Test kyseliny methylmalonové

Send

Co je to test na kyseliny methylmalonové?

Vitamín B-12 je nezbytný pro vaše zdraví. Vitamin pomáhá:

zachovat neurologické funkce
udržovat produkci červených krvinek (RBC)
usnadnit normální syntézu DNA

Nedostatky mohou nastat, když nedostanete dostatek vitamínu B-12 z vaší stravy nebo když vaše tělo nemůže správně používat.

Typicky mohou být zjištěny nedostatky vitaminu B-12 pomocí testu vitaminu B-12. Pro osoby, které mají normální hladiny B-12 a klinické příznaky nedostatku vitaminu B-12, mohou být potřebné další testy. Jedním z testů, které lze použít, je test na kyselinu methylmalonovou.

Jaký je účel testu?

Kyselina methylmalonová je sloučenina, která reaguje s vitamínem B-12 a produkuje koenzym A (CoA). Koenzym A je nezbytný pro normální buněčnou funkci. Když se vyskytnou nedostatky vitaminu B-12, zvyšují se hladiny kyseliny methylmalonové. Měření kyseliny methylmalonové testem kyseliny methylmalonové může poskytnout lékaři informace o stávajícím nedostatku vitaminu, zejména pokud je nedostatek B-12 mírný nebo právě začíná.

Test kyseliny methylmalonové je citlivější než test vitaminu B-12. Výsledkem je lepší schopnost identifikovat nedostatky vitaminu B-12 na spodním konci normálního rozmezí. Zkouška na přítomnost methylmalonové kyseliny se často používá spolu s testem vitaminu B-12 nebo k objasnění nejednoznačných výsledků testu vitaminu B-12.

Často se provádí spolu s testem homocysteinu. Homocystein je důležitá molekula nacházející se ve velmi malém množství v těle. Homocystein musí být metabolizován vitamínem B-12, takže nízké hladiny vitaminu vedou ke zvýšené hladině homocysteinu. Nízké hladiny vitaminu B-6 (pyridoxinu) a B-9 (kyseliny listové nebo kyseliny listové) také vedou ke zvýšení hladin homocysteinu. Další informace o vitaminu B.

Kdy je test objednán?

Zkouška na methylmalonovou kyselinu není typicky uspořádána jako součást rutinní fyzikální zkoušky. Lékař může nařídit test, pokud je výsledek testu na vitamin B-12 abnormální. Kromě toho může být test proveden, pokud máte příznaky nedostatku vitaminu B-12. Symptomy nedostatku B-12 zahrnují:

kognitivní porucha
chůze nebo poruchy chůze, které jsou obvykle měřeny při standardním neurologickém vyšetření
podrážděnost
žloutenka, která se často projevuje u lidí s onemocněním jater
periferní neuropatie, ke které dochází, když nervy selhávají
slabost

Test na methylmalonovou kyselinu lze také objednat, pokud jsou výsledky jiných krevních testů abnormální. Například abnormální výsledky testu homocysteinu mohou vyzvat lékaře k objednávce testu kyseliny methylmalonové.

Zkouška methylmalonové kyseliny je také často objednávána pro kojence, pokud lékař předpokládá přítomnost methylmalonové acidémie. Methylmalonová acidémie je vzácná genetická porucha, při které se v krevním řečišti vytvářejí toxické hladiny kyseliny methylmalonové.

Jak se připravujete na test?

Pro testování kyseliny methylmalonové není zapotřebí žádné zvláštní přípravy.

Jak se test podává?

Testy kyseliny methylmalonové se provádějí na krevní plazmě nebo krevním séru odebraném ze standardního odběru krve.

Obvykle lékař nebo zdravotní sestra vezme krevní vzorek z kloubu v klinickém prostředí. Krev bude odebrána v tubě a odeslána do laboratoře k analýze.

Jakmile laboratoř oznámí výsledky, lékař vám poskytne více informací o výsledcích a jejich významu.

Jaká jsou rizika testu?

Někteří lidé mohou mít pocity nepohodlí, když je odebrán vzorek krve. Jehly mohou v průběhu testu způsobit bolest v místě tahání krve. Po skončení testu může dojít k bolesti nebo pulzování v místě, kde byla krvácela. Poranění se může také objevit po dokončení testu.

Rizika testu na kyselinu methylmalonovou jsou minimální a jsou shodná s těmi, které mohou doprovázet jakýkoli krevní test. Potenciální, ale vzácná rizika zahrnují:

obtížnost získání vzorku, což má za následek několik jehelních tyčinek
nadměrné krvácení v místě jehly
mdloby v důsledku ztráty krve
akumulaci krve pod kůží, známou jako hematom
vývoj infekce, kde je kůže rozbitá jehlou

Co znamenají výsledky testu?

Výsledky testu na kyselinu methylmalonovou se mohou lišit v závislosti na laboratoři, která provádí test. Obvykle jsou normální hladiny kyseliny methylmalonové mezi 0,00 a 0,40 umol / l (mikromolů na litr).

Ačkoli vyšší hladiny kyseliny methylmalonové mohou být indikací deficitu vitaminu B-12, zvýšené hladiny nemusí vyžadovat okamžitou léčbu. Lékař může chtít sledovat hladinu kyseliny methylmalonové, aby zjistil, zda nedosahuje nedostatek vitaminu B-12. Váš lékař může také objednat další testy, aby zjistil příčinu nedostatku. Tyto testy zahrnují homocysteinové a folátové testy (existuje nepřímá korelace mezi abnormálními hladinami folátu a abnormálními hladinami B-12).

Jaké jsou podmínky spojené s vysokými hladinami kyseliny methylmalonové?

Vysoká hladina kyseliny methylmalonové v krvi může být také známkou onemocnění ledvin. Onemocnění ledvin je často identifikováno použitím jiných krevních a diagnostických testů.

Poškození ledvin může zabránit filtraci kyseliny methylmalonové z krve. To může vést ke zvýšení hladiny kyseliny methylmalonové v krevním řečišti. Proto přítomnost vysokých hladin kyseliny methylmalonové u lidí s onemocněním ledvin nemusí indikovat nedostatek vitaminu B-12.

Vysoké hladiny kyseliny methylmalonové jsou také časté během těhotenství.

Výsledky testu musí být projednány u vašeho lékaře. Výsledky budou vyhodnoceny společně s dalšími výsledky diagnostických testů, aby se zjistilo, zda je přítomen nedostatek vitaminu B-12.

Pokud je zjištěno, že máte nedostatek vitaminu B-12, lékař může doporučit: