Co jsou MAOI?
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jsou třídou léků užívaných k léčbě deprese. Byly představeny v 50. letech jako první léky proti depresi. Dnes jsou méně populární než jiné depresivní léky, ale někteří lidé těží z jejich užívání.
Přečtěte si další informace o IMO, včetně toho, jak fungují, kdo jim pomohou a jakým potravinám se vyvarujte, když je užíváte.
Jak fungují MAOI?
MAOI pracují s chemickými látkami v mozku nazývanými neurotransmitery, které umožňují vzájemné komunikaci mozkových buněk. Zdá se, že deprese je způsobena nízkými hladinami neurotransmiterů dopaminu, serotoninu a norepinefrinu, které se společně nazývají monoaminy. Chemická látka, která se v těle nachází v těle, monoaminooxidáza, odstraňuje tyto neurotransmitery.
Při inhibici monoaminooxidázy MAOI umožňují, aby více z těchto neurotransmiterů zůstalo v mozku, čímž se zvyšuje nálada prostřednictvím zlepšené komunikace mozkových buněk.
Pochopení monoaminooxidázy
Monoaminooxidáza je typ enzymu, který pomáhá neuronům ohřívat celé tělo. Je to tvořeno v játrech a čistí neurotransmitery v mozku, jakmile vykonají svou práci.
Vedle neurotransmiterů odstraňuje monoaminooxidáza tyramin, chemickou látku, která pomáhá regulovat krevní tlak. Vzhledem k tomu, že MAOI inhibují monoaminooxidázu v tom, že dělají svou práci, nepříznivě ovlivňují krevní tlak a udržují neurotransmitery na optimálních úrovních. Lidé, kteří užívají IMAO, musí věnovat zvláštní pozornost jejich krevnímu tlaku, včetně vyhýbání se určitým potravinám.
Tyramin a potraviny, které se mají vyhnout
Jedním z negativních důvodů pro MAOI je to, že přicházejí s dietními omezeními kvůli zvýšené hladině tyraminu v krvi.
Když se tato třída drog poprvé dostala na trh, nikdo nevěděl o obavách z tyraminu a krevního tlaku. To způsobilo vlnu úmrtí, která vyvolala další výzkum. Nyní víme, že některé potraviny obsahují nadbytečný tyramin a tyto je třeba vyhnout, pokud užíváte MAOI.
Čím více jídel stárne, tím více se soustředí úroveň tyraminu. To platí pro staré maso, sýry a dokonce i zbytky v ledničce. Potraviny s nebezpečně vysokými hladinami tyraminu zahrnují:
- sójová omáčka a jiné fermentované sójové produkty
- kysané zelí
- salámu a jiných masných nebo stárnutých mas
Jiné potraviny, které obsahují vysoké množství tyraminu, jsou:
- jako jsou Brie, cheddar, Gouda, parmezán, švýcarský a modrý sýr
- alkohol, zejména chianti, vermut a pivo
- Fava fazole
- rozinky, data a další sušené ovoce
- tofu
- všechny ořechy
Získejte více informací o dietě bez tyraminu.
Další opatření
Vedle problémů s krevním tlakem by se lidé, kteří užívali IMAO, měli také starat o stav nazývaný serotoninový syndrom. Příznaky mohou zahrnovat:
- zmatek
- horečka
- nepravidelný nebo rychlý srdeční tep
- rozšířené zornice
- příležitostné bezvědomí
Podmínka se může projevit, pokud osoba užívající MAOI užívá jiné antidepresiva nebo bylinný přípravek St. John's wort.
Aby se zabránilo serotoninovému syndromu, lidé, kteří užívají IMAO, by neměli trvat dva týdny po ukončení léčby IMAO a začátku dalšího.
Druhy MAOI
V současné době jsou MAOI zřídka první volbou léků na předpis na léčbu deprese. Nicméně US Food and Drug Administration (FDA) - regulační agentura pro všechny léky na předpis - schválila následující MAOI:
- isokarboxazid (Marplan): může trvat tři až šest týdnů, než se plně projeví
- fenelzin (Nardil): může trvat až čtyři týdny k plné práci
- tranylcypromin (Parnate): může trvat až 3 týdny k dosažení požadovaných účinků
Selegilin
Selegilin (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) je novější typ MAOI. Funguje tím, že selektivně blokuje monoaminooxidázu B (MAO-B). To snižuje rozpad dopaminu a fenethylaminu a znamená, že neexistují žádné dietní omezení. Je k dispozici ve formě patchů. Další informace o jiných lécích používaných k léčbě deprese.
Kromě deprese je selegilin předepsán také pro časnou nástup Parkinsonovy nemoci a demence.
Nežádoucí účinky MAOI
MAOI mají více nežádoucích účinků než jiné antidepresiva, a proto jsou často posledním lékem předepsaným pro léčbu deprese. Některé nežádoucí účinky MAOI zahrnují:
- únava
- Bolest svalů
- nervozita
- nespavost
- snížené libido
- erektilní dysfunkce (ED)
- závrať
- světlem
- průjem
- suchá ústa
- vysoký krevní tlak
- mravenčení kůže
- potíže s močením
- přibývání na váze
IMAO a riziko sebevraždy
FDA vyžaduje upozornění na antidepresiva, že mohou zvýšit riziko sebevraždy u dětí a mladých dospělých. Zatímco MAO jsou zřídka předepsány pro děti, všichni lidé, kteří začínají jakoukoli antidepresivní terapii, by měli být sledováni na změny nálady, postoje či postoje. Úspěšná léčba antidepresiv by měla snížit riziko sebevraždy zvýšením nálady.
Nicméně, měli byste se poradit se svým lékařem dříve, než přestanete užívat IMAO nebo jiná předepsaná léčiva.
Toulec
MAOI jsou pouze jeden typ léku používaného k léčbě deprese. Stejně jako většina antidepresiv, nemusí být pro každého správné a trvat několik týdnů k dosažení plného účinku. Při použití v kombinaci s jinými léčbami a změnami životního stylu však mohou být vysoce účinné při potírání symptomů deprese. Poraďte se s lékařem o více informací, zda léčba MAOI vyhovuje vašemu životnímu stylu.
