Co je benigní pozitivní vertigo (BPV)?
Benígní poziční vertigo (BPV) je nejčastější příčinou vertigo, pocitu otáčení nebo kývání. Způsobuje náhlé pocity otáčení, nebo když se vaše hlava otáčí zevnitř.
Pokud máte BPV, můžete mít krátké období mírného nebo intenzivního závratě. Změna polohy hlavy může vyvolat epizodu. Další akce, které mohou vyvolat epizodu BPV, zahrnují:
- sklopení hlavy nahoru nebo dolů
- vleže
- otočení
- vstávání
BPV může být nepohodlné, ale je to zřídka vážné, až když závratě způsobí, že někdo padne.
Co způsobuje benigní pozitivní vertigo?
BPV je výsledkem poruchy ve vnitřním uchu. Půlkruhové kanály nebo trubice uvnitř uší obsahují tekutinu, která se pohybuje při změně polohy těla. Půlkruhové kanály jsou velmi citlivé.
BPV se vyvíjí, když malé krystaly uhličitanu vápenatého, které se normálně nacházejí v jiné oblasti ucha, se uvolňují a vstupují do polokruhových kanálků. Může se také stát, když se tyto krystaly tvoří uvnitř polokruhových kanálů. To způsobí, že váš mozok přijímá matoucí zprávy o pozici vašeho těla.
Kdo je ohrožen benigním pozitivním vertigem?
Neexistují žádné významné rizikové faktory pro BPV, ale existují určité náznaky, že to může být zděděný stav. Mnoho lidí s BPV má příbuzné, kteří také mají tento stav.
Existují také další podmínky, které mohou některé osoby více náchylné k vývoji BPV. Tyto zahrnují:
- předchozí poranění hlavy
- osteoporóza
- diabetes
- stav vnitřního ucha
Jaké jsou příznaky benigního pozičního vertiga?
Příznaky BPV mohou zahrnovat:
- závrať
- zvracení
- rozmazané vidění
- nevolnost
- závrať
- světlem
- ztráta rovnováhy
- nestabilita
Symptomy BPV mohou přijít a jít. Obvykle trvají méně než jednu minutu.
Různé aktivity mohou přinést BPV. Většina příznaků se však objeví, když dojde ke změně umístění hlavy. Abnormální pohyby očí, také nazývané nystagmus, obvykle doprovázejí symptomy BPV. I když je to extrémně vzácné, můžete mít v obou uších BPV.
V některých extrémních případech BPV mohou lidé způsobit dehydratace kvůli zvracení.
Jak je diagnostikována benigní pozitivní vertigo?
Váš lékař může diagnostikovat BPV pomocí manévru nazvaného test Dix-Hallpike. Váš lékař bude držet vaši hlavu v určitém postavení a požádá vás, abyste rychle lehnuli se zády přes stůl. Během tohoto testu budou hledat abnormální oční pohyby a mohou se vás zeptat, zda máte pocit otáčení.
Váš lékař vám také poskytne obecnou fyzickou prohlídku. Budou mít kompletní anamnézu a provedou neurologickou vyšetření, aby vyloučily jakékoli další poruchy nebo nemoci.
Další testy mohou zahrnovat:
- kalorická stimulace, která zahrnuje oteplování a chlazení vnitřního ucha vodou nebo vzduchem k pozorování pohybů očí
- MRI hlavy
- magnetická rezonanční angiografie (MRA) hlavy, která je podobná MRI
- CT snímání hlavy
- hodnocení sluchu
- elektronická stagmografie (ENG) zaznamenává pohyb očí
- elektroencefalogram (EEG) pro měření aktivity mozku
Jaká jsou léčba benigního pozitivního vertiga?
K léčbě BPV je k dispozici řada léčby. Tyto zahrnují:
Epleyův manévr
Někteří lékaři považují manévr Epley za nejúčinnější léčbu pro BPV. Je to jednoduché cvičení, které můžete vyzkoušet doma, které nevyžaduje žádné vybavení. Zahrnuje naklápění hlavy, aby se kus uhličitanu vápenatého posunul do jiné části vnitřního ucha. Naučte se, jak provést manévr Epley, a o dalších prostředcích pro vertigo.
Domácí ošetření
Existují kroky, které můžete provést, abyste zvládli závratě spojené s BPV. Buďte si vědomi svého okolí a vyhýbejte se riziku. Ztráta váhy je vždy možnost. Vodopády mohou způsobit vážná zranění.
Posaďte se, kdykoli máte závratě. Sedět během závratného kouzla vám může pomoci vyhnout se pádu. Měli byste také učinit opatření, jako například dobré osvětlení v okolí vašeho domova a používání hlíny pro stabilitu.
Také se dozvíte, co spouští vaše epizody. Zabránit tomu, aby se příznaky vertigo zhoršovaly během epizod BPV, může být stejně jednoduché, jako vyhnout se pozicím, které ho vyvolávají.
Léky
Lékař může předepsat léky, které ulehčí pocení předení. Mohou zahrnovat:
- sedativ-hypnotika nebo spací pomůcky
- anticholinergik, které působí blokováním neurotransmiteru acetylcholinu
- antihistaminika
Léky však často nejsou účinné při léčbě vertigo.
Jaké jsou komplikace benigního pozičního vertiga?
Možná budete muset zavolat svého lékaře, pokud léčba vertigo nefunguje, nebo pokud se u Vás objeví slabost, nestabilní řeč nebo problémy se zrakem.
Mějte na paměti, že příznaky BPV mohou být někdy spojeny s jinými závažnějšími stavy.
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s benigní pozitivní vertigo?
Život s BPV může být náročný. Může ovlivnit vztahy s přáteli a rodinou, produktivitu práce a kvalitu života. Neexistuje žádný lék pro BPV. A může se objevit znovu bez varování i po úspěšné léčbě. Nicméně, zatímco BPV může být někdy nepohodlné, je zvládnutelné a obvykle se časem zlepšuje.
