevní cvičení.
- Zůstaň aktivní.
- Snížení příjmu alkoholu a kofeinu.
- Vydejte místo toho, kolik pijete než spíte hodně najednou.
- Urinujte, když touha zasáhne - nečekejte.
- Vyhýbejte se dekongestancím a antihistaminiím.
Poraďte se svým lékařem o přístupu k léčbě, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám.
