Úvod
Váš močový měchýř je balónový orgán, který uchovává moč od ledvin, dokud se neuvolní přes močovou trubici. Močový měchýř je umístěn v pánevní dutině mezi pánevními kosti. Může obsahovat asi 2 šálky moči.
Když se močový měchýř plní močí, svaly v stěně močového měchýře se uvolní. Když je čas močit, svaly stěny močového měchýře se utáhnou, aby pomohly vytlačit moč v močové trubici.
Zesílení stěny močového měchýře může být známkou několika zdravotních stavů. Obvykle je to doprovázeno i jinými příznaky. Mnohé z těchto stavů lze snadno léčit pomocí včasné diagnostiky.
Je důležité hlásit lékaři změny ve vašich močových návycích. Infekce močového měchýře mohou například vést k infekcím ledvin. Mohou to být docela vážné, pokud nebudou léčeny brzy.
Ztlumení stěny močového měchýře
Svalová stěna močového měchýře má tendenci růst silnější, pokud má pracovat pro močení. Může se také zesilovat, pokud se podráždí a zapálí. Jizvení stěny močového měchýře může také způsobit zhrubnutí.
Mezi běžné příčiny zhrubnutí stěny močového měchýře patří:
Zánět způsobený infekcí močových cest (UTI)
UTI je často výsledkem vniknutí bakterií do močové trubice a potom do močového měchýře. Tyto infekce jsou častější u žen než u mužů.
UTI jsou často spojeny s pohlavním stykem, ale žena, která není sexuálně aktivní, může také vyvinout infekci močového měchýře. Jedná se jednoduše kvůli množství bakterií v a po vagině.
Jednou z hlavních reakcí na UTI je zánět stěny močového měchýře, což je stav známý jako cystitida. Dlouhodobý zánět může vést ke zhrubnutí stěny. Některé další příčiny cystitidy zahrnují záněty vyvolané léčbou rakoviny, jako je záření a chemoterapie nebo prodloužené používání katétru.
Růst nerakovinných tkání
Abnormální růst tkáně v stěně močového měchýře způsobuje růst nádorů a zesílení stěny. Nekarcinogenní (benigní) nádory zahrnují papilomy. V některých případech mohou být příčinou těchto výrůstků viry.
Jiné benigní tumory močového měchýře zahrnují leiomyomy, ale tyto jsou vzácné. Vyplývají z přeměny buněk hladkého svalstva v stěně močového měchýře.
Fibromy jsou dalším benigním nádorem močového měchýře. Vzniká abnormální růst vláknité pojivové tkáně v stěně močového měchýře.
Rakovina
Rakovinové (maligní) nádory mají tendenci tvořit se nejprve v nejvnitřnějším obložení stěny močového měchýře. Tato podšívka je známá jako přechodný epitel.
Abnormální růst buněk v stěně močového měchýře může souviset s kouřením tabáku nebo vystavením chemikáliím. Může být vinou i chronické podráždění stěny močového měchýře nebo předchozí expozice zářením.
Hemoragická cystitida
Někdy podráždění a zánět stěny močového měchýře způsobuje krvácení z močového měchýře. Toto je považováno za hemoragickou cystitidu. Příčiny mohou zahrnovat:
- radioterapie
- chemoterapie
- infekce
- expozice určitým chemikáliím, jako jsou insekticidy nebo barviva
Amyloidóza
Amyloid je typ abnormálního proteinu, který je vytvořen ve vaší kostní dřeni. Amyloidóza je nárůst amyloidu v orgánu. Močový měchýř je jedním z několika orgánů, které mohou být vůči této nemoci zranitelné, ale není to běžné.
End-stage renální onemocnění může vyvolat abnormální růst amyloidu, když dialýza nevyfiltruje amyloid, který může být přítomen. Autoimunitní zánětlivé onemocnění, jako je revmatoidní artritida, mohou také vyvolat amyloidózu, stejně jako jiné stavy. Existuje také zděděná verze s názvem familiární amyloidóza.
Obstrukce vývodu močového měchýře
Obstrukce výstupu močového měchýře (BOO) je blokáda v základu močového měchýře, kde se vniká do močové trubice. U mužů může zvětšená rakovina prostaty nebo prostaty způsobit BOO. Další příčiny BOO pro muže a ženy zahrnují:
- kameny močového měchýře
- nádorů
- tkáň jizvy v močové trubici
Jaké jsou příznaky?
Symptomy zhrubnutí stěny močového měchýře se obvykle týkají změn ve vašich močových návycích. Můžete močit častěji, nebo si všimnete, že se cítíte jinak, když se ulevujete. Můžete také zaznamenat změny v samotném moči.
Základní příčiny, jako jsou infekce nebo nádory, mohou vést k některým z následujících příznaků:
Horečka
Cystitida může způsobit nízkou horečku. Horečka je symptom mnoha stavů. Pokud se však vyskytne horečka ve stejné době jako příznaky spojené s močovým měchýřem, okamžitě navštivte svého lékaře.
Bolest při močení
Bolestné močení je příznakem mnoha stavů, od pohlavně přenosných chorob (STD) až po rakovinu močového měchýře. Infekce močového měchýře nebo ledvin může také způsobit pocit pálení při močení. To je jeden z nejbezpečnějších příznaků, že byste brzy měli vyhledat lékařskou péči.
Naléhavost nebo potíže s močením
Porucha močového měchýře může ztěžovat úplné vyprázdnění močového měchýře. To může způsobit časté močení, pocit, že musíte vždy močit, nebo obojí.
Když se stěna močového měchýře ztuhne, močový měchýř nemusí být schopen zadržet tolik moči, jakou normálně dělá. To může vyvolat ty naléhavé pocity močení častěji. BOO může také ztížit močení.
Mrtvý moč nebo krev v moči
Můžete také vidět malé množství krve v moči. Někdy se to stává z něčeho tak neškodného jako namáhavého cvičení. Mohlo by to být také známka cystitidy, rakoviny močového měchýře nebo jiného problému močových cest.
Často může být krev v moči vidět pouze pod mikroskopem. Pokud můžete vidět krev v moči, nebo si všimnete, že moč se stává mračná, navštivte svého lékaře, i když nemáte žádné další příznaky. Může to být známka několika potenciálně vážných stavů. Nejlepší je dostat ranou diagnózu dříve než později.
Špinavá moč
Špinavá moč nebo moč s velmi silným zápachem může být prostě souvisí s potravinami nebo nápoji, které jste nedávno konzumovali. Může to však být příznakem infekce. Jakmile je infekce močového měchýře účinně léčena, související zápach pachu by měl zmizet.
Ztlumení stěny močového měchýře u mužů a žen
Základní příčiny zesílené stěny močového měchýře se mohou lišit mezi muži a ženami.
BOO je častější u mužů, protože je často spojena s problémy prostaty. Zvětšená prostata způsobuje, že močový měchýř pracuje silněji, aby vyprázdnil moč. To zase způsobuje zesílení stěny močového měchýře. Léčba prostaty může pomoci snížit zátěž močového měchýře.
UTI jsou častější u žen. Důkladná léčba může zmírnit zátěž na močovém měchýři a zvětšit stěny močového měchýře.
Jak je to diagnostikováno?
Pokud zaznamenáte příznaky zhuštění stěny močového měchýře nebo jakékoli příznaky související se systémem močových cest, navštivte svého lékaře.
Pravděpodobně budete muset podstoupit několik testů, jako je analýza moči. U tohoto testu je vzorek moče zkontrolován na příznaky infekce, krevní buňky nebo abnormální hladiny bílkovin. Pokud váš lékař má podezření na rakovinu močového měchýře, budou kontrolovat také rakovinové buňky.
Pokud je rakovina možná, může být provedena i cystoskopie. Během tohoto postupu je řízený tenký, flexibilní obrys do močové trubice, aby se zkontrolovala výstelka vaječníku a močového měchýře. Cystoskopie může také hodnotit recidivující infekce v močovém traktu.
Navíc může žena podstoupit vyšetření na pánev, aby pomohla diagnostikovat infekci nebo jinou poruchu.
Jaké jsou možnosti léčby?
Léčba zesílené stěny močového měchýře znamená léčbu základních stavů, které způsobily změnu stěny.
Léčba UTI obvykle zahrnuje například léčbu antibiotiky. Abyste zabránili UTI, postupujte podle správné hygieny. Utřete zepředu dozadu, abyste snížili riziko výskytu mikroorganizmů z konečníku, které dosáhly močové trubice.
Chirurgie může odstranit nekarcinogenní nádory, které způsobují příznaky. Nádory se obvykle neobjeví.
Rakovinné růsty mohou být někdy odstraněny i operací. Mohou být nutné další léčby rakoviny, jako je chemoterapie nebo záření.
Léčba prostaty je poněkud kontroverzní téma. Operace prostaty může někdy vést k inkontinenci nebo erektilní dysfunkci. Pokud jsou příznaky prostaty nepatrné, může lékař doporučit pravidelný sledování a sledování prostaty. Rakovina prostaty je často pomalu rostoucí rakovina. To znamená, že agresivní léčba není vždy nejlepší.
Pokud je nadměrné vyprazdňování močového měchýře v důsledku naléhavé inkontinence problémem, může Vám lékař doporučit anticholinergní léky. Tyto léky uvolňují detruzní sval močového měchýře.
Pokud dojde k zadržení moči kvůli BOO, může vám lékař předepsat léky, jako je tamsulosin, aby vaše moče mohla být silnější.
Toulec
Řada stavů může způsobit zhrubnutí stěny močového měchýře. Pokud máte podezření, že máte onemocnění, které způsobuje problémy s močovým měchýřem, navštivte svého lékaře, a to i tehdy, když se na první pohled zdá, že se jedná o drobné obtěžování. Tímto způsobem zabráníte zhoršení vašich příznaků. Některé stavy močového měchýře mohou vést k život ohrožujícím problémům s ledvinami.
Včasná léčba může zabránit dlouhodobému poškození a poskytnout rychlou úlevu pro nepříjemné příznaky.
