Zima. Dny jsou letmé a tma je pravidlem. Při méně denním světle se lidé často dostanou do kanceláře před sluncem a zanechají po setu.
Zima. Dny jsou letmé a tma je pravidlem. Při méně denním světle se lidé často dostanou do kanceláře před sluncem a zanechají po setu. V některých částech země se lidé každodenně potýkají s chladným kostí a v jiných jsou pozdravy nejvíce ráno nepřetržitými dešti. Pro některé zimní prázdniny nenabízí úlevu. A i kdyby svátky nebyly pro vás hrozivou záležitostí, teď už nemají žádné dárky naplněné prázdniny ráno nebo noci plné vědomí, aby se těšily.
Není divu, že podle Národní asociace pro duševní zdraví, tolik jako šest z každých 100 Američanů postižených Sezónní afektivní porucha (nebo SAD, také známý jako zimní deprese), a 25% více zprávě pocit výrazně horší v zimě.
Dr. Raymond Lam, psychiatr, profesor a výzkumný pracovník v oblasti poruch nálady, studoval SAD, protože byla poprvé uznána jako porucha v polovině roku 1980. On popisuje SAD jako psychologickou poruchu podobnou depresi - ve skutečnosti, Dr. Lam říká, SAD je považován mnohými za podtyp klinické deprese. Příznaky jsou z velké části velmi podobné: nízká nálada, plačící kouzla, ztráta zájmu o každodenní činnosti, neschopnost soustředit se. Ale pak existují také některé příznaky, které jsou zvláště pro SAD; například těžká únava a intenzivní chuť na uhlohydráty a škroby. Lidé, kteří trpí SAD, mají také tendenci uvíznout v zimě - o tři nebo čtyři hodiny více než obvykle.
Ve tmě
Proč zimní čas přináší tyto hrozné pocity a oslabující chování? Podle Dr. Lama to není jen stres z dovolené, ani to není chladné počasí. Klíč je lehký.
Vědci po mnoho let věděli, že melatonin je klíčovým hráčem v sezónních vzorcích chování zvířat; husí letí na jih v zimě a nese zimnici kvůli - alespoň částečně - vysokým hladinám melatoninu v těle. Vědci věděli, že světlo ovlivňuje produkci melatoninu. Vzhledem k tomu, že melatonin je produkován pouze za nepřítomnosti světla (v noci), delší letní dny znamenaly menší produkci melatoninu. Dr. Lam související společný pokus udělat z hus Kanady, kde „můžete oklamat berneška do myšlení svého léto v zimě jen zapnutím osvětlení místnosti, protože se vypne svou produkci melatoninu, což husa si myslí, že je to zažívat kratší noci léta - husa bude letět v opačném směru, než by to bylo v zimě. "
Ale to nebylo až do poloviny 1980, během toho, co Dr. Lam přirovnává k „dokonalé bouře“ výzkumu melatoninu bázi, které výzkumníci začali uvědomovat, že světlo ovlivňuje melatonin u člověka podobně jako to dělá u zvířat - prostě vzal mnohem silnější světlo. A to věděli vědci, že deprese může být skutečně ovlivněna ročním obdobím a změnou světla.
V depresi v chladném období, kdy jsou krátké dny a noci jsou dlouhé, chceme spát pozdě a vstávat, když vyjde slunce - to je naše přirozené fyzikální odezvy na nízké hladiny osvětlení. Ale nemůžeme; pro většinu z nás začínají naše dny v 8 hod. a jdou do pět nebo do půl hodiny. zda se nám to líbí nebo ne. A pro některé lidi to způsobuje těžkou depresi. Pro tyto lidi je to, jako kdyby se jejich přirozená tendence ke změně sezónního chování stmívá a tak místo toho prožívají přísné sezónní nálady.
Dr. Lam zdůrazňuje dvě hlavní teorie, které mohou vysvětlit spojení mezi světlem a depresí. Jeden, říká, může být spojen s de-synchronizací našich biologických hodin. Někteří lidé jsou překvapeni, že zjistili, že biologické hodiny nejsou prostě metaforou; je to skutečná, diskrétní, lokalizovatelná část mozku: suprachiasmatické jádro. Hodiny, říká Lam, "jsou řízeny světlem působícím v očích a umožňují nám udržovat tyto každodenní 24hodinové rytmy tak, abychom fungovali normálním způsobem". Lidé, kteří prožívají SAD, se mohou "zhoršovat s měnícími se úrovněmi světla ze zimy na léto, jako kdyby zažili nějakou formu jet lag". Podobně jako u vašeho těla se potíže nemusí přizpůsobovat změnám časových pásem, někdo, kdo trpí SAD, se nemůže přizpůsobit změnám ve světle.
Druhá teorie může být ještě překvapující. Někteří vědci začínají si myslet, že světlo může ovlivnit chování neurotransmiterů, jako je serotonin a dopamin - titíž neurotransmitery často hovoří v souvislosti s depresí a ovlivněné antidepresivum. Biologické hodiny, říká doktor Lam, nejen řídí náš cyklus spánku / bdění, ale také reguluje uvolňování hormonů a neurotransmiterů. U lidí se SAD může nedostatek dostatečného světla vést k nedostatečnému množství dopaminu a serotoninu.
Nějaké osvětlení
Kvůli těmto teoriím je v současné době výbuch ve výzkumu peněz a času odhodláni studovat světelnou terapii. Sedět před světelnou lampou může nejen vyléčit sezónní depresi; může to nakonec nahradit pilulky, pokud jde o léčbu klinické deprese. Ve skutečnosti, Dr. Lam a jeho tým právě zahájili největší studium k léčbě klinické deprese. Tato tříletá studie, financovaná kanadskými institucemi výzkumu v oblasti zdraví, porovná světelnou terapii, negativní iontovou terapii a antidepresivní léky, aby zjistila, jak dobře může každá léčba léčit nesezonální deprese.
Světelná terapie není zcela nová, ale zdá se být nová.Je těžké zabalit si hlavu tím, že sedět před oslavenou stolní lampou může vyléčit vážnou klinickou depresi. Přesto podle Dr. Lam a bezpočtu dalších odborníků - stejně jako mnoha klinických studií - to funguje. "Světlo musí být dostatečně jasné, aby mělo biologický efekt, který je mnohem jasnější než obyčejné osvětlení místnosti," říká Dr. Lam. Standard pro terapeutické světelné boxy je 10 000 luxové fluorescenční světlo. Dr. Lam naznačuje, že většina lidí potřebuje denně asi půl hodiny, nejlépe brzy ráno. "Musíte být vzhůru - účinek je v očích," říká doktorka Lam, "ale můžete jíst snídani nebo číst nebo cokoli jiného, zatímco se dostanete do světla." Obvykle trvá týden nebo dva k tomu, aby se objevily pozitivní účinky, ale jakmile to udělají, jsou podstatné: dvě třetiny lidí se SAD dostanou z této příznaky značné úlevy z této léčby. To je stejně dobré jako léky; Doktor Lam byl jedním z vedoucích osob na srovnávacích studiích světelné terapie a Prozac při léčbě SAD, která považovala světelnou terapii za stejně účinnou jako lék.
Světelná terapie je jednoduchá léčba a stala se stále častějším. Světelné krabice jsou nyní široce dostupné v obchodech s drogami a on-line. Oni stojí jen asi $ 100-200 a někdy jsou dokonce kryty pojištění. Bohužel, lehké boxy nejsou v současné době regulovány federálními agenturami. Při nákupu světelné krabice doporučuje Dr. Lam výběr toho, který:
- Byla použita v klinických studiích a bylo zjištěno, že jsou účinné.
- Jsou vyráběny firmami s dosavadními výsledky.
- Postarala se o základní bezpečnostní otázky, jako je elektrická bezpečnost.
Další informace o světelných krabicích naleznete na webových stránkách Univerzity Britské Kolumbie o SAD na //www.ubcsad.ca/.
Změna sezóny
Je užitečné "myslet na sezónnost jako dimenze," říká Dr. Lam. Pak ji začnete vidět iv jiných podmínkách. Studie ukazují například, že ženy s bulimií mají zhoršené příznaky stravování a nálady v zimě. Pomáhá také vysvětlit, proč tolik lidí zažívá v zimě zhoršené nálady. Dr. Lam poznamenává, že ačkoli se v zimě cítí mnohem horší, pokud se začnete cítit, jako by vaše schopnost fungovat byla narušena kvůli depresivním pocitům, můžete mít SAD a měli byste hledat odbornou pomoc - "to může" on říká "dostat se k bodu, kde lidé mají myšlenky na vinu, sebevinu, beznaděje, až na myšlenky na sebevraždu."
Je těžké říci, proč jsou někteří lidé náchylnější k vývoji SAD než jiní. Většina teorií naznačuje genetickou tendenci - stejně jako někteří lidé mají větší potíže s jet lag než jiné nebo vyšší náchylnost k psychiatrickým poruchám, zdá se, jako by se někteří lidé narodili častěji, než se v zimě více stali depresemi. Existuje pouze jeden environmentální faktor, a to je zeměpisná šířka: čím dál více na sever, tím běžnější je SAD. Zeměpisná šířka samozřejmě označuje, že délka dne (a tedy i množství slunečního světla) je klíčovým prvkem pro riziko vzniku SAD - dny se kratší, než se budete pohybovat od rovníku. Není překvapením, že prevalence SAD byla vyšší než průměr v Kanadě, v severní Evropě a jižní Austrálii (na jižní polokouli).
Naštěstí, při světelné terapii, SAD může být jednou z nejvíce léčitelných psychologických poruch. Dr. Lam a podobně rozvážní odborníci začínají pracovat s klinickými lékaři, aby získali tuto bezpečnou a účinnou léčbu do rukou pacientů po celém světě, aby se zima stala světlejší a šťastnější.
Chcete-li se dozvědět více o sezónní afektivní poruchě, navštivte Healthline learningové středisko nebo webové stránky UCB informace SAD.
