Co je to chronická migréna?

Send

Epizodická vs. chronická migréna

Migrény jsou hluboce bolestivá a často oslabující bolest hlavy. Lidé, kteří zažívají migrény, často potřebují léky na předpis nebo lékařské ošetření, aby se vyrovnaly s jejich příznaky. Jednoduchá over-the-counter tabletka s bolesti hlavy je zřídka účinná při léčbě migrény.

Migrény mohou být epizodické nebo chronické. Typická epizodická migréna (EM) může zůstat po dobu několika hodin. Pak mezi několika epizodami migrény může projít několik týdnů nebo i měsíců. Chronická migréna (CM), na druhé straně, trvá déle a dochází častěji.

Podle americké studie o prevalenci a prevenci migrény (AMPP), 17,1 procenta amerických žen a 5,6 procent amerických mužů mají epizodické migrény, které jsou mnohem častější než chronické migrény. Někteří lidé, kteří prožívají epizodické migrény, nakonec vyvstanou chronické migrény, ale ne všechny. Pouze 1,3 procenta amerických žen a 0,5 procenta amerických mužů prožívají CM.

Chronické příznaky migrény

Symptomy chronické migrény se vyskytují nejméně 15 dní v každém měsíci a po dobu nejméně tří po sobě jdoucích měsíců. Chronická migréna musí zahrnovat také dvě z následujících charakteristik migrény po dobu minimálně 8 dnů v měsíci:

způsobuje středně těžkou až silnou bolest
postihuje převážně jednu stranu hlavy
způsobuje pulzující pocit v bolestí hlavy postižený bolestí hlavy
začíná nebo se zhoršuje v důsledku rutinní fyzické aktivity, jako je chůze nebo čištění

Příčiny

Migrény nejsou dobře porozuměny lékaři a výzkumníky. Byly zjištěny možné příčiny, ale definitivní odpovědi nebyly dosud nalezeny. Některé teorie o tom, co způsobuje migrénu, zahrnují:

Poruchy centrálního nervového systému: Závažný neurologický stav může vyvolat chronické migrény.

Chemická nerovnováha: Správná funkce mozku vyžaduje, aby všechny chemikálie byly rovnoměrně sladěny a všechny nervové dráhy byly jasné. V případě, že se některá z těchto věcí přeruší, může dojít k migrénové bolesti hlavy.

Genetické faktory: Pokud blízký rodinný příslušník, jako je rodič či sourozenec, zaznamenal migrénové bolesti hlavy, vaše šance na migrény se zvyšují.

Cévní nepravidelnosti: Problémy s tvarem, velikostí nebo průtokem krve v cévách do mozku nebo uvnitř mozku mohou způsobit migrénové bolesti hlavy.

V některých případech může být chronická migréna základním příznakem jiného vážného stavu. Podmínky, které mohou způsobit chronické migrény, zahrnují:

traumatické zranění mozku
zánět nebo jiné problémy s cévami v mozku, včetně mrtvice
infekcí, jako je meningitida
nádorů mozku
intrakraniální tlak, který je příliš nízký nebo příliš vysoký

Když Vám lékař diagnostikuje chronickou migrénu, pravděpodobně provedou testy, které vylučují tyto podmínky.

Možné spouštěče

Migrační spouštěče se liší od příčin migrény. Lidé, kteří jsou náchylní k migrénům, mohou zjistit, že určité situace, chování nebo prostředí způsobují novou epizodu migrény. Tyto faktory se nazývají spouštěče.

Spouštěče jsou pro každou osobu odlišné. Mohou ovlivnit stejnou osobu jinak, pokaždé, když jsou vystaveni jim. Pro osoby s chronickými migrénami může vyhnout se běžným spouštěčům migrény pomáhat snížit pravděpodobnost výskytu příznaků.

Mezi běžné spouštěče migrény patří:

Úzkost a stres: Lidé, kteří mají v minulosti migrénu, mohou zjistit, že bolestivé bolesti hlavy vznikají v době zvýšeného stresu a úzkosti.

Špatné držení těla: Jak sedíte může mít vliv na to, jak se cítíte. Špatné držení těla může snížit průtok krve krkem. Tento snížený průtok krve může také vyvolat migrénovou bolest hlavy.

Používání a zneužívání kofeinu: Kofein je stimulant, který může vyvolat epizodu migrény. Vysoce cukrové sody nebo nápoje, které obsahují kofein, mohou také vyvolat migrény.

Určité jídlo a pití: Mohou být spouštěny slané, kořeněné a staré potraviny (jako jsou konzervované maso a sýry) a umělé sladidla. Glutamát monosodný (MSG) je běžným konzervačním prostředkem, který také ukázal, že způsobuje migrénové bolesti hlavy.

Hormony: Oba epizodické i chronické migrény jsou častější u žen než u mužů. Může to být proto, že u žen dochází k pravidelným hormonálním změnám v důsledku menstruace. Ženy také zaznamenávají významné posuny hormonů před a během menopauzy. Hormonální léky, včetně antikoncepce, mohou také vyvolat CM.

Léky: Vazodilatancia ovlivňuje vaskulární systém (krevní cévy). Cévní problém může vyvolat migrénu nebo zhoršit. Vzhledem k tomu, že vazodilatační léky ovlivňují vaše krevní cévy, mohou vyvolat CM.

Léčba bolesti hlavy: Pokud užíváte léky na bolení hlavy více než tři dny každý týden nebo více než devět dní v měsíci k léčbě migrény, může dojít k oživení migrény. Váš lékař vám může poradit s tím, jak léčit vaše migrény léky.

Senzorická stimulace: Blikající světla, hlasitá hudba a silné pachy mohou vyvolat epizodu migrény.

Poruchy spánku: Nedostatek dostatečného rutinního spánku a přílišného spánku mohou vyvolat chronickou epizodu migrény.

Počasí: Změny teploty, vlhkosti a barometrického tlaku mohou ovlivnit stav migrény.

Léčba

Léčba chronické migrény může zahrnovat směs léků, změny životního stylu a alternativní léky.

Léky

Pokud trpíte chronickými migrénami, lékař vám pravděpodobně doporučuje užívat léky na předpis. V závislosti na vašem stavu, můžete dostat léky, které užíváte jako migréna, která se užívá nebo užíváte denně, abyste předešli nebo snížili závažnost migrénových záchvatů.

Triptanové léky, jako je almotriptan a eletriptan, jsou akutní migrénové léky užívané v rané fázi léčby migrény, aby se snížila závažnost. Můžete také předepsat antidepresiva a antisezácké léky ke snížení migrénové aktivity.

Změny životního stylu

Určité změny v životním stylu mohou také pomoci při prevenci migrény. Snižování stresu a zvyšující se uvolnění mohou pomoci předejít migraci u mnoha lidí. S tímto může pomoci s vědomím meditace.

Alternativní léky, které mohou být použity k léčbě migrény. Patří mezi ně masáž, akupunktura a zvýšené vitamíny B-2. Biofeedback je jiný druh alternativního léku, který může pomoci předejít migrénám. To vás naučí, jak relaxovat některé svaly, abyste omezili bolesti hlavy.

Komplikace

Lidé s chronickými migrénami mají vyšší riziko komplikací, jako jsou:

úzkost
Deprese
poruchy spánku
souvisejících fyzických nebo psychických problémů

Riziko těchto komplikací a stavů vzrůstá s frekvencí migrén.

Kdy se chcete podívat na svého lékaře

Pokud trpíte migrénami poprvé nebo se zvýšenou závažností nebo frekvencí, poraďte se s lékařem. Můžete se podívat na svého praktického lékaře, který vás může obrátit na neurologa nebo specialisty na bolest hlavy. Pokud začnete s dalšími příznaky spolu s migrénou, měli byste také svolat svého lékaře.

Náhlá nebo neobvyklá migréna může být symptomem zdravotního stavu. Pokud dojde k náhlému, závažnému bolesti hlavy s následujícími příznaky, okamžitě vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc: