Co je hemoragický šok?
Hemorrhagický šok nastane, když se tělo začne vypínat kvůli velkému množství ztráty krve. Lidé trpící zraněním, které zahrnují těžké krvácení, mohou dojít k hemoragickému šoku, pokud krvácení není okamžitě zastaveno.
Mezi běžné příčiny hemoragického šoku patří:
- těžké popáleniny
- hluboké řezy
- střelné zranění
- trauma
- amputace
Podle Národního ústavu traumatologie je hemoragický šok druhou hlavní příčinou úmrtí u osob s traumatickými zraněními. Hemorrhagický šok je jedním z mnoha druhů lékařských šoků, které se liší od emočního (nelékavého) šoku.
Co způsobuje hemorrhagický šok?
Když dojde k těžkému krvácení, nedochází k toku krve do orgánů ve vašem těle. Krev přenáší do vašich orgánů a tkání kyslík a další esenciální látky. Když dojde k těžkému krvácení, tyto látky se ztratí rychleji, než mohou být nahrazeny a orgány v těle se začnou vypínat.
Když se vaše srdce vypne a nedosáhne dostatečného množství krve v těle, objeví se příznaky šoku. Krevní tlak klesá a dochází k masivnímu poklesu tělesné teploty, což může být život ohrožující.
Známky hemoragického šoku
Všechny příznaky šoku jsou život ohrožující a měly by být považovány za lékařskou pohotovost. Příznaky hemoragického šoku se nemusí objevit ihned.
Příznaky zahrnují:
- úzkost
- modré rty a nehty
- nízký nebo žádný výstup moči
- hluboké (nadměrné) pocení
- mělké dýchání
- závrať
- zmatek
- bolest na hrudi
- ztráta vědomí
- nízký krevní tlak
- rychlá srdeční frekvence
- slabý puls
Externí krvácení (krvácení) bude viditelné. Symptomy vnitřního krvácení však mohou být těžko rozpoznatelné, dokud se neobjeví příznaky šoku.
Příznaky vnitřního krvácení zahrnují:
- bolest břicha
- krev v stolici
- krev v moči
- vaginální krvácení (těžké, obvykle mimo normální menstruace)
- zvracení krve
- bolest na hrudi
- opuch břicha
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, jestliže máte příznaky krvácení nebo hemoragického šoku. Nechte někoho odvézt do nemocnice nebo volejte 911. NE jděte do nemocnice sami, pokud krvácíte hojně nebo máte nějaké příznaky šoku.
Nouzová péče a první pomoc
Zavolejte 911, pokud někdo silně krvácí nebo má příznaky šoku. Pokud osoba nemá zranění hlavy, zranění krku nebo poranění páteře, položí je na zádech s nohama vyvýšenými 12 centimetry od země. Nevystavujte si hlavu.
Odstraňte z místa poranění všechny viditelné nečistoty nebo nečistoty. NE vyjměte vložené sklo, nůž, hůl, šipku nebo jakýkoli jiný předmět přilepený v ráně.
Pokud je oblast zbavená nečistot a z ní nevyčnívá žádný viditelný předmět, spojte látku, jako je košile, ručník nebo přikrývka kolem místa poškození, aby se minimalizovala ztráta krve. Aplikujte tlak na oblast. Pokud je to možné, přilepte nebo přilepte látku na zranění. Počkejte, až přijde havarijní personál.
Jak se diagnostikuje hemoragický šok?
Často nejsou žádné předběžné varování před šokem. Namísto toho příznaky vznikají jen tehdy, když už máte šok. Fyzikální vyšetření může odhalit příznaky šoku, jako je nízký krevní tlak a rychlý srdeční tep. Někdo v šoku může také být méně citlivý na otázky, které položil lékař z pohotovosti.
Zatímco těžké krvácení je okamžitě rozpoznatelné, vnitřní krvácení se někdy nenachází, dokud někdo nevykazuje známky hemorrhagického šoku. Šok vyžaduje okamžitou pozornost, takže léčba může začít před diagnózou. Pokud důvod šoku není zřejmý, nebo je to interní, mohou být pro diagnostiku příčiny použity různé testy, včetně:
- Rentgenové záření
- krevní testy
- ultrazvuk
- vyšetření počítačové tomografie (CT)
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Lékař může po zaslání na místo krvácení objednat kompletní krevní test. Tyto výsledky jim umožňují vědět, zda je nutná krevní transfúze. Lékař může také objednat krevní transfuzi bez provedení úplného vyšetření krve, pokud dojde k velkému ztrátě krve z poranění.
Krevní transfúze je dána přenosem donorové krve do těla za použití IV. Můžete dostat léky, jako je dopamin, ke zvýšení krevního tlaku.
Dlouhodobý výhled
Někteří lidé mohou také vyvinout gangrénu kvůli snížené cirkulaci do končetin. Tato infekce může vést k amputaci postižených končetin.
Mezi běžné komplikace hemoragického šoku patří:
- poškození ledvin
- jiné poškození orgánů
- smrt
Váš výhled bude záviset na množství ztracené krve a druhu zranění, které jste utrpěli. Výhled je nejlepší u zdravých lidí, kteří neměli silnou ztrátu krve.
